Mozková mrtvice ve 30 letech

Třicetiletý pacient byl přijat na pohotovost v kritickém stavu s krvácením do kavernózního hemangiomu, přičemž dvě mozková aneurysmata zůstala nepohyblivá na extrémně nebezpečných místech.

Třicetiletý muž utrpěl krvácení do mozku po opakovaném zvracení. Foto: Shutterstock .

Dr. Nguyen Van Tuan, vedoucí neurochirurgického oddělení v Lidové nemocnici 115 (Ho Či Minovo Město), uvedl, že se jim podařilo úspěšně vyléčit složitý a vzácný případ malformace mozkových cév.

Pan NNHV (30 let) byl dříve přijat na pohotovost se silnými bolestmi hlavy, závratěmi, neustálým zvracením a nestabilitou. Vzhledem k tomu, že pacient byl tak mladý a neměl žádné závažné základní zdravotní problémy, způsobily tyto akutní příznaky jeho rodině velké obavy.

Výsledky vyšetření mozkových cév magnetickou rezonancí (MRI) překvapily i ty nejzkušenější lékaře. Pan V. měl nejen jednu lézi, ale také tři „časované bomby“, které čekaly na výbuch v jeho hlavě.

Konkrétně zobrazovací systém odhalil kavernózní cévní tumor (cavernom) v levém mozečku, který se zkomplikoval a způsobil mozkové krvácení. Ještě alarmující bylo, že screening odhalil dvě další mozková aneurysmata, z nichž jedno se nacházelo přímo ve vertebrální tepně, což je místo s extrémně vysokým rizikem ruptury.

„Mozkové krvácení způsobené cévními nádory často probíhá tiše a u mladých lidí je obtížné jej včas odhalit, protože mnoho případů nemá žádné jasné příznaky. Pokud dojde k akutnímu krvácení, je riziko úmrtí nebo trvalé invalidity velmi vysoké,“ řekl Dr. Tuan.

Umístění aneuryzmatu mozku. Foto: Poskytnuto nemocnicí.

Dr. Tuan poznamenal, že kavernózní hemangiom je vzácná vrozená cévní malformace. V případě pana V. byli lékaři po více než 20 dnech intenzivní lékařské léčby bez zlepšení nuceni chirurgicky zasáhnout, aby zastavili riziko opětovného krvácení.

Tlak způsobený operací odstranění nádoru by však mohl prasknout dvě doprovodná aneurysmata. Pokud aneurysmata prasknou na operačním stole, pacient utrpí masivní krvácení a jistou smrt.

Aby lékaři zachránili život třicetiletého muže, rozhodli se zavést postupnou strategii „odminování“. Nejprve endovaskulárně ošetřili obě aneurysmata a teprve poté přistoupili k mikrochirurgickému odstranění nádoru.

Dr. Tran Thanh Vu, vedoucí neurovaskulární intervenční jednotky, uvedl, že tým použil pokročilou techniku ​​balónkového testu okluze (BTO) k posouzení, zda je kontralaterální mozková cirkulace schopna kompenzovat uzávěr cévy obsahující nebezpečné aneurysma.

Poté, co bylo „moje“ aneurysma úspěšně neutralizováno, se pacient dobře zotavil a byl dobře připraven na rozhodující bitvu.

Ihned poté byla urgentně provedena mikrochirurgická operace trvající přes 3 hodiny. S pomocí zručného rukou a moderního vybavení lékařský tým kompletně preparoval a odstranil kavernózní cévní malformaci a hematom v mozečku pana V., aniž by poškodil okolní zdravou mozkovou tkáň.

Pouhé dva dny po operaci byl pan V. plně při vědomí a jeho předchozí příznaky jako zvracení, závratě a bolesti hlavy zmizely. V současné době mladý muž podstupuje fyzioterapii, která mu má pomoci co nejdříve se vrátit k běžnému životu a práci.

Dr. Tuan varuje, že mrtvice nebo malformace mozkových cév již nejsou nemocemi starších lidí. Aby se těmto onemocněním předešlo, je třeba si dobře kontrolovat krevní tlak a vyhýbat se dlouhodobému stresu. Pokud se v těle objeví abnormální neurologické příznaky, jako jsou tupé bolesti hlavy, necitlivost nebo slabost končetin, závratě, ztráta rovnováhy atd., je nutné okamžitě vyhledat specializovaná zdravotnická zařízení k vyšetření, aby se předešlo neblahým následkům.

Zdroj: https://znews.vn/dot-quy-o-tuoi-30-post1653331.html