Uroendoteliální karcinom je typ rakoviny, který může metastázovat do jiných orgánů močového systému, včetně močové trubice. Jedná se o extrémně vzácnou formu rakoviny, která představuje pouze asi 4–10 % recidiv po cystektomii.
Uroendoteliální karcinom je typ rakoviny, který může metastázovat do jiných orgánů močového systému, včetně močové trubice. Jedná se o extrémně vzácnou formu rakoviny, která představuje pouze asi 4–10 % recidiv po cystektomii.
Příznaky rakoviny močové trubice
Pan K. (72 let, Binh Duong ) je jedním z vzácných případů rakoviny močové trubice, což je typ rakoviny, který představuje méně než 1 % všech druhů rakoviny. Dříve mu musel být kvůli uroteliální rakovině odstraněn celý močový měchýř. Před týdnem si však všiml náhlého krvácení z močové trubice a okamžitě se vydal na vyšetření do všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě.
| Ilustrativní obrázek |
Zde urolog Dr. Nguyen Hoang Duc nařídil flexibilní uretroskopii k určení příčiny. Výsledky endoskopie odhalily několik malých nádorů v močové trubici pana K., u nichž se předpokládalo, že se jedná o recidivující uroteliální karcinom.
Uroendoteliální karcinom je typ rakoviny, který může metastázovat do jiných orgánů močového systému, včetně močové trubice. Jedná se o extrémně vzácnou formu rakoviny, která představuje pouze asi 4–10 % recidiv po cystektomii.
Protože zhoubný nádor objevený v močové trubici pana K. byl identifikován jako uroteliální karcinom, lékař předepsal kompletní resekci močové trubice. Po jednom dni se pan K. dobře zotavil, pociťoval jen malé bolesti a byl schopen normálně jíst, pít a chodit.
Podle Dr. Duca mají pacienti, kterým byl odstraněn močový měchýř a podstoupili perkutánní derivaci moči, snížené riziko recidivy rakoviny močové trubice. Pacienti s anamnézou rakoviny močového měchýře však stále mají riziko recidivy rakoviny močové trubice, močovodu nebo ledvinové pánvičky.
Lékaři doporučují mužům i ženám, kteří pociťují příznaky krve v moči, aby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc k včasné diagnóze a léčbě. Pacienti s anamnézou rakoviny močového měchýře by se také měli podrobovat pravidelným zdravotním prohlídkám, aby se odhalily včasné příznaky recidivy.
Úspěšná operace u obézního pacienta s těžkou osteoporózou.
Paní Tam, 70 let, trpěla silnými bolestmi a musela dlouhodobě používat invalidní vozík. Bylo jí diagnostikováno poškození šesti obratlů v důsledku výhřezu plotének, těžká osteoporóza a skolióza. Přestože podstoupila konzervativní léčbu akupunkturou a akupresurou, její stav se zhoršil, bolest se jí šířila do nohou a donutila ji zůstat upoutána na lůžko.
Paní Tam má index tělesné hmotnosti (BMI) 33 (těžká obezita) a hustotu kostí -3,5, což naznačuje těžkou osteoporózu. Podle Dr. Vu Duc Thanga, specialisty na chirurgii páteře, je chirurgický zákrok jedinou metodou, která jí může pomoci zmírnit bolest a obnovit pohyblivost.
Chirurgický zákrok předepsaný paní Tamové zahrnoval fixaci páteře šrouby ke stabilizaci obratlů, čímž se uvolnily stlačené nervy a ploténky. Lékaři také korigovali fyziologické zakřivení páteře.
Tato operace však s sebou nese vysoké riziko komplikací kvůli obezitě a těžké osteoporóze pacienta. Aby lékaři minimalizovali riziko, použili duté šrouby vyplněné cementem, které bezpečně fixují obratle a snižují riziko uvolnění nebo posunutí šroubů.
Operace trvala 4 hodiny a během ní bylo k fixaci 6 poškozených obratlů v páteři paní Tam použito 12 šroubů. Po operaci paní Tam dostávala infuze posilující kosti, které doplňovaly vápník, vitamín D a další živiny, jež pomáhají posílit její kosti. Tato metoda pomáhá zvýšit hustotu kostí a snížit riziko zlomenin. Také absolvovala fyzioterapeutická cvičení pro obnovení funkce a svalové síly.
Po operaci paní Tamová již netrpěla bolestmi, mohla se vzdát invalidního vozíku a normálně chodit. Pooperační rekonvalescence trvala pouze 6 dní, což jí umožnilo dříve se vrátit k samostatnému životu.
Dr. Thang se podělil o to, že konzervativní léčebné metody jsou vždy prioritou, ale pokud onemocnění pokročilo do závažného stádia nebo je konzervativní léčba neúčinná, je chirurgický zákrok nezbytnou možností, aby se předešlo závažným komplikacím. Díky podpoře moderních technologií a týmu specializovaných lékařů jsou dnes operace páteře vysoce účinné.“
Je známo, že v současné době existují moderní chirurgické techniky pro tento stav, jako je endoskopická chirurgie s biošrouby, použití robotů k podpoře nervových signálů a C-rameno pro nepřetržité monitorování chirurgického procesu, což zajišťuje bezpečnost a pomáhá pacientům s rychlou rekonvalescencí.
Zamezení rizika komplikací díky chirurgickému zákroku u nádoru karotického tělíska napadajícího karotickou tepnu.
Sedmasedmdesátiletá pacientka si objevila velkou bulku na krku poté, co nahmatala bezbolestný otok na levé straně krku. Zpočátku si myslela, že se jedná o dvojitou bradu způsobenou přibíráním na váze, ale po několika týdnech se bulka zvětšila a nezmenšila se. Při vyšetření jí byl diagnostikován nádor karotického tělíska, který obklopil krční tepnu a začal prorůstat do cév zásobujících mozek a oblast krku a obličeje.
Tento nádor měřil až 7x6 cm a rychle rostl z původní velikosti hroznu. CT vyšetření odhalilo, že nádor obklopil karotickou tepnu a zúžil průtok krve do oblasti mozku a krku, což vyvolalo u lékařů obavy z rizika závažných komplikací, pokud se neléčí.
Nádory karotického tělíska jsou vzácným typem nádoru, v raných stádiích často asymptomatické. Obvykle se vyvíjejí v oblasti společné karotické tepny, kde se rozdělují vnitřní karotická tepna (zásobující mozek) a zevní karotická tepna (zásobující obličej a krk). Většina nádorů karotického tělíska je benigní, nicméně malé procento může být maligních.
Lékař diagnostikoval karcinom karotidy 2. typu a zjistil, že pokud se nádor neléčí, může dále pronikat do celé karotidy, a dokonce se šířit do lebky, což představuje riziko mrtvice nebo poškození důležitých nervů v oblasti krku a obličeje.
Pacient podstoupil operaci k odstranění nádoru pod vedením MSc. Dr. Le Chi Hieu a PhD. Dr. Nguyen Anh Dung, lékařů z oddělení hrudní a cévní chirurgie.
Operace byla úspěšná; nádor byl kompletně odstraněn, aniž by způsobil masivní krvácení nebo poškození životně důležitých struktur. Paní Hoai se rychle zotavila a její žvýkání, polykání a pohyby krku a jazyka byly zcela normální. Po 3 dnech byla propuštěna z nemocnice s velmi nízkou pravděpodobností recidivy díky úplnému odstranění nádoru.
Lékaři upozorňují, že nádory karotidy v raných stádiích často nemají žádné jasné příznaky. Když nádor naroste, lze jej snadno zaměnit za jiné nádory štítné žlázy nebo lymfatických uzlin. Včasná diagnóza pomocí metod, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), je zásadní pro včasnou léčbu a pro zamezení závažných komplikací.
Pacientům s rodinnou anamnézou karcinomu karotidy lékaři doporučují pravidelné zdravotní prohlídky pro včasnou detekci. Mezi příznaky, na které je třeba si dát pozor, patří bulka na krku, chrapot, necitlivost jazyka, bolest v krku, potíže s polykáním a okamžitá lékařská pomoc, aby se předešlo komplikacím.
Nebezpečné aneurysma mozku detekované z příznaků migrény.
Paní N. (65 let, Gia Lam, Hanoj ) nedávno trpěla přetrvávajícími migrénami na levé straně těla doprovázenými poruchami spánku, což jí způsobovalo obavy. Zpočátku si myslela, že se jedná jen o běžnou bolest hlavy, ale když příznaky přetrvávaly, rozhodla se navštívit všeobecnou nemocnici Medlatec a vyšetřit se.
Po vyšetření měli lékaři na neurologickém oddělení podezření na cerebrovaskulární onemocnění, jako jsou mozkové aneurysma nebo malformace mozkových cév.
Aby lékař získal přesné výsledky, nařídil vyšetření mozku magnetickou rezonancí (MRI). Výsledky MRI nečekaně odhalily velké mozkové aneurysma v levém vnitřním karotickém sinu o délce 16 mm, šířce 11 mm a šířce krčku 7 mm. Přestože aneurysma neprasklo, lékař usoudil, že stav je velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitý zásah.
Mozková aneurysmata jsou vzácným, ale extrémně nebezpečným stavem, pokud nejsou včas odhalena a léčena. K aneurysmatu dochází, když část mozkové tepny vyboulí, což může stlačit okolní tkáně nebo, což je nebezpečnější, může prasknout a vést k závažným komplikacím, jako je mrtvice, kóma, porucha vědomí nebo smrt.
Podle Dr. Le Quynh Sona, specialisty na diagnostické zobrazování, lze mozkové aneuryzmata rozdělit do tří forem: sakulární, fusiformní a disekující, přičemž sakulární mozková aneuryzmata tvoří až 85 %.
Přestože přesná příčina onemocnění není známa, mezi možné rizikové faktory patří genetické poruchy (onemocnění pojivové tkáně, Moyamoyův syndrom, polycystické onemocnění ledvin, hyperaldosteronismus), hypertenze, kouření, nedostatek estrogenu u žen, zejména po menopauze, a koarktace aorty.
Včasná diagnóza a detekce mozkových aneuryzmat je klíčová, protože onemocnění v raných stádiích často nemá žádné zjevné příznaky.
Pro včasnou detekci jsou magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT) dvěma důležitými metodami pro identifikaci aneuryzmat, predikci rizika a výběr vhodné léčby.
Magnetická rezonance (MRI) je bezpečná, neinvazivní a vysoce hodnotná metoda pro hodnocení mozkových cév. Počítačová tomografie (CT) a angiografie pomáhají odhalit kalcifikaci nebo trombózu v tepnách, a tím určit optimální léčebnou metodu.
Lékaři doporučují, aby lidé podstupovali pravidelné zdravotní prohlídky, aby včas odhalili nebezpečné stavy, jako jsou mozkové aneurysma. Zejména osoby s vysoce rizikovými faktory, jako je vysoký krevní tlak, kouření nebo rodinná anamnéza onemocnění, by měly věnovat zvláštní pozornost příznakům, jako jsou silné bolesti hlavy, potíže se spánkem nebo náhlé změny vědomí, aby byla zajištěna včasná léčba.
Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html






Komentář (0)