এইচআইভি নিয়ন্ত্রণে এমআরএনএ টিকার ভূমিকা।

উগান্ডার একটি চিকিৎসা কেন্দ্র এমআরএনএ-ভিত্তিক এইচআইভি টিকা প্রয়োগ করছে। ছবি: এপি

রোগ প্রতিরোধ নির্দেশিকা ব্যবস্থা

এমআরএনএ (mRNA) প্রযুক্তি, যা কোভিড-১৯ ভ্যাকসিনে তার কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, দ্রুত রূপ পরিবর্তনকারী এই ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয় করার মাধ্যমে এইচআইভি (HIV) নিয়ন্ত্রণে নতুন আশার সঞ্চার করছে। শুধুমাত্র ২০২৪ সালেই ১৩ লক্ষ নতুন সংক্রমণের কারণে—যা এইচআইভি/এইডস বিষয়ক যৌথ জাতিসংঘ কর্মসূচির (UNAIDS) লক্ষ্যমাত্রার তিনগুণ—২০২৫ সালে আফ্রিকার আগের যেকোনো সময়ের চেয়ে যুগান্তকারী সমাধানের বেশি প্রয়োজন। আন্তর্জাতিক এইডস ভ্যাকসিন ইনিশিয়েটিভের (IAVI) একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে, এমআরএনএ ট্রায়ালগুলো শুধু ব্রড-স্পেকট্রাম নিউট্রালাইজিং অ্যান্টিবডি (bnAbs)-কেই নয়, বরং টি-সেলকেও লক্ষ্যবস্তু করছে, যা জিনগতভাবে বৈচিত্র্যময় এইচআইভি অঞ্চলে দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষার প্রতিশ্রুতি দিচ্ছে।

Science.org-এর মতে, সাব-সাহারান আফ্রিকা, যেখানে বিশ্বব্যাপী এইচআইভি সংক্রমণের ৭০% ঘটে, দুটি চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি: তরুণীদের মধ্যে সংক্রমণের উচ্চ হার এবং স্বাস্থ্যসেবা সম্পদের তীব্র ঘাটতি। UNAIDS-এর তথ্য অনুযায়ী, ২০২৪ সালে আনুমানিক ১৩ লক্ষ নতুন সংক্রমণ নথিভুক্ত করা হয়েছিল, যার মধ্যে দক্ষিণ আফ্রিকা এবং উগান্ডায় ৬০%-এরও বেশি ছিল নারী ও কিশোরী। PrEP (প্রি-এক্সপোজার প্রোফিল্যাক্সিস) এবং ART (অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি)-এর মতো বর্তমান ব্যবস্থাগুলো লক্ষ লক্ষ জীবন বাঁচিয়েছে, কিন্তু এই অঞ্চলে এর আওতা মাত্র প্রায় ৭৭%, যার ফলে ৬ লক্ষ ৩০ হাজারেরও বেশি এইচআইভি-সম্পর্কিত মৃত্যু ঘটছে। উপরন্তু, জলবায়ু পরিবর্তন এবং অভিবাসন পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তুলছে, এবং পূর্ব আফ্রিকার খরা ওষুধের সরবরাহ শৃঙ্খলকে ব্যাহত করছে।

এই প্রেক্ষাপটে, এমআরএনএ (mRNA) প্রযুক্তি একটি চিকিৎসা বিপ্লব হিসেবে আবির্ভূত হয়েছে। ১৯৯০-এর দশক থেকে বিকশিত এই প্রযুক্তি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সক্রিয় করার জন্য কোষকে ভাইরাল প্রোটিন তৈরি করার নির্দেশ দিয়ে কাজ করে। ২০২১ সাল থেকে ওষুধ প্রস্তুতকারক সংস্থা মডার্না এবং বায়োএনটেক-এর কোভিড-১৯ ভ্যাকসিনের সাফল্য এইচআইভি প্রতিরোধে এর প্রয়োগকে উৎসাহিত করেছে, যেখানে ভাইরাসটি দ্রুত রূপ পরিবর্তন করে, যা প্রচলিত ভ্যাকসিনগুলোকে অকার্যকর করে তোলে। ২০২৫ সালের মধ্যে, এমআরএনএ-ভিত্তিক ভ্যাকসিনগুলো দুর্বল এপিটোপ (অ্যান্টিজেনিক ডিটারমিন্যান্ট)-কে লক্ষ্য করে কাস্টমাইজড “অ্যান্টিজেন” ডিজাইন করার সুযোগ দেবে, যা বিএনএবি (bnAbs)-কে সক্রিয় করে – এটি এক ধরনের অ্যান্টিবডি যা এইচআইভি-র অনেক স্ট্রেইনকে নিষ্ক্রিয় করে।

