হামের কেস আলাদা করার সর্বশেষ নির্দেশিকা।

কিনহতেদোথি - স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য পেশাদার নথিপত্র প্রকাশের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নং ১০১৯/কিউডি-বিওয়াইটি জারি করেছে। সেই অনুযায়ী, ২০২৫ সালের নির্দেশিকাগুলিতে প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষা, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং সম্পূরক বিষয়বস্তু সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি নতুন বিষয় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

২০১৪ সালের নির্দেশিকাগুলির তুলনায় হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য ২০২৫ সালের নির্দেশিকাগুলিতে কিছু গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন এখানে দেওয়া হল:

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

মৌলিক ক্লিনিকাল পরীক্ষা: হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার নির্দেশিকা ২০২৫ তে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ধমনী রক্ত ​​গ্যাস বিশ্লেষণ এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া মূল্যায়নের জন্য পরীক্ষা যুক্ত করা হবে: ফেরিটিন, এলডিএইচ এবং ইন্টারলিউকিন যখন হাম গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে জটিল হয়।

ক্লিনিক্যাল ডায়াগনস্টিকস: হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য ২০২৫ সালের নির্দেশিকাগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি যোগ করা হয়েছে: "যদি হামের IgM পরীক্ষা নেতিবাচক হয় কিন্তু ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি এখনও হামের ইঙ্গিত দেয়, তাহলে ৭২ ঘন্টা পরে দ্বিতীয় পরীক্ষা করা যেতে পারে, অথবা ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়াব নমুনা ব্যবহার করে হামের পিসিআর পরীক্ষার আদেশ দেওয়া যেতে পারে" এবং "রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রক্ত ​​এবং ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়াব থেকে ভাইরাস বিচ্ছিন্নকরণ"।

রোগ নির্ণয়

হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য ২০২৫ সালের নির্দেশিকাগুলিতে ১২ মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে গুরুতর রোগের অগ্রগতির ঝুঁকির কারণগুলি যুক্ত করা হয়েছে; টিকা না দেওয়া বা অসম্পূর্ণভাবে টিকা দেওয়া ব্যক্তি; জন্মগত বা অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি; গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ; তীব্র অপুষ্টি; ভিটামিন এ-এর অভাব; এবং গর্ভবতী মহিলাদের।

অন্যদিকে, নতুন নির্দেশিকায় সন্দেহভাজন কেস যুক্ত করা হয়েছে: ৭-২১ দিনের মধ্যে হামের রোগীর সংস্পর্শে আসার ইতিহাস অথবা হাম স্থানীয় এলাকায় বসবাস করা; এবং হামের ক্লিনিকাল লক্ষণ (জ্বর এবং উপরের শ্বাস নালীর প্রদাহ)।

স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী ট্রান ভ্যান থুয়ান জাতীয় শিশু হাসপাতালে হামের ভর্তি এবং চিকিৎসার কাজ পরিদর্শন করছেন।

২০২৫ সালের নির্দেশিকায় ক্লিনিকাল কেসগুলি যুক্ত করা হয়েছে: জ্বর, কাশি, সর্দি বা কনজাংটিভাইটিস, কোপলিক দাগ বা হামের মতো ফুসকুড়ি।

এছাড়াও, নতুন নির্দেশিকাগুলি হামের সন্দেহভাজন বা ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডগুলিকে সামঞ্জস্য করে, যার মধ্যে হামের জন্য একটি ইতিবাচক IgM অ্যান্টিবডি পরীক্ষা বা PCR পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এছাড়াও, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস নির্দেশিকাগুলিতে মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া সংক্রমণ, স্ক্রাব টাইফাস, এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণ এবং পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের মতো রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

চিকিৎসা

নতুন নির্দেশিকাগুলিতে হাম রোগীদের নিউমোনিয়ার জটিলতার চিকিৎসা এবং শ্বাসকষ্টের মাত্রা অনুসারে শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা সম্পর্কে আরও সুনির্দিষ্ট বিশদ বিবরণ দেওয়া হয়েছে (চিত্রযুক্ত)।

শিরায় ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG) ব্যবহারের ক্ষেত্রে: নির্দিষ্ট নির্দেশিকাগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইঙ্গিত, যেখানে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেয়েছে; দ্রুত বর্ধনশীল শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা; এনসেফালাইটিস থেকে শুরু করে টানা ৩ দিন ধরে ০.২৫ গ্রাম/কেজি/দিন IVIG ডোজ (মোট ডোজ ১ গ্রাম/কেজি হতে পারে, ২-৪ দিন ধরে); ৮-১০ ঘন্টা ধরে ধীর শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া।

নতুন নির্দেশিকাগুলিতে বিভিন্ন ইউনিটের জন্য চিকিৎসার স্তরগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

বিশেষ করে, কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং বেসরকারি ক্লিনিকগুলি জটিল হামের রোগীদের বহির্বিভাগে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা প্রদান করে; তারা জটিল হাম, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, বা গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার রোগীদের উচ্চ-স্তরের চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে রেফার করে।

জেলা হাসপাতাল এবং বেসরকারি হাসপাতালগুলি জটিল হাম এবং জটিল হামে আক্রান্ত রোগীদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করে; তারা জটিল হাম, এনসেফালাইটিস, সেপসিস, ইমিউনোসপ্রেশন, অথবা গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার রোগীদের চিকিৎসার জন্য উচ্চ স্তরের সুবিধাগুলিতে রেফার করে।

প্রাদেশিক জেনারেল হাসপাতাল, আঞ্চলিক জেনারেল হাসপাতাল এবং বিশেষায়িত সংক্রামক রোগ বা শিশু হাসপাতাল: হামের রোগীদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করুন। গুরুতর বা চিকিৎসা করা কঠিন ক্ষেত্রে নিম্ন-স্তরের সুবিধাগুলির সাথে পরামর্শ করুন এবং নির্দেশনা দিন।

অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিত বিষয়বস্তু যোগ করুন:

এছাড়াও, হামের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য ২০২৫ সালের নির্দেশিকাগুলিতে আরও বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: নার্সিং কেয়ার; রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তিদের জন্য দীর্ঘস্থায়ী বিচ্ছিন্নতার উপর মনোযোগ সহ রোগী ব্যবস্থাপনা।

এক্সপোজার পরবর্তী প্রতিরোধ: টিকা, ইমিউন গ্লোবুলিন (IG) এর শিরায় প্রয়োগ, ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন। ইমিউন গ্লোবুলিন কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে এক্সপোজার পরবর্তী প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত: গুরুতরভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তি, 9 মাসের কম বয়সী শিশু যাদের গুরুতর এবং প্রগতিশীল অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা রয়েছে, এবং গর্ভবতী মহিলাদের বিবেচনা করা উচিত।

সূত্র: https://kinhtedothi.vn/huong-dan-moi-nhat-ve-cach-ly-ca-mac-soi.html