শ্বাসতন্ত্র পরীক্ষার পর, ওজন ধীরে বাড়ছিল, দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস, শ্বাসকষ্টজনিত শব্দ এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়া দুই মাস বয়সী একটি ছেলের জন্মগত হৃদরোগ ধরা পড়ে।
আন জিয়াং প্রদেশের বাসিন্দা, খেমার জাতিগোষ্ঠীর মিসেস চান সোক থিয়া জানান যে, জন্মের এক মাসেরও বেশি সময় পর তার শিশু চান সান ভি সালের ওজন বাড়ছিল না, প্রায়ই তার শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত হতো, দীর্ঘক্ষণ শ্বাসকষ্ট হতো, মাথা থেকে অতিরিক্ত ঘাম ঝরত এবং সে ধীরে ধীরে খেত। তিনি শিশুটিকে শ্বাস-প্রশ্বাস পরীক্ষা করাতে নিয়ে যান, যেখানে ডাক্তার তাকে জানান যে শিশুটির জন্মগত হৃদরোগ রয়েছে। এই তরুণী মায়ের পক্ষে বিষয়টি বিশ্বাস করা কঠিন ছিল, কারণ শিশুটি ৩.৪ কেজি ওজন নিয়ে সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করেছিল এবং পরিবারে এই রোগের কোনো ইতিহাস ছিল না।
পাঁচ বছর ধরে সন্তানের জন্য আকুল থাকার পর থিয়ার আনন্দ ক্ষণস্থায়ী ছিল, যখন তিনি জানতে পারলেন যে তার সন্তান অসুস্থ। তিনি এবং তার স্বামী সাময়িকভাবে তাদের কাজ স্থগিত রেখে সন্তানকে চিকিৎসার জন্য হো চি মিন সিটিতে নিয়ে গেলেন। প্রতিবার স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য, পুরো পরিবার ভোর ৩টায় মোটরবাইকে করে রওনা দিত এবং সকাল ৯-১০টার মধ্যে হো চি মিন সিটিতে পৌঁছাত, যাতে তারা একই দিনে পরীক্ষা করিয়ে ফিরে আসতে পারে। কিন্তু দুই মাসেরও বেশি সময় ধরে এভাবে যাতায়াত করার পরেও শিশুটির অস্ত্রোপচার হয়নি।
তার শিশুটি ঠিকমতো খেতে পারছিল না এবং ওজনও উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাচ্ছিল দেখে, মিসেস থিয়া তাকে পরীক্ষার জন্য হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যান। সেখানে, কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ফাম থুক মিন থুই জানান যে, প্রায় সাড়ে চার মাস বয়সে শিশু ভি সালের ওজন ছিল মাত্র ৫.৭ কেজি এবং তার মধ্যে দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, ঘাম, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ঠিকমতো খেতে না পারা এবং অপুষ্টির মতো উপসর্গ দেখা গিয়েছিল।
ইকোকার্ডিওগ্রামের ফলাফলে দেখা যায়, শিশুটির একটি বড় ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (৮.৫ x ১০ মিমি) ছিল, যার সাথে বাম প্রকোষ্ঠ প্রসারিত, ফুসফুসে রক্তপ্রবাহ বৃদ্ধি এবং গড় পালমোনারি আর্টারি প্রেশার ৪১ mmHg পর্যন্ত (স্বাভাবিকের চেয়ে ২-৩ গুণ বেশি) ছিল। একই সাথে, শিশুটির রাইট ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্ট হাইপারপ্লাসিয়া (ডান ভেন্ট্রিকল থেকে পালমোনারি আর্টারিতে রক্ত প্রবাহের পথ) এবং পুরু পালমোনারি ভালভ লিফলেটও দেখা যায়, যা ফুসফুসের ক্ষতি করছিল। এছাড়াও, শিশুটির মাইট্রাল ভালভের একটি বিরল জন্মগত ত্রুটি (হ্যামক ভালভ) ছিল, যার ফলে ভালভের কার্যকারিতা সীমিত হয়ে পড়েছিল। বড় ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টের কারণে বাম ভেন্ট্রিকুলার প্রকোষ্ঠ প্রসারিত হওয়ায় মাইট্রাল ভালভ অ্যানুলাসও প্রসারিত ছিল, যা মাইট্রাল রিগার্জিটেশনকে আরও বাড়িয়ে তুলেছিল।
"শিশুটির ছয় মাস বয়সের আগেই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। যদি আমরা এই 'সুবর্ণ সময়' পার করে ফেলি, তাহলে সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা কমে যাবে এবং ফুসফুসের রক্তনালীগুলোর অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণে অস্ত্রোপচার অসম্ভবও হয়ে পড়তে পারে," বলেছেন ডক্টর থুই।
অভ্যন্তরীণ চিকিৎসাবিজ্ঞানের বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ফাম থুক মিন থুই অস্ত্রোপচারের আগে শিশু ভি সালের স্বাস্থ্য অবস্থা যাচাই করার জন্য তাকে পরীক্ষা করেন।
এর কিছুক্ষণ পরেই, ভি সালকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং দ্রুত তার অস্ত্রোপচার করা হয়। কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের কার্ডিয়াক সার্জারির কনসালটেন্ট ডঃ নগুয়েন মিনহ ত্রি ভিয়েন এবং তার দল রোগীর নিজের পেরিকার্ডিয়ামের একটি অংশ ব্যবহার করে ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টটি মেরামত করেন, ফুসফুসে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করেন এবং মাইট্রাল ভালভটি মেরামত করেন। দুই ঘণ্টারও বেশি সময় পর, অস্ত্রোপচারটি সফলভাবে সম্পন্ন হয়। সেলাই করার আগে করা একটি ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রামে দেখা যায় যে, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টটি বন্ধ হয়ে গেছে, ডান ভেন্ট্রিকুলার আউটফ্লো ট্র্যাক্ট আর সংকুচিত নেই, পালমোনারি আর্টারি প্রেশার কমে গেছে এবং মাইট্রাল ভালভ রিগার্জিটেশনের উন্নতি হয়েছে।
ডঃ ভিয়েন জানান যে, ভি সাল তীব্র অপুষ্টি এবং একাধিক হৃদযন্ত্রের অস্বাভাবিকতায় ভুগছিল, যার মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর ছিল পালমোনারি হাইপারটেনশন এবং হার্ট ফেইলিওর। তাই, সার্জিক্যাল টিম অপারেশনের জন্য একটি এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) সিস্টেম এবং একদল অভিজ্ঞ পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়াক সার্জন ও অ্যানেস্থেসিওলজিস্টসহ সমস্ত প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম প্রস্তুত করে। অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথা উপশমের জন্য শিশুটিকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে ইরেক্টর স্পাইনি প্লেন (ESP) ব্লক দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারটি সংক্ষিপ্ত করা হয়েছিল, যার ফলে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কুলেশন সিস্টেমে থাকার সময় কমে আসে এবং রোগীকে দ্রুত ভেন্টিলেটর থেকে মুক্ত করা হয়।
ভি সাল ৩ দিন পর নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র ত্যাগ করেন, তিনি ব্যথামুক্ত ছিলেন এবং এক সপ্তাহ পর নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়ার শর্তে হাসপাতাল থেকে ছাড়া পান।
সাড়ে চার মাস বয়সী শিশু ভি সাল ওপেন-হার্ট সার্জারির তিন দিন পর সুস্থ ও ব্যথামুক্ত আছে।
নবজাতকদের মধ্যে জন্মগত হৃদরোগের লক্ষণগুলো হলো বারবার শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, শ্বাসকষ্ট, অথবা ঠিকমতো খেতে না পারা এবং ওজন ধীরে ধীরে বাড়া, যা সহজেই অন্যান্য শ্বাসতন্ত্র বা পরিপাকতন্ত্রের অসুস্থতা বলে ভুল হতে পারে। তাই, টিকা দেওয়ার আগের স্বাস্থ্য পরীক্ষা বা অন্য কোনো রোগের পরীক্ষার সময় কখনও কখনও হৃদরোগ ধরা পড়ে। ডাঃ থুই অভিভাবকদের পরামর্শ দেন যে, যদি তাদের সন্তানের মধ্যে দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাসকষ্ট, অনিয়মিত বা থেমে থেমে খাওয়া, দীর্ঘক্ষণ ধরে খাওয়ানো, অতিরিক্ত ঘাম, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, ওজন ধীরে ধীরে বাড়া, ফ্যাকাশে ভাব, ঠোঁট এবং হাতের/পায়ের আঙুলের ডগায় সায়ানোসিস (নীলচে ভাব), অথবা কান্নার সময় সায়ানোসিস বেড়ে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা যায়, তবে তারা যেন তাদের সন্তানকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যান।
জন্মগত হৃদরোগের লক্ষণগুলো সূক্ষ্ম থেকে শুরু করে সুস্পষ্ট, যেমন হার্ট ফেইলিওর এবং তীব্র সায়ানোসিস পর্যন্ত হতে পারে। সক্রিয় স্ক্রিনিং প্রাথমিক চিকিৎসায় সাহায্য করে এবং বিপজ্জনক জটিলতা এড়াতে সহায়তা করে,” ডাঃ থুই জোর দিয়ে বলেন।
থু হা
ছবি: ট্যাম আন হাসপাতাল
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
মন্তব্য (0)