Směrem k ukončení epidemie HIV/AIDS.

Rok 2025 bude klíčovým pro příští pětileté období směřující k ukončení epidemie HIV/AIDS do roku 2030, jak je uvedeno v Národním strategickém cíli prevence a kontroly HIV/AIDS do roku 2020 s vizí do roku 2030.

Docent Dr. Phan Thi Thu Huong, ředitel odboru prevence a kontroly HIV/AIDS ( Ministerstvo zdravotnictví ), uvedl, že podle cílů Národní strategie do roku 2030 je cílem vize OSN „tří nul“: žádné nové infekce HIV, žádná úmrtí na AIDS a žádná stigmata ani diskriminace vůči lidem s HIV/AIDS.

Aby bylo dosaženo stanovených cílů, Ministerstvo zdravotnictví v průběhu let zavedlo řadu opatření k prevenci expozice a flexibilně kombinovalo ARV (antivirové) léčebné režimy, které pomohly zlepšit kvalitu života lidí žijících s HIV a výrazně snížit riziko přenosu. Podle statistik Ministerstva prevence a kontroly HIV/AIDS se odhaduje, že v současné době v celé zemi žije s HIV více než 267 000 lidí. Cílem pro rok 2024 je snížení počtu nových infekcí i počtu úmrtí ve srovnání s rokem 2023.

Je pozoruhodné, že k dnešnímu dni bylo testování na HIV nové infekce zavedeno v 50 z 63 provincií a měst po celé zemi, s více než 1 300 screeningovými laboratořemi a 251 potvrzovacími laboratořemi pro testování na HIV (31 na centrální úrovni; 80 na provinční úrovni, 136 na okresní úrovni a 4 v soukromých jednotkách).

V polovině roku 2024 bylo v celé zemi 181 558 lidí nakažených virem HIV, kteří dostávali antiretrovirovou (ARV) léčbu ve více než 500 zdravotnických zařízeních v 63 provinciích a městech, včetně 2 466 dětí mladších 15 let.

Přestože je Vietnam v regionu i celosvětově vysoce ceněn pro svou prevenci a léčbu HIV/AIDS, počet nových infekcí ročně zůstává nad 10 000. V současné době pouze 83 % HIV pozitivních osob dostává antiretrovirovou léčbu, zatímco přibližně 40 000 lidí s HIV si je vědomo svého statusu, ale dosud antiretrovirovou léčbu nedostává, a asi 30 000 lidí si svého HIV statusu není vědomo. Z těchto důvodů v současné době přibližně 70 000 lidí s HIV nedostává antiretrovirovou léčbu. To představuje značnou výzvu a je hlavní příčinou přenosu HIV v rámci komunity.

Podle hodnocení Světové zdravotnické organizace se Vietnam v současné době nachází ve fázi, kdy je epidemie koncentrována ve skupinách s vysoce rizikovým chováním, jako jsou: injekční uživatelé drog, muži praktikující sex s muži a ženy poskytující sexuální služby… Infekce HIV ve věkových skupinách (15–29) a (30–39) stále tvoří velký podíl a příčiny infekce pohlavním stykem a krví zůstávají vysoké.

Lidé žijící s HIV navíc mají kvůli sociální stigmatizaci často potíže s přístupem ke zdravotní péči a pracovním příležitostem. Geograficky je epidemie HIV soustředěna především v deltě Mekongu, Ho Či Minově Městě a jihovýchodní oblasti (což představuje téměř 70 % nově zjištěných případů). V posledních letech však varovné údaje o epidemii naznačují, že horské oblasti na severu a ve Střední vysočině potenciálně čelí zvýšenému riziku přenosu HIV.

V reakci na HIV/AIDS zavádí Vietnam rozmanité modely poskytování testovacích a poradenských služeb v oblasti HIV ve zdravotnických zařízeních, v komunitě a prostřednictvím samotestování. Rozšířilo se poskytování diagnostických sad prostřednictvím webových stránek, co se týče množství i rozmanitosti, což zajišťuje přístup ke službám. Toto rozšíření se rozšiřuje i na komunitu a věznice, čímž se zajišťuje U=U (nedetekovatelné = nepřenosné); a zajišťuje se antiretrovirová léčba v kombinaci s léčbou koinfekce hepatitidou C a dalšími neinfekčními nemocemi, a to v souladu s přístupem k léčbě zaměřeným na člověka.

Podle mistra Vo Hai Sona, zástupce ředitele odboru prevence a kontroly HIV/AIDS, musí v první řadě zdravotní oddělení a centra pro kontrolu nemocí v provinciích a městech hrát roli v realizaci mise, zatímco odbor prevence a kontroly HIV/AIDS bude poskytovat technické a politické poradenství spolu s financováním... Vzhledem k riziku, že epidemie se již nebude omezovat pouze na klíčové provincie, musíme efektivně zavést testování a propojit ho s péčí, léčbou a prevencí.

V rámci preventivních opatření by osoby s negativním testem na HIV měly okamžitě přejít na medikamentózní prevenci, zatímco osoby s pozitivním testem by měly přejít na antiretrovirovou léčbu (ARV). Toto je také účinné preventivní opatření, protože během léčby virová nálož pod nedetekovatelnou hranicí zabrání přenosu HIV pohlavním stykem. Dosažení tohoto cíle vyžaduje včasnou, kontinuální a celoživotní léčbu podle předepsaného režimu.

Od roku 2025 se Vietnam musí pečlivě připravit na restrukturalizaci systému a efektivně využívat místní zdroje, fondy zdravotního pojištění a mezinárodní financování. Zejména jsou zapotřebí silné a efektivní investice do prevence HIV mezi rizikovými skupinami a komunitou; a komunikační úsilí s cílem změnit stigma a diskriminaci vůči lidem s HIV/AIDS a zvýšit povědomí komunity.

THANH MAI

Zdroj: https://nhandan.vn/huong-toi-cham-dut-dich-benh-hivaids-post860193.html