১৭ বছর বন্ধ্যাত্ব এবং হ্যানয়ে ১০ বার কৃত্রিম প্রজননের চেষ্টার পরও মিসেস ফুক কখনো ভাবেননি যে পঞ্চাশোর্ধ্ব বয়সেও তিনি তাঁর প্রথম সন্তানের মা হতে পারবেন।
আগস্ট মাসের শেষের দিকে একদিন, সাদামাটা পোশাকে ৫৫ বছর বয়সী মিসেস ফুক তাঁর ছোট্ট মেয়েকে স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য হ্যানয়ের একটি হাসপাতালে নিয়ে যান, এবং অনেকেই তাঁদেরকে দিদিমা ও নাতনি বলে ভুল করেছিল। প্রকৃতপক্ষে, এই তিন বছর বয়সী মেয়েটিই হলো সেই 'মিষ্টি ফল', যার জন্য মিসেস ফুক এক দশকেরও বেশি সময় ধরে আকাঙ্ক্ষা করেছিলেন।
তিনি ১৭ বছর ধরে বন্ধ্যা ছিলেন এবং কোনো সাফল্য ছাড়াই ১০ বার আইভিএফ চিকিৎসা করিয়েছিলেন। তার বেশিরভাগ ভ্রূণ প্রতিস্থাপন সফল হলেও, গর্ভধারণগুলো এক বা দুই মাস পরেই ব্যর্থ হয়ে যেত। ২০১৮ সালে তিনি যমজ সন্তানের গর্ভধারণ করেন, কিন্তু এপ্রিল মাসে অপ্রত্যাশিতভাবে তার পেটে ব্যথা ও রক্তপাত শুরু হয়, যার ফলে গর্ভপাত হয়ে যায়। পরবর্তী জীবনে, একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকির কারণে লোকেরা তাকে দত্তক নেওয়ার পরামর্শ দিয়েছিল। তবে, তিনি সবসময় নিজের একটি সন্তানের আকাঙ্ক্ষা করতেন।
২০১৯ সালে, দম্পতিটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ)-এর জন্য পোস্ট অফিস হাসপাতালে গিয়েছিলেন। স্ত্রীর ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ (এএমএইচ) কম ছিল এবং হরমোনের মাত্রাও দুর্বল থাকায় তার গর্ভধারণের সম্ভাবনা ক্ষীণ ছিল। উপরন্তু, বেশি বয়সী মায়ের এই গর্ভাবস্থা মা ও শিশু উভয়ের জন্যই স্বাস্থ্যঝুঁকি তৈরি করেছিল। তিনি জরায়ুর মোচড়েও ভুগছিলেন, যার কারণে গর্ভধারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়েছিল।
২০১৯ সালের অক্টোবরে তিনি আইভিএফ করান, যার ফলে ১২টি ভ্রূণ তৈরি হয়। এর মধ্যে দুটি তার জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়, যার ফলে তিনি সফলভাবে গর্ভধারণ করেন। পুরো গর্ভাবস্থায় পর্যবেক্ষণের জন্য তিনি প্রায় সারাক্ষণ হাসপাতালেই ছিলেন। গর্ভাবস্থার ৩৫ সপ্তাহে তিনি চেক-আপের জন্য হ্যানয় প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ হাসপাতালে যান এবং সেখানে তার উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়ে, যার জন্য জরুরি সি-সেকশনের প্রয়োজন হয়। ২০২০ সালের ২৮শে জুন তার কন্যাসন্তানের জন্ম হয়।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) অনুসারে, মহিলাদের মেনোপজের গড় বয়স ৫১ বছর। মেনোপজের অর্থ হলো, একজন মহিলার নিজের ডিম্বাণুর মাধ্যমে গর্ভধারণ করার ক্ষমতাও শেষ হয়ে যায়। প্রকৃতপক্ষে, মেনোপজের আগের ১০ বছরের মধ্যে কোনো মহিলার গর্ভধারণ করা অত্যন্ত বিরল, কারণ ৪০ বছর বয়সের মধ্যে প্রায় ৭৫% ডিম্বাণু ক্রোমোজোমগতভাবে অস্বাভাবিক হয়ে যায়, যা গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমিয়ে দেয় এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
ভিয়েতনামে ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের বেশিরভাগ গর্ভধারণই সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (এআরটি)-র ফল। এদের মধ্যে, হ্যানয়ের ৬১ বছর বয়সী এক নারী সবচেয়ে বয়স্ক, যিনি দান করা ডিম্বাণু ও স্বামীর শুক্রাণু ব্যবহার করে ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ)-এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করেন; ২০১৮ সালে তার ২.৬ কেজি ওজনের একটি কন্যাসন্তান জন্ম নেয়। বাক জিয়াং-এর ৬০ বছর বয়সী আরেকজন নারীও আইভিএফ-এর মাধ্যমে তার তৃতীয় সন্তানের জন্ম দেন। আরও একজন নারী মেনোপজের দুই বছর পর, ৫৮ বছর বয়সে দান করা ডিম্বাণু ব্যবহার করে আইভিএফ-এর মাধ্যমে এক পুত্রসন্তানের জন্ম দেন।
তবে, ৫০ বছরের বেশি বয়সী অনেক মহিলাই অজান্তেই স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হন, যদিও এ বিষয়ে কোনো পরিসংখ্যান নেই। এপ্রিল মাসে, হ্যানয়ের ৩৫৪ হাসপাতাল বাক কান প্রদেশের ৫১ বছর বয়সী এক মহিলার সফলভাবে একটি শিশুর জন্ম দেয়, যার আগে থেকেই একজন নাতি বা নাতনি ছিল। এই গর্ভবতী মহিলা তার পেটে একটি অস্বাভাবিক অনুভূতি, অর্থাৎ ‘নড়াচড়ার’ মতো একটি অনুভূতি টের পান এবং পরীক্ষা করে জানতে পারেন যে তিনি ২২ সপ্তাহের গর্ভবতী।
জুলাই মাসে, হ্যানয় ম্যাটারনিটি হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের ডাক্তার নগুয়েন ট্রুং দাও, ৫০ বছর বয়সী এক গর্ভবতী মহিলার সিজারিয়ান সেকশন করেন। মহিলাটি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করেছিলেন এবং তাঁর গর্ভে জন্ম নেওয়া ছেলে শিশুটির ওজন ছিল ৩.৬ কেজি। ডাক্তার দাও এর আগে ৪৭-৪৮ বছর বয়সী স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা মহিলাদের সফলভাবে সন্তান প্রসব করিয়েছেন, কিন্তু ৫০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি খুবই বিরল। ডাক্তার দাও বলেন, "৫০ বছর বয়সের পর ডিম্বাশয়ের কার্যক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং গর্ভধারণের জন্য প্রয়োজনীয় ডিম্বাণু প্রায় থাকেই না।" তিনি আরও যোগ করেন যে, বয়স এবং ডিম্বাণুর নিম্নমান একত্রে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায়, গর্ভধারণকে কঠিন করে তোলে এবং এর ফলে সহজেই গর্ভপাত, মৃত সন্তান প্রসব, অপরিণত জন্ম, কম ওজনের শিশু জন্ম এবং ভ্রূণের ধীর বৃদ্ধি হতে পারে।
পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ভিয়েতনামে প্রতি বছর প্রায় ১৫ লক্ষ শিশু জন্মগ্রহণ করে, যাদের মধ্যে ৪০,০০০-এরও বেশি শিশু জন্মগত ত্রুটি নিয়ে জন্মায়, যা প্রতি ১৩ মিনিটে একটি জন্মগত ত্রুটিযুক্ত শিশুর জন্মের সমান। এদের মধ্যে, আনুমানিক ১,০০০-১,৫০০ শিশুর নিউরাল টিউব ডিফেক্ট, ৩০০-৪০০ শিশুর হাইপোথাইরয়েডিজম, ১৫,০০০-৩০,০০০ শিশুর জি৬পিডি ডেফিসিয়েন্সি এবং প্রায় ২,২০০ শিশুর থ্যালাসেমিয়া রয়েছে... জন্মগত ত্রুটির কারণে প্রতি বছর ১,৭০০-এরও বেশি শিশুর মৃত্যু হয়।
ডাউন সিনড্রোম এবং মৃদু থেকে মাঝারি নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত কিছু শিশু জন্ম নিতে পারে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে, যদিও তাদের বিকাশগত, শারীরিক বা জ্ঞানীয় অক্ষমতা থাকতে পারে। তবে, মস্তিষ্কের রোগে আক্রান্ত ভ্রূণগুলোর অর্ধেক জন্মের সময়ই বাঁচে না; বাকি অর্ধেক কয়েক ঘণ্টা বা দিনের মধ্যেই মারা যায়। ট্রাইসোমি ১৩ বা ট্রাইসোমি ১৮-এর মতো ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতার কারণে আয়ুষ্কাল কম হতে পারে; এই দুটি অবস্থার যেকোনো একটিতে আক্রান্ত ৯০% শিশু এক বছর বয়সের বেশি বাঁচে না এবং প্রায়শই আজীবন স্বাস্থ্য সমস্যা ও চিকিৎসার সম্মুখীন হয়।
শিশুর উপরোক্ত সমস্ত সমস্যাই গর্ভাবস্থার আগে ও গর্ভাবস্থাকালীন মায়ের স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত, এক্ষেত্রে মায়ের বয়স একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এইসব ক্ষেত্রে, চিকিৎসকেরা গর্ভপাত করানোর পরামর্শ দেন, কারণ শিশুটি জন্ম নেওয়ার পর শুধু কষ্ট ও যন্ত্রণা ভোগ করবে না, বরং পরিবার ও সমাজের জন্যও বোঝা হয়ে দাঁড়াবে।
৩৫ বছর বয়সের পর গর্ভধারণ করলে মায়েদের গর্ভকালীন জটিলতার ঝুঁকি বাড়ে এবং শিশুদের অপুষ্টি ও কম ওজনের হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। (ছবি: অ্যাকর্ডিং টু হেলথ)
একই মত প্রকাশ করে সেন্ট্রাল অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি হাসপাতালের বহির্বিভাগের ডাক্তার ফান চি থান বলেছেন যে, নারীদের প্রজননক্ষম বয়স হলো ২০-২৫ বছর। এই সময়ে ডিম্বাশয় সবচেয়ে ভালোভাবে বিকশিত হয় এবং এতে অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি সবচেয়ে কম থাকে।
৩৫ বছর বয়সের পর গর্ভধারণ মা ও শিশু উভয়ের জন্যই কষ্টকর, এমনকি জীবন-হুমকির কারণও হতে পারে। কম বয়সী নারীদের তুলনায় বেশি বয়সী নারীদের প্রায়শই আগে থেকে বিদ্যমান বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতা বেশি থাকে, যেমন হৃদরোগ এবং উচ্চ রক্তচাপ, যা থেকে সহজেই প্রি-এক্লাম্পসিয়া হতে পারে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিও বাড়ে, যা সরাসরি মায়ের জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। ডাক্তার বলেন, "গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়াটি মায়ের পূর্ব থেকে বিদ্যমান শারীরিক অসুস্থতাগুলোকে আরও বাড়িয়ে তোলে, যা গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।"
কম বয়সী মায়েদের তুলনায় বেশি বয়সী মায়েদের ক্ষেত্রে গর্ভকালীন বয়সের তুলনায় ছোট আকারের শিশু, অপুষ্টি, কম ওজন, অপরিণত জন্ম, জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি থাকে।
চিকিৎসকেরা ৩৫ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার আগে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করিয়ে নেওয়ার পরামর্শ দেন। যদি তাঁরা যথেষ্ট সুস্থ না হন, তবে তাঁদের গর্ভধারণের চেষ্টা করা উচিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্মগত ত্রুটি আছে কিনা তা পরীক্ষা করানো উচিত এবং পুরো গর্ভাবস্থায় তাঁদের নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। তাঁদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে এবং ভ্রূণের বিকাশে সহায়তা করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ও বৈচিত্র্যময় খাদ্যতালিকাও বজায় রাখা উচিত।
যদি কোনো নারী রজোনিবৃত্তির পূর্ববর্তী সময়ে গর্ভবতী হন, তবে মা ও শিশু উভয়ের ঝুঁকির কারণগুলো পরীক্ষা করার জন্য তাকে অবশ্যই ডাক্তারের নির্দেশনা কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে। বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা পরিবারকে গর্ভধারণের সাথে জড়িত পদ্ধতি ও অসুবিধাগুলো সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন, যাতে তারা একটি সুবিবেচিত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
গর্ভধারণের আগে নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে দম্পতিদের উচিত তাদের প্রজনন ক্ষমতা পরীক্ষা করার জন্য বিবাহপূর্ব পরীক্ষা করানো এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা।
থুই আন
চরিত্রের নাম পরিবর্তন করা হয়েছে
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
