হ্যানয় স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর 'সংস্কার' করছে।

এসকেডিএস - দ্বি-স্তরীয় স্থানীয় সরকার কাঠামোর পুনর্গঠন সম্পন্ন করার পর, হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগ শুধু সাংগঠনিক কাঠামোগত সমস্যারই সফলভাবে সমাধান করেনি, বরং দ্রুত তৃণমূল স্তর থেকে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা স্থিতিশীল করার কাজেও হাত দিয়েছে।

স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি উচ্চতর হাসপাতালের একটি "সম্প্রসারণ" হিসেবে কাজ করে।

হ্যানয়তে বর্তমানে ১২৬টি কম্যুন ও ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্র রয়েছে। জনগণের জন্য নিরবচ্ছিন্ন পরিষেবা নিশ্চিত করতে পুরোনো কেন্দ্রগুলোর স্থানে থাকা স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলো এখনও রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। তবে, প্রশাসনিক সীমানা ও ব্যবস্থাপনা কাঠামোর পরিবর্তনের ফলে কর্মী এবং পরিচালন পদ্ধতিতে উল্লেখযোগ্য রদবদল ঘটেছে।

একটি উল্লেখযোগ্য উদ্ভাবন হলো, হ্যানয়ের স্বাস্থ্য খাত এমন একটি মডেল বাস্তবায়ন করছে যেখানে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্র উচ্চতর পর্যায়ের চিকিৎসকদের কাছ থেকে পেশাগত সহায়তা পায়। কেন্দ্রীয় হাসপাতাল ও স্বাস্থ্য বিভাগ প্রশিক্ষণ পরিকল্পনা বাস্তবায়ন করছে, প্রযুক্তি হস্তান্তর করছে, দূরবর্তী পরামর্শ প্রদান করছে এবং চিকিৎসকদের সরাসরি স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোতে কাজ করার জন্য পাঠাচ্ছে।

হ্যানয় হাসপাতাল এবং ভিয়েত হাং ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রের প্রতিনিধিরা হ্যানয় স্বাস্থ্য দপ্তরের পরিচালকের (পেছনের সারিতে ডান দিক থেকে তৃতীয়) উপস্থিতিতে একটি সহযোগিতা চুক্তি স্বাক্ষর করেছেন। ছবি: ভিএন।

সুতরাং, স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলো এখন আর কেবল রক্তচাপ মাপা ও সাধারণ ঔষধপত্র বিতরণের জায়গা নয়, বরং ক্রমান্বয়ে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার একটি ‘সম্প্রসারণ’ হয়ে উঠছে। এই পরিবর্তনটি টে হো ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বেশ সুস্পষ্ট।

দ্বি-স্তরীয় স্থানীয় সরকার ব্যবস্থা বাস্তবায়নের পর স্বাস্থ্যকেন্দ্রের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা কার্যক্রম শুধু নিরবচ্ছিন্নই থাকেনি, বরং বৃদ্ধিও পেয়েছে। গড়ে, কেন্দ্রটি প্রতি মাসে প্রায় ৫,০০০–৬,০০০ রোগী গ্রহণ করে, যা পূর্ববর্তী বছরগুলোর তুলনায় একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি।

স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের পাশাপাশি, এই স্টেশনটি একটি মেথাডোন ক্লিনিকও পরিচালনা করে, যেখানে প্রতিদিন ৩৩০-৩৫০ জন রোগীকে পরিষেবা দেওয়া হয় এবং প্রতি মাসে যক্ষ্মা, এইচআইভি ও মানসিক রোগে আক্রান্ত ৮০০-১০০০ জন রোগীর ব্যবস্থাপনা করা হয়।

সরাসরি পরীক্ষার চাহিদা মেটাতে, স্টেশনটি দূরবর্তী পরামর্শ এবং বিশেষায়িত সহায়তা কর্মসূচি বাস্তবায়নের জন্য হ্যানয় হার্ট হাসপাতাল, সেন্ট পল জেনারেল হাসপাতাল এবং ডং ডা হাসপাতালের মতো উচ্চ-স্তরের হাসপাতালগুলোর সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক বজায় রাখে।

মিসেস বুই থি ডুং, যিনি বহু বছর ধরে এই ক্লিনিকে উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসলিপিডিমিয়ার চিকিৎসা নিচ্ছেন, তিনি বলেন যে চেক-আপ এবং ওষুধের জন্য প্রতি মাসে তার মাত্র ৩০ মিনিটের মতো সময় লাগে। তিনি জানান, "এই একীভূতকরণ নিয়ে আমি চিন্তিত নই; আমি এখনও নিয়মিত চেক-আপ করাই এবং আমার সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করি।"

