Pochopení genů – snížení rizika rakoviny

V posledních letech počet případů rakoviny ve Vietnamu rapidně roste, přičemž mnoho případů je zjištěno ve velmi mladém věku. Vzhledem k této situaci se lékařští experti domnívají, že identifikace příčin onemocnění pro zlepšení výsledků léčby a zvýšení kvality života pacientů je naléhavě nezbytná.

Báo Sài Gòn Giải phóng•03/01/2026

Pochopení příčin onemocnění

Paní NTH (42 let, bydliště v okrese Bay Hien v Ho Či Minově Městě), se tiše sedící v čekárně onkologické nemocnice v Ho Či Minově Městě, se třásla, když držela výsledky genetického testu. Slova „mutace genu BRCA1“ (gen, který opravuje DNA a inhibuje nádory) byla jasně viditelná a zanechala ji ohromenou a dojatou k slzám. Paní H. uvedla, že její matka i teta již dříve trpěly rakovinou prsu. V listopadu 2025 jí lékař během běžné prohlídky v práci diagnostikoval rakovinu prsu v raném stádiu a doporučil jí, aby se podrobila genetickému testování. „Zpočátku jsem měla velké obavy, protože jsem si myslela, že genetické testování je složité a drahé. Poté, co mi to lékař velmi důkladně vysvětlil, jsem pochopila, že je to příležitost zjistit, s jakou nemocí se potýkám. Dnes, až obdržím tyto výsledky, půjdu domů a řeknu svým dvěma sestrám a dceři, aby přišly na konzultaci a včasný screening,“ sdělila paní H.

Lékaři v nemocnici Tam Anh poskytují pacientům rady.

Podle Dr. Phana Thi Hong Duca, vedoucího oddělení všeobecné interní medicíny v onkologické nemocnici v Ho Či Minově městě, jsou genové mutace jedním z faktorů, které mohou mít familiární povahu a zvyšovat pravděpodobnost vzniku rakoviny. Pacienti, u kterých byl identifikován gen související s rakovinou, musí být léčeni, vyšetřováni na rakovinu podle samostatného programu a poučeni o intervencích ke snížení rizika a vhodné léčbě.

„Pochopení příčin rakoviny poskytne příležitosti k přístupu ke screeningu a včasnému odhalení; ošetřující lékaři budou také schopni pacientům poskytnout přesné a dostatečné informace pro komplexní a optimální léčbu onemocnění,“ řekl Dr. Phan Thi Hong Duc.

Podle docenta Phama Cama Phuonga, ředitele Centra nukleární medicíny a onkologii v nemocnici Bach Mai ( Hanoj ), přibližně 5–15 % případů rakoviny souvisí s genetickými faktory, a to v důsledku vrozených genových mutací, které mohou být vyvolány prostředím a životním stylem. Některé druhy rakoviny, jako je rakovina prsu, vaječníků, kolorektum, prostaty a slinivky břišní, jsou úzce spjaty s genetikou, typicky s mutacemi genů BRCA1 a BRCA2, které 5–7krát zvyšují riziko rakoviny prsu.

Stále existuje mnoho překážek.

Podle Dr. Diepa Bao Tuana, ředitele onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, je genetické poradenství více než jen genové testování. Je to proces, který zahrnuje posouzení rodinné anamnézy, vysvětlení rizik, poskytování psychologické podpory a vývoj vhodných léčebných a monitorovacích strategií pro každého pacienta. Jednou z největších hodnot genetického poradenství je ochrana členů rodiny, u kterých dosud nebyla diagnóza stanovena. U jedinců s vysoce rizikovými geny může včasný screening a včasná intervence pomoci odhalit rakovinu ve velmi raném stádiu, nebo jí dokonce předcházet pomocí proaktivních opatření.

Podle statistik Dětské nemocnice č. 1 v Ho Či Minově Městě souvisí 70–80 % vzácných onemocnění s genetikou a genovými mutacemi. Nemocnice každoročně utratí téměř 40 miliard VND za léky určené k léčbě dětí se vzácnými onemocněními. Náklady na léčbu mnoha onemocnění dosahují až 80 miliard VND na léčbu. V současné době nemocnice spolupracuje s dalšími porodnicemi a dětskými nemocnicemi, jako jsou Tu Du, Hung Vuong a Dětská nemocnice v Ho Či Minově Městě…, na včasném screeningu genetických onemocnění, a tím na zavedení vhodných léčebných opatření a poskytování péče a podpory dětem.

Navzdory mnoha výhodám zůstává genetické poradenství ve Vietnamu nedostatečně dostupné. To je způsobeno omezeným povědomím veřejnosti, vysokými náklady na genetické testování a nedostatkem specializovaných odborníků na genetické poradenství. K řešení tohoto problému by měly být zavedeny postgraduální vzdělávací programy a krátkodobé kurzy genetického poradenství. Dále je zapotřebí finanční podpora ze strany zdravotního pojištění nebo programů veřejného zdraví, aby byl zajištěn přístup ke genetickému testování pro všechny občany, zejména pro ty s rodinnou anamnézou rakoviny, čímž se zlepší kvalita zdravotní péče a sníží se zátěž nemocí pro společnost.