ভ্রমণকালে পোকামাকড়ের কামড়জনিত রোগ প্রতিরোধ।

[বিজ্ঞাপন_১]

উপরোক্ত ঘটনাটি ভিন ফুচ প্রদেশের ১৮ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীকে নিয়ে, যিনি পরীক্ষার জন্য মেডলাটেক জেনারেল হাসপাতালে ( হ্যানয় ) এসেছিলেন।

ডাক্তারের সাথে পরামর্শের সময় রোগী জানান যে, হাসপাতালে ভর্তির প্রায় দুই সপ্তাহ আগে তার ৩৯-৪০° সেলসিয়াস উচ্চ জ্বর ছিল, অণ্ডকোষে একটি পিণ্ড দেখা দেয় যা পরে ঘা-এ পরিণত হয়, সাথে বাম কুঁচকিতে বেদনাদায়ক ফোলা লসিকা গ্রন্থি, মাথাব্যথা, শরীর ব্যথা এবং পাতলা পায়খানা ছিল। তিনি নিকটবর্তী একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে চিকিৎসা নিয়েছিলেন, যেখানে তার মূত্রনালীর সংক্রমণ ধরা পড়ে এবং অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। কিন্তু পাঁচ দিন ওষুধ খাওয়ার পরেও তার উপসর্গের কোনো উন্নতি হয়নি।

Ngừa bệnh do côn trùng đốt khi đi du lịch - Ảnh 1. — স্ক্রাব টাইফাস রোগীদের শরীরে দেখা যাওয়া সাধারণ ক্ষত (বামে) এবং একটি এঁটেল পোকার কামড়ের ছবি, যার মাধ্যমে স্ক্রাব টাইফাস ছড়াতে পারে।

মেডলাটেক জেনারেল হাসপাতালে, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ট্রান তিয়েন তুং সরাসরি রোগীর চিকিৎসা করেন। তিনি জানান যে রোগীর ত্বকে হালকা রক্তাধিক্য, শুষ্ক ঠোঁট, বাম কুঁচকি অঞ্চলে প্রায় ১ সেমি আকারের দুটি লসিকা গ্রন্থি এবং স্পর্শ করলে হালকা ব্যথা ছিল। এছাড়াও বাম অণ্ডকোষের নিচের অংশে প্রায় ১ সেমি আকারের একটি ঘা ছিল, যার ভিত্তি ছিল গোলাপী এবং কোনো নিঃসরণ ছিল না। অন্যান্য সাধারণ সংক্রমণ থেকে এটিকে আলাদা করার জন্য রোগীর পরীক্ষা করা হয়। পিসিআর পরীক্ষার ফলাফল স্ক্রাব টাইফাস সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া রিকেটসিয়ার জন্য পজিটিভ আসে। রিকেটসিয়া হলো বাধ্যতামূলক অন্তঃকোষীয় পরজীবী (যারা কোষের ভেতরে বাস করে)। নিশ্চিত রোগ নির্ণয় এবং পেশাগত দক্ষতার উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার স্ক্রাব টাইফাসের জন্য ঔষধ দেন এবং ৩ দিন পর রোগীর জ্বর সম্পূর্ণ কমে যায়।

মেডলাটেক হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ ডঃ এনগো চি কুয়ং-এর মতে, এটি এমন একটি ঘটনা যেখানে উচ্চ জ্বরের কারণ সঠিকভাবে শনাক্ত করা হয়েছে এবং সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছে। দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হলে, স্ক্রাব টাইফাসের অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এবং তা মস্তিষ্ক ও ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে এনসেফালাইটিস ও নিউমোনিয়ার কারণ হতে পারে।

স্ক্রাব টাইফাসের কারণসমূহ

সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞদের মতে, স্ক্রাব টাইফাস রিকেটসিয়া সুটসুগামুশি নামেও পরিচিত। এই রোগটি উকুন, এঁটেল পোকা, মাইটের লার্ভা এবং মাছির কামড়ের মাধ্যমে মানুষের দেহে সংক্রমিত হয়। বেশিরভাগ স্ক্রাব টাইফাস রোগীর ক্ষেত্রে ঘা হলো এই রোগের সাধারণ লক্ষণ।

