গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের জন্য কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?

SKĐS - অনেক মানুষ, যখন গ্রেড 2 অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ ধরা পড়ে, তখন প্রায়শই তাদের অবস্থার তীব্রতা এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা তা নিয়ে চিন্তিত হন। তাহলে, গ্রেড 2 অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের লক্ষণগুলি কী কী এবং কীভাবে তাদের চিকিৎসা করা উচিত?

অর্শ হল মলদ্বার-মলদ্বার অঞ্চলকে প্রভাবিত করে এমন সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। এই অঞ্চলের শিরাগুলি যখন অত্যধিক প্রসারিত হয়ে যায়, তখন অর্শ দেখা দেয়, যা অর্শের মতো পিণ্ড তৈরি করে। সাধারণত, এই শিরাগুলি সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা স্থানে ধরে থাকে। তবে, সময়ের সাথে সাথে, বিশেষ করে 20 বছর বয়সের পরে, এই টিস্যু দুর্বল হয়ে যেতে পারে, যার ফলে শিরাগুলি ঝুলে পড়ে এবং প্রসারিত হতে পারে।

কন্টেন্ট

• ১. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের লক্ষণ
• ২. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ নির্ণয়
• ৩. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের সম্ভাব্য জটিলতা
• ৪. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শের জন্য কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?
• ৫. রোগীর কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

দ্বিতীয় ধাপের অভ্যন্তরীণ অর্শের ক্ষেত্রে, অর্শের টিস্যু স্পষ্টভাবে গঠিত হয় এবং রোগীর মলত্যাগের সময় চাপ পড়লে মলদ্বারের বাইরে প্রসারিত হওয়ার প্রবণতা থাকে। তবে, দ্বিতীয় ধাপের অভ্যন্তরীণ অর্শের একটি বৈশিষ্ট্য হল রোগীর মলত্যাগ শেষ করার পরেও অর্শের টিস্যু স্বতঃস্ফূর্তভাবে সরে যেতে পারে।

গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ প্রায়শই তখনই দেখা দেয় যখন রোগীর ইতিমধ্যেই গ্রেড ১ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ থাকে কিন্তু তা দ্রুত সনাক্ত না করে চিকিৎসা করা হয় না, যার ফলে অবস্থা আরও খারাপ হয়। এছাড়াও, আরও বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ এই রোগের বিকাশে অবদান রাখতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ফাইবারের অভাবযুক্ত খাদ্য।
• দীর্ঘস্থায়ী উত্তেজনা এবং মানসিক চাপ।
• দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার অভ্যাস এবং ব্যায়ামের অভাব।
• কম পানি পান করুন। গর্ভাবস্থা এবং প্রসব।
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া।
• বার্ধক্য।
• প্রসবের সময় নিয়মিত ভারী জিনিস বহন করা এবং অতিরিক্ত পরিশ্রম করা।

আজকাল অর্শের প্রকোপ বাড়ছে, মূলত অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার অভ্যাস, ব্যায়ামের অভাব ইত্যাদির কারণে।

১. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের লক্ষণ

প্রথম ধাপের অভ্যন্তরীণ অর্শের ক্ষেত্রে, অর্শের টিস্যু নতুনভাবে তৈরি হয়, তাই রোগীরা সাধারণত ব্যথা অনুভব করেন না। তবে, মলত্যাগের সময়, মল অর্শের সাথে ঘষতে পারে, যার ফলে রক্তপাত হতে পারে।

দ্বিতীয় ধাপের অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগে, অর্শের টিস্যু প্রসারিত হতে শুরু করে, তবে এটি সাধারণত খুব একটা লক্ষণীয় হয় না; অর্শের টিস্যু মলদ্বার খালের ভিতরে আংশিকভাবে দৃশ্যমান হতে পারে। যখন রোগী মলত্যাগের সময় চাপ অনুভব করেন, তখন অর্শের টিস্যু প্রসারিত হতে পারে এবং তারপর ম্যানুয়াল হস্তক্ষেপ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে সরে যেতে পারে।

গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- মলত্যাগের সময় রক্তপাত

এটি অর্শের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। মলত্যাগের সময়, রোগীরা রক্ত ​​ঝরতে বা ফোঁটা ফোঁটা করে বের হতে লক্ষ্য করতে পারেন। রক্ত ​​সাধারণত তাজা থাকে, কখনও কখনও রক্ত ​​জমাট বাঁধার সাথে থাকে।

- মলদ্বারে জ্বালাপোড়া বা অস্বস্তিকর অনুভূতি।

দ্বিতীয় ধাপের অভ্যন্তরীণ অর্শের ক্ষেত্রে, অর্শের টিস্যু প্রসারিত হয়, যার ফলে মলদ্বারে পূর্ণতা, বাধা এবং অস্বস্তির অনুভূতি হয়। মলত্যাগের সময়, মল অর্শের সাথে ঘষে, যার ফলে জ্বালাপোড়া, এমনকি কখনও কখনও তীব্র ব্যথা হয়। প্রাথমিকভাবে, অর্শ নিজে থেকেই সরে যেতে পারে, কিন্তু যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে তারা আরও প্রসারিত হবে এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে আর সরে যাবে না, পর্যায় 3 বা 4 অর্শের দিকে অগ্রসর হবে।

- মলদ্বারের চারপাশে শ্লেষ্মা স্রাব এবং চুলকানি

যখন অর্শ প্রদাহিত হয়, তখন মলদ্বার থেকে শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে মলদ্বার অঞ্চল আর্দ্র হয়ে যায়, যার ফলে চুলকানি এবং অস্বস্তি হয়।

- অর্শ্বরোগগুলি প্রসারিত হয় এবং তারপর নিজে থেকেই ফিরে যায়।

গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল মলত্যাগের সময়, অর্শ মলদ্বার থেকে বেরিয়ে আসে এবং হাত দিয়ে অনুভব করা যায়। মলত্যাগের পরে, অর্শ কোনও হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিজে থেকেই সরে যায়।

২. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ নির্ণয়

গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, খাদ্যাভ্যাস, অন্ত্রের অভ্যাস এবং কাজের প্রকৃতির কারণে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার প্রয়োজন কিনা তার মতো ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

ডাক্তার মলদ্বারের চারপাশে প্রদাহ, ত্বকের জ্বালা এবং শ্লেষ্মার পরিমাণও মূল্যায়ন করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, অর্শ্বরোগের তীব্রতা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, সাধারণ গ্রেড 2 অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ এবং মিশ্র অর্শ্বরোগের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য এবং রেকটাল প্রোল্যাপস, অ্যানাল ক্যানেল পলিপ, রেকটাল-অ্যানাল ক্যানেল টিউমার, অ্যানাল স্কিন ট্যাগ ইত্যাদির মতো একই রকম লক্ষণ সহ অন্যান্য অবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য একটি প্রোক্টোস্কোপি নির্ধারণ করা যেতে পারে।

৩. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের সম্ভাব্য জটিলতা

যদি রোগ নির্ণয় না করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ গ্রেড ৩ বা ৪ পর্যন্ত অগ্রসর হতে পারে, যা উল্লেখযোগ্য অসুবিধার কারণ হতে পারে এবং জীবনের মানকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। কিছু সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে মাথা ঘোরা, ক্লান্তি এবং ফ্যাকাশে ত্বক দেখা দেয়।
• মলদ্বারের সংক্রমণ, এমনকি মলদ্বারের ফাটল বা মলদ্বারের ফোড়াও, অতিরিক্ত শ্লেষ্মা নিঃসরণের কারণে হতে পারে যা দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা এবং চুলকানির কারণ হতে পারে।
• প্রসারিত অর্শ আরও খারাপ হয়, গ্রেড 3 বা 4 অর্শের দিকে অগ্রসর হয়।
• রক্ত সঞ্চালনের দুর্বলতার কারণে থ্রম্বোসড হেমোরয়েডস বা হেমোরয়েডাল টিস্যুতে বাধার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যার ফলে ফোলাভাব, উল্লেখযোগ্য ব্যথা, এমনকি হালকা স্পর্শে ব্যথাও হয়।

৪. গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শের জন্য কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?

গ্রেড ১ এবং ২ অভ্যন্তরীণ অর্শের ক্ষেত্রে, এগুলিকে রোগের হালকা পর্যায় হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যেখানে অর্শের টিস্যু ছোট থাকে, সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হয় না, অথবা এখনও নিজে থেকেই ফিরে যেতে পারে। এই পর্যায়ে, সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

রোগীরা রক্ষণশীল চিকিৎসার মাধ্যমে তাদের রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন যেমন:

• আপনার খাদ্যাভ্যাস সামঞ্জস্য করুন: ফাইবার গ্রহণ বৃদ্ধি করুন এবং প্রতিদিন পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
• আপনার মলত্যাগের অভ্যাস পরিবর্তন করুন: নিয়মিত সময়ে টয়লেটে যান এবং চাপ এড়িয়ে চলুন।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক ওষুধ ব্যবহার করুন।

যেসব ক্ষেত্রে চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয় না অথবা যেখানে গ্রেড ২ অর্শ বড় হয় এবং দৈনন্দিন জীবন ও কর্মক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি সৃষ্টি করে, ডাক্তাররা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেমন: রাবার ব্যান্ড লাইগেশন, স্ক্লেরোথেরাপি, থার্মাল কটারাইজেশন, ইলেক্ট্রোক্যাটারি, ক্রায়োথেরাপি, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি বা ইনফ্রারেড অ্যাবলেশন লিখে দিতে পারেন। গ্রেড ২ প্রোল্যাপসড ইন্টারনাল হেমোরয়েডের জন্য এগুলি সাধারণত ব্যবহৃত পদ্ধতি।

অতিরিক্তভাবে, কিছু ক্ষেত্রে, অর্শ সরবরাহকারী ধমনীর বন্ধন নির্দেশিত হতে পারে, অথবা রক্ত ​​সরবরাহ কমাতে ভাস্কুলার পেডিকেল সেলাই করা যেতে পারে, যা অর্শকে ধীরে ধীরে সঙ্কুচিত করতে সাহায্য করে।

এই পদ্ধতিগুলি স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রের বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের দ্বারা সম্পাদন করা উচিত। পদ্ধতির পরে, রোগীদের চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য এবং উদ্ভূত যেকোনো জটিলতা তাৎক্ষণিকভাবে পরিচালনা করার জন্য পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যাতে ছাড়ার আগে নিরাপত্তা নিশ্চিত করা যায়।

৫. রোগীর কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

গ্রেড ২ অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণযোগ্য, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায় এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং নির্ধারিত ওষুধের মাধ্যমে সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় রোগটিকে আরও গুরুতর পর্যায়ে অগ্রসর হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে, যেখানে অর্শ্বরোগ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়, প্রচুর রক্তপাত হয় এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করলে রোগীদের একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বা প্রোক্টোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত:

• চিকিৎসা সত্ত্বেও মলদ্বার অঞ্চলে ব্যথা, রক্তপাত এবং ফোলাভাব উন্নত হয় না।
• দীর্ঘস্থায়ী মলদ্বার রক্তপাত বা ভারী রক্তপাত।
• অর্শের প্রদাহ হয়, ফুলে যায়, ব্যথা হয় এবং নিজে থেকে পিছলে যেতে পারে না।
• অর্শ এবং মলদ্বার অঞ্চলে অবিরাম ব্যথা, জ্বালাপোড়া, ফোলাভাব এবং প্রদাহ।
• মলত্যাগে অসুবিধা, মলদ্বারে বাধার অনুভূতি, মল আটকে থাকা।
• অর্শ স্পর্শে শক্ত এবং বেদনাদায়ক বোধ করে।

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/tri-noi-do-2-co-can-mo-khong-169260113084124928.htm