দক্ষিণ ও পূর্ব আফ্রিকায় প্রচলিত এইচআইভি-র জিনগত বৈচিত্র্যের কারণে সেখানে এমআরএনএ (mRNA) ভ্যাকসিনের সম্ভাবনা বিশেষভাবে ব্যাপক। ২০০৯ সালের আরভি১৪৪ (RV144) ভ্যাকসিনের মতো প্রাথমিক পরীক্ষাগুলোতে মাত্র ৩১% কার্যকারিতা অর্জিত হয়েছিল, কিন্তু প্রাইমিং এবং বুস্টিং পর্যায়ের মধ্য দিয়ে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে "পরিচালনা" করার মাধ্যমে এমআরএনএ আশার আলো দেখাচ্ছে। আইএভিআই (IAVI) জোর দিয়ে বলেছে যে, এমআরএনএ ভ্যাকসিন বুস্টার শটের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পারে, যা এগুলোকে আফ্রিকার সীমিত স্বাস্থ্যসেবা পরিকাঠামোর জন্য উপযুক্ত করে তুলবে।

আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞরা এই যুগান্তকারী আবিষ্কারের ভূয়সী প্রশংসা করেছেন। আফ্রিকান হেলথ রিসার্চ ইনস্টিটিউট (দক্ষিণ আফ্রিকা)-এর পরিচালক ডঃ থাম্বি এনডুং'উ মন্তব্য করেছেন: “এমআরএনএ শুধু একটি উপকরণই নয়, বরং এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার জন্য একটি নির্দেশিকা ব্যবস্থা, যা আফ্রিকাকে—যেখানে এইচআইভি-র প্রকোপ সবচেয়ে বেশি—ভাইরাসের মিউটেশনের বাধা অতিক্রম করে বৈশ্বিক গবেষণায় নেতৃত্ব দিতে সাহায্য করছে।” সায়েন্স জার্নালে প্রকাশিত এই গবেষণার সহ-লেখক, স্ক্রিপস রিসার্চ সেন্টার (যুক্তরাষ্ট্র)-এর অধ্যাপক উইলিয়াম শিফ যোগ করেছেন: “আফ্রিকার এই পরীক্ষাটি প্রমাণ করে যে, এমআরএনএ অংশগ্রহণকারীদের ৮০ শতাংশের মধ্যে বিএনএবিএস প্রোজেনিটর কোষ সক্রিয় করতে পারে, যা পূর্ববর্তী ব্যর্থতাগুলো থেকে একটি যুগান্তকারী সাফল্য।”

তবে, এই প্রেক্ষাপটটি সুযোগ এবং প্রতিবন্ধকতা উভয়ই উপস্থাপন করে। ২০২৩ সালের ৬৭১ মিলিয়ন ডলার থেকে মার্কিন অর্থায়ন হ্রাস পাওয়ায়, মার্চ ২০২৫-এ নির্ধারিত উদ্বোধনের মাত্র কয়েক দিন আগে দক্ষিণ আফ্রিকার ‘ব্রিলিয়ান্ট এইচআইভি ভ্যাকসিন উন্নয়ন’-এর মতো বেশ কয়েকটি সংশ্লিষ্ট ট্রায়াল থেমে গেছে। এটি ভ্যাকসিনের সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন এমন অঞ্চলের অগ্রগতিকে হুমকির মুখে ফেলেছে। তা সত্ত্বেও, গেটস ফাউন্ডেশন এবং ইউনিটাইডের মতো আন্তর্জাতিক সংস্থাগুলো আমদানির উপর নির্ভরতা কমাতে স্থানীয় এমআরএনএ (mRNA) উৎপাদনে সহায়তা করে এর ক্ষতিপূরণ করছে।

আফ্রিকায় এইচআইভি মহামারী একটি জরুরি পদক্ষেপের আহ্বান, এবং এমআরএনএ তার গতি ও নমনীয়তার মাধ্যমে আশার আলো দেখাচ্ছে, যা এই "অন্ধকার মহাদেশ"-কে ভুক্তভোগী অবস্থা থেকে এইচআইভি নিয়ন্ত্রণ টিকার গবেষণা ও উৎপাদনের কেন্দ্রে রূপান্তরিত করছে। জাতিসংঘের খাদ্য ও কৃষি সংস্থা (এফএও)-এর মহাসচিব কু দংইউ যেমনটি বলেছেন: "অ্যামোনেল টিকা এইচআইভি সংক্রমণের শৃঙ্খল ভাঙতে এবং আফ্রিকার ভবিষ্যৎ প্রজন্মকে রক্ষা করতে পারে।"

আফ্রিকায় mRNA ভ্যাকসিনের পরীক্ষা

তাস সংবাদ সংস্থার মতে, আফ্রিকায় এইচআইভি নিয়ন্ত্রণের জন্য এমআরএনএ (mRNA) ভ্যাকসিনের ট্রায়ালগুলো নিছক তাত্ত্বিক পর্যায় থেকে ব্যবহারিক পর্যায়ে চলে এসেছে, যার মূল লক্ষ্য হলো একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সক্রিয় করা। রুয়ান্ডা এবং দক্ষিণ আফ্রিকায় ২০২৫ সালের মে মাসে শুরু হওয়া আইএভিআই জি০০৩ (IAVI G003) ট্রায়ালটি হলো এর প্রথম উদাহরণ, যেখানে বিএনএবিএস (bnAbs) প্রোজেনিটর সেলকে উদ্দীপিত করতে এমআরএনএ-এনকোডিং ন্যানো পার্টিকেল ব্যবহার করা হয়। ফলাফলে দেখা গেছে যে, ট্রায়ালে অংশগ্রহণকারীদের ৮০% এমন অ্যান্টিবডি তৈরি করেছে যা ক্লেড সি (clade C) ভাইরাসকে প্রতিরোধ করে – যা এই অঞ্চলের সবচেয়ে সাধারণ স্ট্রেইন। সায়েন্স (Science) অনুসারে, এই ভ্যাকসিনটি নিরাপদ, এর ফলে শুধুমাত্র জ্বরের মতো হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় এবং এটি প্রচলিত প্রোটিন ভ্যাকসিনের তুলনায় চারগুণ দ্রুত হারে বি-সেল প্রোজেনিটরকে সক্রিয় করে।

একইভাবে, মার্কিন ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ অ্যালার্জি অ্যান্ড ইনফেকশাস ডিজিজেস (এনআইএআইডি)-এর অর্থায়নে বর্তমানে প্রাথমিক পর্যায়ের ট্রায়ালে থাকা এইচভিটিএন ৩০২ ভ্যাকসিনটি ২০২৫ সালের মার্চ মাসে দক্ষিণ আফ্রিকা এবং উগান্ডায় শুরু হওয়ার কথা রয়েছে। ২০২৫ সালের ডিসেম্বরের মধ্যে প্রাথমিক তথ্য থেকে জানা যায় যে, এই প্রাইমার ভ্যাকসিনটি অংশগ্রহণকারীদের ৭০ শতাংশের শরীরে রোগ প্রতিরোধকারী কোষ সক্রিয় করেছে। বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন যে, এই ট্রায়ালটি কোভিড-১৯ ভ্যাকসিনের সাফল্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছে, যেখানে এমআরএনএ প্রযুক্তির কারণে কম ডোজ ব্যবহার করা সম্ভব, যা আফ্রিকার পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত।

জিম্বাবুয়েতে, GRAdHIVNE1 – টি-সেল এপিটোপ (অ্যান্টিজেন প্রোটিনের ক্ষুদ্র পেপটাইড খণ্ড) লক্ষ্য করে তৈরি একটি mRNA ভ্যাকসিন – এর প্রথম ডোজ ২০২৫ সালের আগস্ট মাসে দেওয়া হবে। ২০ জন স্বেচ্ছাসেবকের উপর করা প্রাথমিক ফলাফলে দেখা গেছে, এটি এইচআইভি-র বৈচিত্র্যময় এপিটোপ নেটওয়ার্কের বিরুদ্ধে একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে এবং একটি টেস্ট-টিউব মডেলে সংক্রমণের ঝুঁকি ৪০% কমিয়ে দেয়। IAVI জানিয়েছে যে, এই ভ্যাকসিনটি বিশেষ করে তরুণীদের ক্ষেত্রে কার্যকর, যারা আফ্রিকার সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠী।

আরেকটি ভ্যাকসিন, পারপাস-১ ও ২, লিনাক্যাপাভির (একটি নতুন প্রজন্মের দ্বৈত-কার্যকরী এইচআইভি-রোধী ঔষধ, যা ছয় মাসের ইনজেকশন কর্মসূচির মাধ্যমে ঔষধ-প্রতিরোধী এইচআইভি-র চিকিৎসা ও এইচআইভি প্রতিরোধ করে) -এর উপর আলোকপাত করে এবং রোগ প্রতিরোধকারী কোষকে শক্তিশালী করতে এমআরএনএ এনহ্যান্সার অন্তর্ভুক্ত করে। এমআরএনএ-র সাথে এই সংমিশ্রণটি প্রতিরোধমূলক কার্যকারিতা ৯৫% পর্যন্ত বৃদ্ধি করেছে।