ডাক্তার ট্রান তিয়েন তুং পরামর্শ দেন: যদি মানুষের মধ্যে রোগের ঝুঁকি থাকে এবং ত্বকে অস্বাভাবিক ঘা দেখা দেয়, তবে এর কারণ স্ক্রাব টাইফাস কিনা তা নির্ণয় করার জন্য তাদের পরীক্ষা করানো উচিত। স্ক্রাব টাইফাসে, ত্বকের বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ঘা সাধারণত ডিম্বাকৃতির হয়, আকারে ০.৫-২ সেমি হয়, এবং এর উপর একটি কালো মামড়ি থাকে অথবা মামড়িটি উঠে গিয়ে একটি উঁচু ঘা তৈরি করে যা থেকে রস ঝরে না। ঘাগুলো সাধারণত ব্যথাহীন হয় এবং ত্বকের নরম অংশে বা ভাঁজে, যেমন—বগল, বুক, ঘাড়, কুঁচকি, পেট এবং অণ্ডকোষে সীমাবদ্ধ থাকে। স্ক্রাব টাইফাসে আক্রান্ত রোগীদের অবশ্যই ১৪ দিনের চিকিৎসা পদ্ধতি মেনে চলতে হবে, কারণ জ্বর কমে যাওয়ার পর মাঝপথে চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি থাকে।

স্ক্রাব টাইফাস প্রতিরোধ করতে নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত: বাড়ির চারপাশের ঝোপঝাড় পরিষ্কার করুন, আগাছা দূর করুন; মাকড়ের লার্ভা মারার জন্য কীটনাশক স্প্রে করুন; এবং ইঁদুর ও অন্যান্য তীক্ষ্ণদন্তী প্রাণী নির্মূল করুন। পাহাড়ি বা ঘন জঙ্গলে যাওয়ার সময় শরীর সম্পূর্ণভাবে ঢাকার জন্য লম্বা প্যান্ট, লম্বা হাতার শার্ট এবং দস্তানা পরুন। ঘাস বা স্যাঁতসেঁতে মাটিতে শুয়ে থাকবেন না। মাকড়ের লার্ভা যাতে কাপড়ে লেগে না যায়, সেজন্য ঘাসের উপর কাপড় শুকাতে দেবেন না।

স্ক্রাব টাইফাস (মাইট লার্ভাল ফিভার নামেও পরিচিত) একটি রোগ যা মাইটের লার্ভা নামক পতঙ্গের মাধ্যমে মানুষের দেহে সংক্রমিত হয়; মাইট এই রোগের পোষক এবং বাহক উভয়ই; মাইটের লার্ভার কামড়ে মানুষ সংক্রমিত হয়। সংক্রমিত ব্যক্তিরা এই রোগ অন্যদের মধ্যে ছড়াতে সক্ষম নয়।

স্ক্রাব টাইফাসের বৈশিষ্ট্যসূচক ঘাগুলো সাধারণত যৌনাঙ্গ, পায়ু, কুঁচকি, বগল, ঘাড় ইত্যাদির মতো নরম ও আর্দ্র ত্বকের অংশে দেখা যায়; কখনও কখনও কানের লতি, নাভি এবং চোখের পাতার মতো অপ্রত্যাশিত স্থানেও হতে পারে (যা সহজেই অঞ্জলি বলে ভুল করা হয়)।

আলসারটি ব্যথাহীন এবং চুলকানিবিহীন; রোগীদের সাধারণত একটি আলসার থাকে, কদাচিৎ দুটি বা তিনটিও দেখা যায়; এটি গোলাকার/ডিম্বাকার এবং এর ব্যাস ০.১-২ সেমি; প্রাথমিক ফোস্কাটি ধীরে ধীরে একটি লাল প্যাপুলার ভিত্তির উপর ঘোলাটে তরলে পরিণত হয় এবং ৪-৫ দিন পর ত্বকের স্থানভেদে হালকা বা গাঢ় বাদামী মামড়িযুক্ত একটি ক্ষতে ফেটে যায়; কিছুক্ষণ পর, মামড়িটি উঠে গিয়ে একটি অগভীর, ফ্যাকাশে গোলাপী আলসার প্রকাশ করে, যাতে কোনো পুঁজ বা নিঃসরণ থাকে না।

৬৫-৮০ শতাংশ ক্ষেত্রে আলসার দেখা যায়। স্ক্রাব টাইফাসে আক্রান্ত প্রায় ৩০ শতাংশেরও বেশি রোগীর সুস্পষ্ট আলসার থাকে না।

উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হলে জ্বর দ্রুত কমে যাবে। চিকিৎসায় বিলম্ব হলে বা তা অকার্যকর হলে মায়োকার্ডাইটিস, সেপটিক শক, নিউমোনিয়া, শ্বাসযন্ত্রের বিকলতা এবং এনসেফালাইটিস/মেনিনজাইটিসের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। সাধারণত ৫-১৪ দিন পর রোগটি পুনরায় দেখা দেয়, কারণ রোগজীবাণু লসিকা গ্রন্থিতে থেকে যায়।

(সূত্র: প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা বিভাগ, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় )

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক