Proč se zvyšuje výskyt mozkových příhod u mladých lidí?
Podle statistik přijímá Centrum pro iktové onemocnění průměrně 50–60 těžkých a komplexních případů iktů denně, které jsou převedeny ze satelitních nemocnic kvůli omezením místních zařízení a obtížné prognóze.
Je pozoruhodné, že počet cévních mozkových příhod u mladších lidí (45 let a méně) v posledních letech roste a představuje přibližně 15 % z celkového počtu případů, které centrum obdrží.
Dr. Nguyen Tien Dung, specialista II. stupně, Centrum pro iktové onemocnění v nemocnici Bach Mai, vyšetřuje pacienta.
Podle Dr. Nguyen Tien Dunga, specialisty v Centru pro cévní mozkové příhody nemocnice Bach Mai, má v poslední době rostoucí tendenci počet pacientů s těžkou cévní mozkovou příhodou a jejich věk. Až 70 % pacientů s cévní mozkovou příhodou má zhoršenou pracovní schopnost.
Dvaatřicetiletá pacientka z provincie Hung Yen byla přijata do nemocnice s příznaky úplné levé hemiplegie a nezřetelnou řečí během první hodiny. Během první hodiny jí byla diagnostikována akutní ischemická cévní mozková příhoda v důsledku okluze pravé vnitřní karotické tepny. Během pouhých 35 minut od přijetí (druhá hodina onemocnění) pacientka podstoupila trombolytickou terapii. Intervenční tým radiologického centra úspěšně rekanalizuje tepnu v TICI 2c pomocí intrakraniálního umístění stentu a systému Solumbra.
Centrum nedávno přijalo 43letého pacienta z Lac Thuy v provincii Hoa Binh , který měl chronické zdravotní problémy, ale nevěděl o nich, protože se předtím nepodrobil lékařské prohlídce. Diagnóza odhalila akutní mozkový infarkt v důsledku okluze bazilární tepny. Jedná se o velkou mozkovou tepnu, která zásobuje životně důležitou centrální oblast mozku. Pacient měl štěstí, že mu byla diagnóza stanovena a do nemocnice byl převezen včas.
Ne každý případ má však to štěstí, že se dostane do nemocnice v kritické „zlaté hodince“ pro pohotovostní péči. Nedávno se vyskytl případ mladého pacienta s dlouhodobě trvajícím vysokým krevním tlakem, který však nedostal léčbu ani nebral léky, protože se cítil zcela normálně. V době, kdy pacient prodělal mrtvici a dorazil na pohotovost, bylo už příliš pozdě; pacient potřeboval umělou plicní ventilaci a trpěl hemiplegií s malou šancí na uzdravení.
„Je pozoruhodné, že centrum přijímalo pacienty po cévní mozkové příhodě, kteří jsou velmi mladí, ve věku pouhých 15–16 let, a v některých případech i šestileté děti. Tito pacienti byli přijati na pohotovost s krvácením do mozku v důsledku arteriovenózních malformací. Po stabilizaci byli převezeni na jednotku intenzivní péče pro děti, kde je prognóza obtížná,“ uvedl Dr. Dung.
Dr. Nguyen Tien Dung, specialista II. stupně, Centrum pro iktovou léčbu, nemocnice Bach Mai.
Podle tohoto odborníka mezi rizikové faktory, které zvyšují riziko mrtvice u mladých lidí, patří: zneužívání stimulantů, jako je alkohol, tabák a elektronické cigarety; nadváha nebo obezita, nedostatek fyzické aktivity; nedostatek jasného povědomí o ochraně zdraví; a relativně stresující společenský život s tlakem a napětím v osobním i pracovním životě.
„Mladí lidé si často podceňují nebo jen zřídka sledují krevní tlak, protože si myslí, že díky svému mládí ho dobře snášejí. Kromě toho jsou mnozí neaktivní, mají nadváhu, jsou obézní, nechtějí cvičit nebo jíst rychlé občerstvení, zůstávají vzhůru dlouho do noci a zažívají pracovní stres – to vše jsou rizikové faktory, které jsou často přehlíženy.“
„Zejména mnoho lidí si myslí, že jsou mladí a zdraví, a proto nepodstupují zdravotní prohlídky. Teprve když je postihne mrtvice a jsou hospitalizováni, zjistí, že mají základní onemocnění, jako je vysoký krevní tlak a kardiovaskulární onemocnění... Pokud tato základní onemocnění nejsou včas odhalena, vyšetřena a správně léčena, nakonec se zhorší a v kombinaci s dalšími faktory povedou k mrtvici,“ varoval Dr. Dung.
Včasná detekce příznaků mrtvice
Cévní mozková příhoda má dvě formy: ischemickou cévní mozkovou příhodu a hemoragickou cévní mozkovou příhodu. Ischemická cévní mozková příhoda nastává, když je céva ucpaná krevní sraženinou, což brání toku kyslíku a živin do odpovídajících mozkových buněk. Tyto mozkové buňky odumírají, což vede ke ztrátě funkcí, jako je motorická kontrola, poznávání, učení a jazyk.
K mozkovému krvácení dochází, když praskne céva v mozku, což může být způsobeno malformacemi mozkových cév (běžnými u mladých lidí) a hypertenzí, která není pravidelně nebo správně léčena.
„U mladých lidí jsou nejčastějšími příčinami mozkového krvácení arteriovenózní malformace mozku a mozkové aneurysma. V klinické praxi je většina mozkových příhod ischemických, tvořících téměř 80 %, a hemoragické mozkové příhody tvoří asi 20 %,“ uvedl Dr. Dung.
Mladí lidé, kteří prodělají mrtvici a nedostanou neodkladnou péči během „zlaté hodinky“ (prvních 4,5 hodiny po objevení se příznaků mrtvice), nebo kteří jsou diagnostikováni a léčeni pozdě, mají velmi omezené šance na uzdravení. Mnozí se stanou invalidy, což postihuje jejich schopnost postarat se o sebe, a v závažnějších případech ztrácejí schopnost pracovat a stávají se zátěží pro své rodiny a společnost.
U mrtvice je nejdůležitější rozpoznat včasné příznaky.
Prvním znakem je písmeno F (obličej). Pokud se při pohledu na pacientovu tvář koutky úst (ústní koutky) při mluvení nebo úsměvu zkřiví nebo ochabnou, nebo pokud při pití kape voda, pak je třeba mít podezření na mrtvici.
Za druhé, písmeno A (v pravé nebo levé paži či noze) je slabé, paralyzované nebo necitlivé.
Za třetí, je tu písmeno S (jazyk, řeč), které znamená, že je obtížnější než obvykle mluvit, má potíže s řečí nebo dokonce neschopnost mluvit vůbec.
Toto jsou tři typické a velmi časté příznaky; když se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě zvážit možnost mrtvice.
Pokud se u pacienta projevují tyto tři příznaky, členové rodiny by neměli váhat. Některé lidové metody, jako je přikládání vápna na dlaně a chodidla, píchání do ušních lalůčků, odběr krve z konečků prstů a prstů na nohou nebo nehybné ležení a sledování pacienta doma, jsou nesprávné kroky, které mohou pacientovi ublížit a ztížit léčebný proces lékaře. Co nejdříve zavolejte záchranku, aby pacienta odvezla do nejbližšího zdravotnického zařízení, které je schopno léčit mrtvici, a maximalizujte tak šance na uzdravení.
Aby se zabránilo mrtvici, lidé musí vědět, jak rozpoznat příznaky mrtvice, věnovat pozornost svému tělu, pamatovat si příznaky mrtvice a pokud mají podezření na mrtvici, musí okamžitě jít do nemocnice.
„Mladí lidé by měli vyvážit svůj život, zvýšit fyzickou aktivitu, udržovat si ideální hmotnost, vyhýbat se stimulantům a elektronickým cigaretám a podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky, aby včas odhalili případná onemocnění, a mohli tak mít optimální léčebný plán. Pokud mají základní onemocnění, měli by podstupovat pravidelné prohlídky, aby lékaři mohli upravit dávkování léků tak, aby bylo dosaženo cílů léčby, zejména pokud pacient v minulosti prodělal mrtvici,“ řekl Dr. Dung.
Zdroj
Komentář (0)