ভ্যারিকোজ ভেইন প্রতিরোধ

নিম্ন অঙ্গের ভ্যারিকোজ শিরা (GERD) ধীরে ধীরে আধুনিক সমাজে একটি সাধারণ রোগ হয়ে উঠছে। এই রোগটি ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং তরুণদের, বিশেষ করে যারা অফিসে কাজ করেন, দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়িয়ে থাকেন বা বসে থাকেন তাদের উপর এর প্রভাব পড়ছে।

এসজিটিএম রোগ জীবনমান ও সৌন্দর্যকে প্রভাবিত করে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি নানা জটিলতার কারণ হতে পারে।

রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে থাকা ভ্যারিকোজ ভেইন আক্রান্ত একজন রোগীর পায়ের ছবি। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত।

দিন দিন আরও বেশি মানুষ ভ্যারিকোজ ভেইনের সমস্যায় ভুগছেন।

থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতালের থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান ডা. বুই ভ্যান লিনের মতে, ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম (VTE) এর পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য প্রতিদিন গড়ে ১৫-২০ জন রোগী থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতালে আসেন। রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বাড়ছে এবং তাদের বয়সও কমছে।

সিকলি জ সিনড্রোম (এসজে) একটি পেশাগত রোগের মতো। দীর্ঘক্ষণ বসে কাজ করার পেশায় (যেমন অফিস কর্মী, স্বাস্থ্যকর্মী , শিক্ষক, পোশাক শ্রমিক ইত্যাদি) এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। এছাড়াও, স্থূলকায় ব্যক্তি বা অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপনকারী (যেমন অ্যালকোহল, তামাক সেবন ইত্যাদি) ব্যক্তিদেরও এসজে হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

পরিসংখ্যানে দেখা যায় যে, যারা প্রতি মাসে ৪০ ঘণ্টার বেশি ওভারটাইম কাজ করেন, তাদের ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) হওয়ার ঝুঁকি ২.৭ গুণ বেশি; যারা ৮-ঘণ্টার শিফটে ১.৫ ঘণ্টার বেশি দাঁড়িয়ে থাকেন, তাদের ঝুঁকি ২.৩৫ গুণ বেশি; এবং যাদের কাজের জন্য দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকতে হয় কিন্তু ৮-ঘণ্টার শিফটে কমপক্ষে ৩.৫ ঘণ্টা বসে থাকতে হয়, তাদের ঝুঁকি ২.৭৪ গুণ বেশি... - ড. বুই ভ্যান লিন উদ্ধৃত।

ডাঃ বুই ভ্যান লিন আরও বলেন: এই রোগটি সাধারণত ৩০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে দেখা যায়, বিশেষ করে ৪৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে। কম বয়সীদের ক্ষেত্রে, ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম সাধারণত জন্মগত রক্তনালীর অস্বাভাবিকতার কারণে হয়ে থাকে।

নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, বিষয়টি সহজে বোঝার জন্য ‘শিরা-সম্পর্কিত ভেনাস ডিজিজ’ (VVD) একটি প্রচলিত পরিভাষা। প্রকৃতপক্ষে, VVD বলতে পায়ের নিচের অংশের শিরা-সম্পর্কিত দুটি অবস্থাকে বোঝায়: ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি এবং ভ্যারিকোজ ভেইন। এই রোগের কারণে পায়ের মাংসপেশিতে ব্যথা, অসাড়তা, অস্থিরতা, দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে বা বসে থাকলে গোড়ালি ফুলে যাওয়া, ত্বকের রঙের পরিবর্তন এবং রাতে ঘন ঘন খিঁচুনি হয়। এই অস্বস্তি ও অস্থিরতা দূর করার জন্য রোগীরা প্রায়শই বেশি নড়াচড়া করার তাগিদ অনুভব করেন। বাহ্যিকভাবে, ত্বকের উপরিভাগে মাকড়সার জালের মতো দেখতে অনেক নীল বা বেগুনি শিরা দেখা যায়।

পরবর্তী পর্যায়ে, শিরাগুলো ফুলে ওঠে এবং কেঁচোর মতো আঁকাবাঁকা হয়ে যায়। আরও পরে, পায়ের ত্বকের রঙ বদলে যায় এবং আঘাত পেলে ক্ষত শুকাতে অনেক সময় লাগে। রোগটিকে C0 থেকে C6 পর্যন্ত কয়েকটি পর্যায়ে ভাগ করা হয়েছে, যা মৃদু থেকে অত্যন্ত গুরুতর পর্যায়কে নির্দেশ করে। থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতাল একবার C6 পর্যায়ের ভ্যারিকোজ ভেইনে আক্রান্ত একজন রোগীকে ভর্তি করে চিকিৎসা দিয়েছিল, যার ডান পায়ে আলসার ছিল এবং সেরে ওঠার আগে ছয় মাসেরও বেশি সময় ধরে নিবিড় ক্ষত পরিচর্যার প্রয়োজন হয়েছিল।

প্রকৃতপক্ষে, অনেক রোগী ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস (সিপিআই)-এর উপসর্গগুলোকে ডায়াবেটিসের জটিলতার সাথে গুলিয়ে ফেলেন। তবে, ডাঃ লিনের মতে, সিপিআই-এর উপসর্গগুলো কেবল দিনের শেষে দেখা দেয়; উপসর্গগুলোর উন্নতি করার জন্য রোগীদের শুধু ঘুমানোর সময় পা উঁচু করে রাখা বা ব্যায়াম করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই সারাদিন ধরে উপরোক্ত উপসর্গগুলো অনুভব করেন এবং ব্যায়ামে এর কোনো উপশম হয় না। ডায়াবেটিসে ঘা ধীরে ধীরে শুকানোর কারণ হলো অপুষ্টি এবং রক্তে নিউরোট্রান্সমিটার ও অক্সিজেনের অভাব; একই সাথে, ডায়াবেটিস রোগীরা গরম, ঠান্ডা এবং ব্যথার অনুভূতিও হারিয়ে ফেলেন।

