স্ট্রোক এবং আকস্মিক হৃদরোগের মধ্যে পার্থক্য নিরূপণ।

১২ই জুন ইউরো ২০২০-তে ডেনমার্ক-ফিনল্যান্ড ম্যাচ চলাকালীন ডেনিশ খেলোয়াড় ক্রিশ্চিয়ান এরিকসেন মাঠে হঠাৎ লুটিয়ে পড়লে অনেকেই ভুল করে ভেবেছিলেন যে এরিকসেন স্ট্রোক করেছেন। বিশেষজ্ঞরা পরে নিশ্চিত করেন যে এরিকসেন হঠাৎ হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছিলেন। এবং এই দুটি অবস্থা এক নয়।

টনি কফি, ২৮ বছরের অভিজ্ঞতাসম্পন্ন একজন অস্ট্রেলিয়ান প্রাথমিক চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ এবং সারভাইভাল স্কিলস ভিয়েতনামের সহ-প্রতিষ্ঠাতা, উপরে উল্লিখিত দুটি পরিস্থিতির মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় এবং সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় মৌলিক জ্ঞান তুলে ধরেছেন।

হঠাৎ হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়া বলতে কী বোঝায়?

শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক, যেকোনো সুস্থ ব্যক্তি বা যাদের কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতা নেই, তাদের হঠাৎ হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যেতে পারে (SCA)।

এটি এমন একটি স্বাস্থ্যগত সমস্যা যা আগে থেকে অনুমান বা নির্ণয় করা যায় না। এসসিএ (SCA) হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের সাথে জড়িত এবং এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা সঠিকভাবে কাজ করতে ব্যর্থ হয়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে রক্ত ​​সংগ্রহ ও পাম্প করার জন্য সংকুচিত না হয়ে শুধু কম্পিত হতে থাকে, অথবা অস্বাভাবিকভাবে কেঁপে ওঠে এবং রক্ত ​​পাম্প করতে ব্যর্থ হয়।

হঠাৎ স্ট্রোক হলে, তাৎক্ষণিক ও সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা না পেলে ৩-৪ মিনিটের মধ্যে মস্তিষ্কের ক্ষতি হয় এবং কয়েক মিনিটের মধ্যেই মৃত্যু ঘটে।

আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের (SCA) প্রক্রিয়াটি প্রায় কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই ঘটে থাকে। আক্রান্ত ব্যক্তি হঠাৎ মাটিতে লুটিয়ে পড়েন এবং অচেতন হয়ে যান, এরপর খুব দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস ও হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়।

স্ট্রোক শনাক্তকরণ

অন্যদিকে, মস্তিষ্কের রক্তনালী এবং মস্তিষ্কে রক্ত ​​পাম্প করার সাথে সম্পর্কিত সমস্যার কারণে স্ট্রোক হয়। বিশেষত, উচ্চ রক্তচাপের কারণে রক্তনালী ফেটে যাওয়া, সেরিব্রাল ভাস্কুলার ম্যালফর্মেশন, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, বা কোলেস্টেরল জমে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি হওয়ার ফলে এটি হতে পারে। মস্তিষ্কের যে অংশ অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​থেকে বঞ্চিত হয়, তা ধীরে ধীরে নষ্ট হয়ে যায়, যার ফলে হালকা থেকে গুরুতর বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়। রক্ত ​​জমাট বাঁধার স্থানটি অন্য জায়গায় সরে যাওয়ার সাথে সাথে কিছু উপসর্গ সাময়িকভাবে দেখা দিতে ও অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

স্ট্রোকের লক্ষণগুলো FAST নামক ইংরেজি সংক্ষিপ্ত রূপ ব্যবহার করে মনে রাখা যায়। F মানে Face (মুখ): মুখের এক পাশ বিকৃত বা অপ্রতিসম হয়ে যায়; A মানে Arm (বাহু): একটি বাহু অন্যটির তুলনায় অসাড় বা দুর্বল হয়ে যায়, দুর্বল বাহুটি প্রায়শই ১০ সেকেন্ডের বেশি নিজের অবস্থানে থাকতে পারে না; S মানে Speech (কথা): রোগীর কথা হঠাৎ আটকে যায়, তিনি তোতলান, অসংলগ্ন কথা বলেন, নিজেকে প্রকাশ করতে পারেন না, অথবা তার জিহ্বা বা মুখ বিকৃত হয়ে যায়; T মানে Time (সময়): অবিলম্বে জরুরি পরিষেবা (115) নম্বরে ফোন করুন অথবা রোগীকে স্ট্রোক চিকিৎসার সুবিধা আছে এমন হাসপাতালে নিয়ে যান। এই তিনটি FAS লক্ষণযুক্ত কাউকে বাঁচানোর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময় হলো ৩-৪ ঘণ্টা।

কিছু ক্ষেত্রে, গুরুতর রক্তনালী ফেটে যাওয়া বা বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে রোগী হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে। তবে, আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের (SCA) মতো নয়, অজ্ঞান হয়ে গেলে তারা সঙ্গে সঙ্গে জ্ঞান হারায় না, বরং ব্রেন ডেথ প্রক্রিয়ার সময়ও কিছু প্রতিক্রিয়া দেখাতে থাকে। গড়ে, শ্বাসপ্রশ্বাস ও হৃদযন্ত্র বন্ধ হওয়ার ৮ মিনিট পর হৃৎপিণ্ড অকার্যকর হতে শুরু করে। ব্রেন ডেথের পর কার্ডিয়াক ডেথ ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, তাই এই পর্যায়ে আক্রান্ত ব্যক্তি ধীরে ধীরে সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দেওয়ার, অনিয়মিতভাবে শ্বাস নেওয়ার এবং অবশেষে শ্বাস-প্রশ্বাস পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যাওয়ার আগে পর্যন্ত কিছু প্রতিক্রিয়া দেখাতে থাকে।

সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা ছাড়া তারা মারা যাবে। উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীতে খারাপ কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা, মস্তিষ্কের রক্তনালীর জন্মগত ত্রুটি, ভ্যারিকোজ ভেইন, হৃদরোগ এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যার মতো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই স্ট্রোক দেখা যায়।

সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের নির্দেশাবলী।

স্ট্রোক আক্রান্তদের প্রাথমিক চিকিৎসা নির্ভর করে তাদের অবস্থার উপর, তারা সচেতন না অচেতন, এবং যদি অচেতন হন, তবে তারা স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিচ্ছেন কিনা। যদি তারা সচেতন থাকেন, অবিলম্বে জরুরি পরিষেবা (115) নম্বরে ফোন করুন এবং তাদের হাসপাতালে নিয়ে যান। যদি অচেতন হন কিন্তু স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নেন, তবে তাদের একপাশে কাত করে দিন যাতে তরল বা বমি শ্বাসনালীতে প্রবেশ করতে না পারে, এবং জিহ্বা ঝুলে পড়ে শ্বাসনালীকে বাধাগ্রস্ত করতে না পারে। স্ট্রোকের সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে, রোগী অচেতন থাকেন, অনিয়মিতভাবে শ্বাস নেন, বা শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়। এই পর্যায়ে, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (CPR) প্রয়োজন। হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রেও এটিই প্রাথমিক চিকিৎসার ধাপ।

যদি আক্রান্ত ব্যক্তি অচেতন হয়ে পড়েন, তাঁর শ্বাস-প্রশ্বাস ও হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়, তবে প্রথম ৪-৮ মিনিটের মধ্যে যত দ্রুত সম্ভব সিপিআর (CPR) করা হলে মস্তিষ্ক ও হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা বজায় রাখার সম্ভাবনা তত বেড়ে যায়। যদি দ্রুত ডিফিব্রিলেশন করা যায়, তবে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

কীভাবে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) করতে হয়:

আহত ব্যক্তিকে কোনো শক্ত ও সমতল পৃষ্ঠের ওপর চিৎ করে শুইয়ে দিন।

প্রাথমিক উদ্ধারকারী আহত ব্যক্তির পাশে হাঁটু গেড়ে বসেন।

- বুকের ঠিক মাঝখানে, দুটি ফুসফুসের মাঝে, দুই হাত একসাথে বা একটির উপর আরেকটি রাখুন (ছবি দেখুন), এবং এমন একটি সংকোচনমূলক বল প্রয়োগ করুন যা আক্রান্ত ব্যক্তির পাঁজরের খাঁচার পুরুত্বের ১/৩ অংশ পর্যন্ত (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গড়ে প্রায় ৫ সেমি) সোজা নিচের দিকে চাপ দেয় এবং সংকোচনের গতি প্রতি মিনিটে ১০০-১২০ বার হয়।

একটানা ৩০ বার বুকে চাপ দেওয়ার পর, শ্বাসনালী খোলার জন্য আক্রান্ত ব্যক্তির চিবুক আলতোভাবে তুলে তার মাথা সামান্য পেছনের দিকে ঠেলে দিন, তারপর দ্রুত তার মুখ বা নাকে দুইবার ফুঁ দিন। লক্ষ্য করুন, ফুঁ দেওয়ার কারণে আক্রান্ত ব্যক্তির বুক সামান্য ফুলে উঠছে কি না; এটি সঠিক পদ্ধতির ইঙ্গিত দেয়। মনে রাখবেন, মুখে ফুঁ দেওয়ার সময় এক হাত দিয়ে নাক শক্ত করে চেপে ধরতে হবে। নাকে ফুঁ দেওয়ার ক্ষেত্রে, বাতাস যাতে বেরিয়ে যেতে না পারে সেজন্য আক্রান্ত ব্যক্তির মুখ অবশ্যই শক্তভাবে বন্ধ রাখতে হবে।

দুই সেকেন্ডের বেশি সময় না নিয়ে রোগীকে দুইবার শ্বাস দিন, তারপর অবিলম্বে আবার বুকে চাপ দেওয়া শুরু করুন এবং চিকিৎসাকর্মী না আসা পর্যন্ত, অথবা রোগী জেগে উঠে নিজে থেকে শ্বাস নেওয়ার লক্ষণ না দেখানো পর্যন্ত, ৩০ বার বুকে চাপ ও ২ বার শ্বাস দেওয়ার সিপিআর চক্রটি বজায় রাখুন। এই পর্যায়েও, তাকে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।

কোনো ভুক্তভোগী পেশাদার চিকিৎসা সহায়তা পাওয়ার আগে প্রাথমিক চিকিৎসা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ, এবং এটি ভুক্তভোগীর জীবন বা ভবিষ্যতের জীবনযাত্রার মান রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

যখন কেউ হৃদরোগে আক্রান্ত হন, তখন জরুরি পরিষেবা আসার জন্য অপেক্ষা করার সময়টুকুতে তাকে বাঁচানোর জন্য অবিলম্বে সিপিআর প্রয়োগ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সময়মতো এবং সঠিকভাবে প্রয়োগ করা না হলে, পরবর্তী উন্নত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) ব্যবস্থাগুলো ততটা কার্যকর নাও হতে পারে। পাঠকগণ বিশেষজ্ঞ টনি কফির নির্দেশনায় সিপিআর কৌশল এবং প্রাথমিক চিকিৎসার দক্ষতা সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য সারভাইভাল স্কিলস ভিয়েতনাম এসএসভিএন ইউটিউব চ্যানেল বা ফেসবুক পেজে পেতে পারেন।

উৎস: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-ngung-tim-dot-ngot-1851080225.htm