এই প্রয়োগ স্থানীয় উৎপাদনের দিকেও প্রসারিত হচ্ছে। দক্ষিণ আফ্রিকার কোম্পানি বায়োভ্যাক, মডার্নার সাথে অংশীদারিত্বে, নভেম্বর ২০২৫-এ এইচআইভি এমআরএনএ ভ্যাকসিনের পরীক্ষামূলক উৎপাদন শুরু করে, যা আমদানির তুলনায় খরচ প্রায় ৫০% কমিয়ে আনে। বিশ্ব মেধাস্বত্ব সংস্থা (WIPO)-এর মতে, এটি আফ্রিকায় ভ্যাকসিন স্বনির্ভরতাকে সমর্থন করে, যেখানে মাত্র ১% ভ্যাকসিন দেশীয়ভাবে উৎপাদিত হয়।

অলাভজনক বায়োমেডিকেল গবেষণা সংস্থা স্ক্রিপস রিসার্চের ডঃ জর্ডান আর. উইলিস বলেছেন: “এমআরএনএ এইচআইভি-র জিনগত বৈচিত্র্যের অঞ্চলে বিএনএবি-কে সক্রিয় করে, যা একটি বৈশ্বিক নিবিড়করণ পর্বের পথ প্রশস্ত করে।” যুক্তরাজ্যের ইম্পেরিয়াল কলেজ লন্ডনের সারাহ ফিডলার মন্তব্য করেছেন: “রুয়ান্ডা এবং দক্ষিণ আফ্রিকার গবেষণার ফলাফল দেখায় যে এমআরএনএ দীর্ঘমেয়াদে ভাইরাসটিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যা আফ্রিকায় এইচআইভি অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি)-র বোঝা কমিয়ে দেয়।” এই পরীক্ষাগুলো কেবল বিজ্ঞানকেই বৈধতা দেয়নি, বরং স্থানীয় সম্প্রদায়কেও ক্ষমতায়ন করেছে, যেখানে ৬০% গবেষকই ছিলেন আফ্রিকান।

সম্ভাবনাময় হওয়া সত্ত্বেও, আফ্রিকায় এমআরএনএ (mRNA) ভ্যাকসিনগুলো উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়। এর কারণ হলো, এইচআইভি-র জিনগত বৈচিত্র্যের জন্য বিশেষায়িত ইমিউনোমডুলেটর প্রয়োজন হয় এবং গ্রামীণ এলাকায় শীতল তাপমাত্রা (-৭০°C) বজায় রাখা কঠিন। এছাড়াও, সাইবার নিরাপত্তা এবং স্থানীয় উৎপাদন সংক্রান্ত সমস্যাও প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। বর্তমানে আফ্রিকায় মাত্র ১% ভ্যাকসিন দেশীয়ভাবে উৎপাদিত হয়, যার ফলে বিদেশি ওষুধ প্রস্তুতকারী সংস্থাগুলোর ওপর নির্ভরতা তৈরি হয়।

আঞ্চলিক বিশেষজ্ঞরা জরুরি পদক্ষেপ গ্রহণের আহ্বান জানাচ্ছেন। যুক্তরাজ্যের লিভারপুল বিশ্ববিদ্যালয়ের অ্যান্ড্রু হিল বলেছেন: “১০ মিলিয়ন ডোজ উৎপাদন করা গেলে এমআরএনএ বছরে ৫০০,০০০ সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে, কিন্তু এর জন্য আফ্রিকায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণ তহবিলের প্রয়োজন।” বিশ্ব মেধাস্বত্ব সংস্থা (WIPO)-র ড. মিনা আদেল বলেন: “আফ্রিকায় এমআরএনএ ভ্যাকসিন উৎপাদন একটি প্রতিবন্ধকতাকে সুযোগে পরিণত করবে, যা এইচআইভি এবং ম্যালেরিয়ার মতো অন্যান্য রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করবে।”

২০৩০ সাল নাগাদ এইচআইভি চিকিৎসায় এমআরএনএ ভ্যাকসিনের উৎপাদনের সম্ভাবনা বেশ উজ্জ্বল। এইচভিটিএন ৩০২ ভ্যাকসিনটি ২০২৬ সালে তৃতীয় পর্যায়ের প্রয়োগের জন্য পরিকল্পনা করা হয়েছে, যার লক্ষ্য ৬০% কার্যকারিতা অর্জন করা। বিশ্বের বৃহত্তম দাতব্য প্রতিষ্ঠান গেটস ফাউন্ডেশন আফ্রিকায় এমআরএনএ ভ্যাকসিন উৎপাদনের জন্য এক বিলিয়ন মার্কিন ডলার দেওয়ার প্রতিশ্রুতি দিয়েছে।

মেষ (অনুবাদক)

উৎস: https://nhandan.vn/vai-role-of-mrna-vaccine-in-hiv-control-post930364.html