ভুল রোগ নির্ণয় বা উপসর্গের ভুল নির্ণয়ের কারণে অনেক রোগী ভুল চিকিৎসা পেয়ে থাকেন, যার ফলে তারা দীর্ঘস্থায়ী অস্বস্তিতে ভোগেন। অধিকন্তু, যেহেতু রোগটি তীব্র নয় এবং তাৎক্ষণিকভাবে জীবনহানির কারণ হয় না, তাই রোগীরা প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে সময়মতো চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে দেরি করেন। এতে রোগটি গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছে যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যা তাদের জীবনযাত্রার মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

সহজ চিকিৎসা, দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার বুই ভ্যান লিনের মতে, স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিসের রোগ নির্ণয় সাধারণত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণের সাথে প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষার (যেমন: পায়ের রক্তনালীর আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, এমআরআই, যা মাস্কুলোস্কেলিটাল এবং ডিস্ক-সম্পর্কিত রোগগুলো বাদ দেওয়ার জন্য করা হয়...) সমন্বয়ে করা হয়।

মৃদু ক্ষেত্রে (C0-C1), ডাক্তাররা মুখে খাওয়ার ওষুধের পাশাপাশি কম্প্রেশন স্টকিংস এবং ব্যায়ামের পরামর্শ দিয়ে থাকেন। এই পরামর্শগুলো মেনে চললে রোগটি নিরাময় করা সম্ভব। তবে, বেশিরভাগ রোগী তখনই চিকিৎসার জন্য আসেন যখন রোগটি C2-C3 পর্যায়ে পৌঁছে যায় এবং এর লক্ষণগুলো গুরুতর হয়, ওষুধ অকার্যকর হয়ে পড়ে, পায়ে ব্যথা, খিঁচুনি, ফোলাভাব দেখা দেয় এবং শিরাগুলো স্পষ্ট হয়ে ওঠে।

যখন রোগটি এমন পর্যায়ে পৌঁছে যায় যেখানে ওষুধ এবং কম্প্রেশন স্টকিংস আর কার্যকর থাকে না এবং হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়, তখন অনেক পদ্ধতি রয়েছে, যেমন: প্রচলিত সার্জারি (স্ট্রিপিং, ভ্যারিকোজ ভেইন এক্সিশন, অকার্যকর ভালভ অপসারণ, ট্রান্সভেনাস সার্জারি, ইত্যাদি), রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA), মুলারের কৌশল, বা এন্ডোভেনাস লেজার অ্যাবলেশন (EVLA)... যেসব রোগীদের এই চিকিৎসা করা হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত রোগটি পুনরায় দেখা দেয় না।

এসজিটিএম (সিন্ড্রোম অফ ট্রান্সইউরেথ্রাল রিটেনশন)-এর প্রতিটি চিকিৎসা পদ্ধতির নিজস্ব সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে, কিন্তু সেগুলো বেশ কার্যকর, যার সাফল্যের হার ৯১-৯৮% এবং জটিলতাও খুব কম। বিশেষ করে, বায়ো-জেল পদ্ধতিতে জটিলতা আরও কম এবং এটি দ্রুততর, যা সম্পন্ন করতে মাত্র ১৫-২০ মিনিট সময় লাগে। তবে, এই পরিষেবার খরচ অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় বেশি।

জনাব এলএইচবি ( ডং নাই প্রদেশের লং বিন ওয়ার্ডের বাসিন্দা) একজন স্বাস্থ্যকর্মী। তিনি জানান যে, তিনি ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিসে ভুগছিলেন এবং প্রায়শই পায়ে ফোলাভাব ও অস্বস্তি অনুভব করতেন। তিনি ১০ বছর আগে থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতালে লেজার অ্যাবলেশন পদ্ধতিতে চিকিৎসা গ্রহণ করেন। এরপর তিনি কম্প্রেশন স্টকিংস পরা এবং ওষুধ সেবন অব্যাহত রাখেন, যার ফলে তিনি সুস্থ হয়ে ওঠেন। একইভাবে, জনাব এইচপিএইচ (ডং নাই প্রদেশের লং হাং ওয়ার্ডের বাসিন্দা) স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিসে ভুগছিলেন এবং থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতালে লেজার অ্যাবলেশন ও মুলার সার্জারির সমন্বিত পদ্ধতিতে চিকিৎসা গ্রহণ করেন। আজ পর্যন্ত, ১০ বছর পরেও, রোগটি পুনরায় ফিরে আসেনি।

বিশেষ করে, গত এক বছরে থং ন্যাট জেনারেল হাসপাতাল বায়ো-জেল ব্যবহার করে ভ্যারিকোজ ভেইনের চিকিৎসা চালু করেছে। এটি একটি উন্নত, স্বল্প-অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা পদ্ধতি, যার প্রক্রিয়া সময় খুব কম (মাত্র ১৫-২০ মিনিট)। এই প্রক্রিয়ার সময়, ডাক্তার একটি বিশেষ যন্ত্র শিরার ভেতরে প্রবেশ করিয়ে আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে শিরার স্ফীত অংশটিকে সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করার জন্য বায়ো-জেল ইনজেক্ট করেন। চিকিৎসার পর রোগীরা দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং প্রায় ১-২ ঘণ্টা পরেই হাসপাতাল থেকে ছাড়া পান।

সামুদ্রিক সোয়ালো

উৎস: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202511/phong-ngua-benh-suy-gian-tinh-mach-a900bcb/