স্থানীয় সম্প্রদায়ে হাসপাতাল: স্বাস্থ্যসেবা অভ্যাসের পরিবর্তন।

টে হো ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রটি যেখানে দ্রুত অভিযোজন ক্ষমতার পরিচয় দিয়েছে, সেখানে ভিন হুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রটি উচ্চ-স্তরের এবং স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলির মধ্যে গভীরতর সহযোগিতার একটি পথ খুলে দিয়েছে। পার্শ্ববর্তী এলাকা থেকে বসবাস ও কাজ করতে আসা মানুষদের বাদ দিলেও, ৮০,০০০-এরও বেশি বাসিন্দা থাকায় ভিন হুং-এ প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা অত্যন্ত বেশি। পূর্বে, অনেক বাসিন্দা স্থানীয় স্বাস্থ্য কেন্দ্রকে এড়িয়ে সরাসরি উচ্চ-স্তরের হাসপাতালে যেতেন, এমনকি এমন অসুস্থতার জন্যও যা সেখানেই চিকিৎসাযোগ্য ছিল।

হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল ভিন হুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রে কাজ করার জন্য উন্নত সুযোগ-সুবিধা এবং একদল অভিজ্ঞ চিকিৎসকে বিনিয়োগ করেছে।

হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের অংশগ্রহণে ওয়ার্ডের স্বাস্থ্যকেন্দ্রে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন এসেছে। হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল স্বাস্থ্যকেন্দ্রেই একটি ক্লিনিক স্থাপন করেছে, সরাসরি পরীক্ষার জন্য বিশেষজ্ঞ ডাক্তার পাঠিয়েছে এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিং ও ল্যাবরেটরি সরঞ্জামের একটি সমন্বিত ব্যবস্থায় বিনিয়োগ করেছে। জনাব নগুয়েন দিন হোয়া (৬৮ বছর বয়সী) বলেন যে, আগে তাকে হৃদরোগ পরীক্ষার জন্য উচ্চতর হাসপাতালে যেতে হতো। এখন, ওয়ার্ডেই হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের ডাক্তারদের দ্বারা পরীক্ষিত হয়ে তিনি "খুব খুশি", কারণ তাকে দূরে ভ্রমণ না করেই বিস্তারিত পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের পরিচালক, সহযোগী অধ্যাপক ড. নগুয়েন ল্যান হিউ মনে করেন যে, সঠিক দিকে পেশাগত দক্ষতা জোরদার করা গেলে, কম্যুন ও ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রেই অনেক রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা সম্ভব। তাঁর মতে, স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলিতে বিনিয়োগ কেবল নতুন স্থাপনা নির্মাণ বা বিদ্যমান স্থাপনা সংস্কারের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকা উচিত নয়, বরং তার চেয়েও গুরুত্বপূর্ণ হলো প্রতিটি এলাকার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী কর্মীদের প্রশিক্ষণ দেওয়া এবং পেশাগত দায়িত্ব বণ্টন করা।

ভিন হুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রের পরিচালক ড. নগুয়েন থি হং লুয়া বলেন যে, উচ্চ পর্যায়ের হাসপাতাল থেকে ডাক্তারদের সরাসরি পরিদর্শন মানুষের মানসিকতা পরিবর্তনে অবদান রেখেছে এবং তৃণমূল স্তরের ওপর তাদের আস্থা বাড়াতে সাহায্য করেছে। ভিন হুং ওয়ার্ড গণ কমিটির চেয়ারম্যান জনাব ফাম হাই বিন মূল্যায়ন করেন যে, এই সহযোগিতা মডেলটি দ্বৈত সুবিধা বয়ে আনে: মানুষ যেখানে বাস করে সেখানেই উচ্চমানের চিকিৎসা পরিষেবা পায়, অন্যদিকে তৃণমূল স্তরের চিকিৎসা কর্মীরা প্রশিক্ষণ ও প্রযুক্তি হস্তান্তর লাভ করে, যা ধীরে ধীরে রোগ দ্রুত শনাক্তকরণ ও প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য তাদের সক্ষমতা বৃদ্ধি করে।

দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনার ওপর মনোযোগ দিন।

হ্যানয়ের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর পরিচালনগত সংস্কারের একটি প্রধান পরিবর্তন হলো 'চিকিৎসা' থেকে 'প্রতিরোধ'-এর দিকে মনোযোগের স্থানান্তর।

স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি শুধু চিকিৎসাই প্রদান করে না, বরং উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এবং ক্যান্সারের মতো অসংক্রামক রোগের প্রাথমিক শনাক্তকরণের প্রচার করে এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারার বিষয়ে পুষ্টি সংক্রান্ত পরামর্শ ও নির্দেশনাও দিয়ে থাকে।

স্বাস্থ্যকেন্দ্রে লোকজন চিকিৎসা নিচ্ছেন। ছবি: ভিয়েতনাম।

মে লিন জেনারেল হাসপাতাল এমন একটি প্রতিষ্ঠান যা ধারাবাহিক প্রশিক্ষণ, হাতে-কলমে প্রযুক্তি হস্তান্তর, নিজেদের দক্ষতার বাইরের ক্ষেত্রে পরামর্শ প্রদান এবং কমিউনিটিতে দীর্ঘস্থায়ী রোগের সমন্বিত ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলোকে সক্রিয়ভাবে সহায়তা করে। হাসপাতালটি তিয়েন থাং, ইয়েন লাং এবং মে লিন—এই তিনটি কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রের সাথে ব্যাপক পেশাগত সহায়তা চুক্তি স্বাক্ষর করেছে।

হাসপাতালটি পর্যায়ক্রমে অভিজ্ঞ ডাক্তারদের সরাসরি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে কাজ করার জন্য পাঠাবে, চিকিৎসাপদ্ধতি সংক্রান্ত নির্দেশনা প্রদান করবে, প্রযুক্তি হস্তান্তর করবে এবং পৌরসভা পর্যায়ের চিকিৎসা কর্মীদের জন্য নতুন চিকিৎসা প্রোটোকল হালনাগাদ করতে প্রশিক্ষণ সেশনের আয়োজন করবে। মে লিন জেনারেল হাসপাতালের পরিচালক ডঃ ত্রান কুয়াং ত্রিন জোর দিয়ে বলেন যে, এই পেশাগত সহায়তা চুক্তি স্বাক্ষরের উদ্দেশ্য শুধু প্রযুক্তি হস্তান্তরই নয়, বরং আস্থা তৈরি করা, যাতে মানুষ স্থানীয়ভাবে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা নিতে উৎসাহিত হয়। তিনি বলেন, "উচ্চস্তরের হাসপাতালের দায়িত্ব শুধু চিকিৎসাতেই সীমাবদ্ধ নয়, বরং তৃণমূল স্তরের পাশে থাকা, পদ্ধতিগুলোকে মানসম্মত করা এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যকর্মীদের জনগণের জন্য প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানে পর্যাপ্ত সক্ষমতা ও আত্মবিশ্বাস অর্জনে সহায়তা করাও এর অন্তর্ভুক্ত।"

হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগের পরিচালক ডঃ নগুয়েন ট্রং ডিয়েনের মতে, বর্তমানে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হলো চিকিৎসকের অভাব এবং বিশেষজ্ঞতার সীমাবদ্ধতা। স্বাস্থ্যসেবায় সহায়তা করার জন্য কেন্দ্রীয় এবং নগর-স্তরের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলো থেকে চিকিৎসকদের নিয়ে আসা হলে, মানুষ তাদের নিজ এলাকাতেই আধুনিক পরিষেবা পাবে এবং তৃণমূল পর্যায়ে রোগের প্রাথমিক শনাক্তকরণ সম্ভব হবে। তিনি জোর দিয়ে বলেন যে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা মূলত প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ের উপর গুরুত্ব দেয়। এখানে অপারেশন থিয়েটারের প্রয়োজন হয় এমন উন্নত কৌশল প্রয়োগ করার দরকার নেই। গুরুতর রোগীদের দ্রুত উচ্চতর স্বাস্থ্যকেন্দ্রে পাঠানো হবে।

অনেক ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করা সত্ত্বেও, স্বাস্থ্যকেন্দ্র ব্যবস্থা এখনও অসংখ্য প্রতিবন্ধকতার সম্মুখীন। অনেক কেন্দ্রে, বিশেষ করে শহরাঞ্চলে, জায়গা সীমিত এবং সরঞ্জামের অভাব রয়েছে। অতিরিক্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ, মাদকাসক্তি এবং এইচআইভি/এইডস ব্যবস্থাপনার প্রয়োজনের কারণে কাজের চাপ বেড়েছে, অথচ মানবসম্পদ সীমিতই রয়ে গেছে।

কম্যুন স্বাস্থ্য কেন্দ্রটি কম্যুন গণপরিষদের সমন্বিত ব্যবস্থাপনা এবং স্বাস্থ্য বিভাগের পেশাদার ব্যবস্থাপনার অধীনে রয়েছে, যার জন্য দায়িত্বের পুনরাবৃত্তি এড়াতে একটি নমনীয় সমন্বয় ব্যবস্থা প্রয়োজন।

হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগ একটি সুস্পষ্ট দিকনির্দেশনা নির্ধারণ করেছে: একটি স্মার্ট ও আধুনিক তৃণমূল স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্ক গড়ে তোলা; প্রশাসনিক পদ্ধতি হ্রাস করা; স্বাস্থ্য বীমার সুবিধাগুলিতে সুবিধাজনক প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করা; এবং ১১৫ জরুরি পরিষেবা ব্যবস্থার উন্নয়ন করা।

যখন স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলো দক্ষ হয় এবং আস্থা তৈরি করতে পারে, তখন মানুষ স্বতঃস্ফূর্তভাবে আগেভাগে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাবে এবং রোগ প্রতিরোধ করবে। সেক্ষেত্রে, তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্য ব্যবস্থা শুধু ওষুধ বিতরণের স্থানই থাকবে না, বরং হ্যানয়ের তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্য ব্যবস্থা সংস্কারের লক্ষ্যের সাথে সঙ্গতি রেখে জনস্বাস্থ্য রক্ষাকারী এক সত্যিকারের 'প্রহরী' হয়ে উঠবে।

উৎস: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm