নতুন কৌশল জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের কম ব্যথা অনুভব করতে সাহায্য করে

সম্প্রতি, ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক হার্ট বিভাগে, আরও দুটি শিশু রোগীর ঘটনা জানা গেছে যাদের টোটাল ফ্যালোট ৪টি অস্ত্রোপচারের পরে তীব্র পালমোনারি ভালভ রিগার্জিটেশন সহ পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।

এখন পর্যন্ত, ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগ অনেক ক্ষেত্রেই পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন কৌশল সফলভাবে সম্পাদন এবং প্রয়োগ করেছে, যা অনেক শিশু রোগীর জন্য অনেক ব্যবহারিক সুবিধা বয়ে এনেছে।

ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রান ডাক দাই একজন শিশু রোগীর পরীক্ষা করছেন।

প্রথম কেসটি হল রোগী NHV (১২ বছর বয়সী, বাক গিয়াং প্রদেশের লুক নগান জেলায়), যার ৪ মাস বয়সে জন্মগত হৃদরোগের টেট্রালজি অফ ফ্যালোট ধরা পড়ে।

এরপর, ২০১৩ সালে হসপিটাল ই-এর কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারে রোগীর টেট্রালজি অফ ফ্যালোট সংশোধনের জন্য প্রথম র‍্যাডিকাল সার্জারি করা হয় এবং তার স্বাস্থ্যের অনেক উন্নতি হয়েছে। তবে, সম্প্রতি, পরিশ্রম করার সময় তার প্রায়শই শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং শারীরিক পরিশ্রমও সীমিত থাকে, তাই তার পরিবার তাকে পুনরায় পরীক্ষার জন্য হসপিটাল ই-এর কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারে নিয়ে যায়।

শিশু রোগীর ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং এমআরআই-এর ফলাফলের মাধ্যমে দেখা গেছে যে পালমোনারি ভালভ রিগার্জিটেশনের কারণে পালমোনারি ধমনী থেকে ডান ভেন্ট্রিকলে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়েছিল।

ডাক্তারদের মতে, টেট্রালজি অফ ফ্যালোটের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে এটি একটি সাধারণ প্রাকৃতিক অগ্রগতি। এই রোগীর ক্ষেত্রে, পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন ছিল এবং পরামর্শের পরে, ডাক্তাররা দেখতে পান যে রোগী পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য।

মিঃ এনভিসি (রোগী এনএইচভির বাবা) বলেন যে ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগের ডাক্তাররা তার সন্তানের অবস্থা এবং পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন কৌশল ব্যবহার করে হস্তক্ষেপ পদ্ধতি বেছে নেওয়ার কারণ সম্পর্কে ব্যাখ্যা করার পর, পরিবারটি খুব আশ্বস্ত হয়েছিল কারণ শিশুটির ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয়নি এবং তার স্টার্নামও দেখা গেছে।

প্রথম অস্ত্রোপচারের কথা মনে রেখে, এখনও পুরো পরিবারের মনে তাড়না জাগিয়ে তোলে, শিশুটিকে একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক খোলা বুকের অস্ত্রোপচার করতে হয়েছিল এবং তার বুকের ভেতর দিয়ে বেরিয়ে আসতে হয়েছিল।

অস্ত্রোপচারের পর বাবা তার ছেলের ব্যথা গভীরভাবে অনুভব করতে পেরেছিলেন। এবার, যখন তিনি এই তথ্য পেলেন যে এই নতুন পদ্ধতিতে তার ছেলের চিকিৎসা করা যেতে পারে, তখন তিনি এবং তার পরিবার তার ছেলের জন্য একটি সুস্থ হৃদয় খুঁজে বের করার জন্য দৃঢ়প্রতিজ্ঞ ছিলেন, বাবা আরও বলেন।

রোগী NVHP (9 বছর বয়সী, ভিনহ বাও জেলা, ভিনহ ফুক প্রদেশে)ও জন্মগত হৃদরোগের টেট্রালজি অফ ফ্যালোটের একজন রোগী এবং 2 বছর বয়সে ওপেন হার্ট সার্জারির মাধ্যমে টেট্রালজি অফ ফ্যালোট সংশোধনের জন্য সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল।

সম্প্রতি, শিশুটির পালমোনারি আর্টারি লিকেজ ধরা পড়ে এবং তারপর ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগে তার পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন করা হয়।

ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রান ডাক দাই ব্যাখ্যা করেছেন যে ফ্যালোটের টেট্রালজি, যা ফ্যালোট ৪ নামেও পরিচিত, সাধারণ সায়ানোটিক জন্মগত হৃদরোগগুলির মধ্যে একটি।

এটি একটি তুলনামূলক জটিল জন্মগত হৃদরোগ যার ৪ ধরণের হৃদরোগ রয়েছে: ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি, ডান ভেন্ট্রিকুলার বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্ট বাধা, মহাধমনী ওভাররাইড এবং ডান ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি।

এই হৃদরোগের ত্রুটিগুলি ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহ কমিয়ে দেয়, অক্সিজেন-বঞ্চিত রক্ত ​​শরীরের অন্যান্য অঙ্গে পৌঁছে দেয়, যার ফলে শিশুরা দীর্ঘমেয়াদী অক্সিজেনের অভাব ভোগ করে, সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং বেগুনি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্ম দেয়... যদি পর্যবেক্ষণ এবং অস্ত্রোপচার না করা হয়, তবে রোগের স্বাভাবিক অগ্রগতি প্রায়শই জটিলতা বৃদ্ধি, আয়ু হ্রাস এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

ডাঃ ট্রান ডাক দাই ঐতিহ্যবাহী ওপেন সার্জারি পদ্ধতির তুলনায় এই কৌশলের সুবিধা বিশ্লেষণ করেছেন, যেখানে রোগীকে একটি বড় অস্ত্রোপচার করতে হয়: দীর্ঘস্থায়ী অ্যানেস্থেসিয়া, স্টার্নটমি, কার্ডিওপ্লেজিয়া ইত্যাদি এবং পালমোনারি ধমনীর ট্রাঙ্ক কেটে ফেলা, পালমোনারি ধমনীর নালী প্রতিস্থাপনের জন্য ডান ভেন্ট্রিকুলার ফানেলটি পুনরায় সরিয়ে ফেলা, যার ফলে উচ্চ স্তরের আক্রমণ এবং জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।

পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন কৌশল রোগীদের বড় হার্ট সার্জারি (ওপেন সার্জারি) এড়াতে সাহায্য করবে, রোগীদের দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করবে, হাসপাতালে থাকার সময় কমাবে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাবে...

হস্তক্ষেপের সময়, ডাক্তাররা কেবল ফিমোরাল শিরাটি খোলেন এবং তারপরে একটি ক্যাথেটার ইনফিরিয়র ভেনা কাভা থেকে ডান অলিন্দে, ডান ভেন্ট্রিকল পর্যন্ত এবং পালমোনারি ধমনী পর্যন্ত প্রবেশ করান।

ডাক্তাররা উপযুক্ত আকারের পালমোনারি ভালভ নির্বাচন করার জন্য পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করেন, ফিমোরাল শিরা থেকে পালমোনারি ধমনীতে একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে কৃত্রিম পালমোনারি ভালভ প্রবেশ করান এবং রোগীর মূল পালমোনারি ধমনীতে অবস্থিত পালমোনারি ভালভটি ছেড়ে দেন। তারপর, কৃত্রিম ভালভটি প্রসারিত হয় এবং একটি সাধারণ হার্ট ভালভের মতো কাজ করে।

ডাঃ ট্রান ডাক দাই জানান যে প্রতিটি শিশুর চিকিৎসা অবস্থা এবং শারীরিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি এবং হস্তক্ষেপ বা অস্ত্রোপচারের সময় নির্ধারণ করবেন।

পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পাদনের জন্য, নির্ধারক ফ্যাক্টরটি সার্জনের দক্ষতার উপর নির্ভর করে, যার কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপে বহু বছরের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।

বর্তমানে, কার্ডিওভাসকুলার সেন্টার, ই হাসপাতাল একটি সম্পূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা যার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা এবং কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপ, অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুত্থান... আধুনিক, সমলয় সরঞ্জাম সহ রোগীদের হৃদপিণ্ড, রক্তনালী এবং বুকের রোগের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা নিশ্চিত করা।

অতএব, পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়া চলাকালীন, একটি কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি দল উদ্ভূত যেকোনো জটিলতার তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া জানাতে প্রস্তুত থাকে।

ডাঃ ট্রান ডাক দাই নিশ্চিত করেছেন যে ত্বকের মাধ্যমে পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের পদ্ধতি কেবল চিকিৎসার ক্ষেত্রেই একটি নতুন দিক উন্মোচন করে না বরং ফ্যালট এবং অনুরূপ রোগের টেট্রালজি মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে পালমোনারি ভালভ রিগার্জিটেশন রোগীদের জন্য আশার আলোও জাগায়।

আগামী সময়ে, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি বিভাগের ডাক্তাররা রোগীদের চিকিৎসায় পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের কৌশল প্রচার চালিয়ে যাবেন, যাতে আরও বেশি সংখ্যক রোগী এই উন্নত পদ্ধতিতে প্রবেশাধিকার পেতে পারেন।

তবে, পারকিউটেনিয়াস পালমোনারি ভালভ প্রতিস্থাপনের খরচ বেশ বেশি, যা এই কৌশলটি বেছে নেওয়া রোগীর সংখ্যা সীমিত করার ক্ষেত্রে একটি বড় বাধা।

অতএব, ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে সামাজিক বীমা সংস্থাগুলি স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের ক্ষেত্রে এই কৌশলটি অন্তর্ভুক্ত করার কথা বিবেচনা করে যাতে আরও বেশি সংখ্যক রোগী এই উন্নত কৌশলটি ব্যবহার করতে এবং উপকৃত হতে পারেন।

হস্তক্ষেপের পর, দুটি শিশুর স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল, তারা পরের দিন হাঁটতে পারত, ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের ফলাফল ভালো ছিল। শিশুরা এখন সুস্থ হয়ে উঠেছে, আর শ্বাস নিতে কষ্ট হয় না, নিজেদের পরিশ্রম করার সময় আর ক্লান্ত বোধ করে না, হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে এবং পড়াশোনা এবং স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারে।

হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর, শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দুই শিশুর পরিবারকে অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন এবং রোগের জটিলতা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত চেক-আপের পরামর্শ দেন।

সূত্র: https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html