Zlepšení kvality lidských zdrojů pro zdravotní péči na místní úrovni

SGGP 29. října 2023 07:00

Sekretariát právě vydal směrnici č. 25-CT/TW ze dne 25. října 2023 o pokračující konsolidaci, zlepšování a zvyšování kvality aktivit v oblasti zdravotní péče na místní úrovni v nové situaci. V rozhovoru s reportéry SGGP docent Dr. Tang Chi Thuong, ředitel odboru zdravotnictví Ho Či Minova Města, zdůraznil, že Ho Či Minovo Město vynakládá mnoho zdrojů na konsolidaci a zlepšení kvality systému zdravotní péče na místní úrovni, což je klíčový cíl městského zdravotnictví, kterým je lepší péče o zdraví lidí.

Dr. Tang Chi Thuong, ředitel ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova Města

Nepřitahuje mnoho lékařů

REPORTÉR : Pane, jakým způsobem se v poslední době podařilo zdravotnictví v Ho Či Minově Městě zlepšit kapacity místní lékařské péče?

Doc. Dr. TANG CHI THUONG : Zdravotní sektor v Ho Či Minově Městě se dočkal úzké koordinace s představiteli okresních lidových výborů a města Thu Duc s cílem současně zavést řešení, která pomohou zvýšit účinnost politik na doplnění lidských zdrojů pro zdravotnická zařízení. Městské všeobecné nemocnice, zdravotní střediska a zdravotnická zařízení hladce koordinují svou činnost pod vedením a dohledem ministerstva zdravotnictví a úspěšně zavádějí programy klinické praxe ve všeobecných nemocnicích spojených se zdravotnickými zařízeními.

Od zavedení usnesení 01/2022/NQ-HDND Lidové rady Ho Či Minova Města o specifických politikách pro posílení a zvýšení kapacity zdravotních stanic v okrscích, obcích a městech v novém období dosáhl počet lidských zdrojů přilákaných a posílených pro zdravotní stanice do konce srpna 2023 1 123 osob s celkovými náklady téměř 66,5 miliardy VND od dubna 2022 do srpna 2023.

Kromě toho městský sektor zdravotnictví i nadále upřednostňuje nepravidelné rozpočtové výdaje na rekonstrukci a modernizaci infrastruktury kvalifikovaných zdravotnických stanic s cílem převést provoz podle principů rodinné medicíny a městské nemocnice i nadále podporují lékaře zdravotnických stanic prostřednictvím vzdáleného připojení a konzultačních aktivit.

Nedávný monitoring provedený Stálým výborem Lidové rady Ho Či Minova města ukazuje, že mnoho zdravotnických center a zdravotnických stanic dosud nepřilákalo mnoho lékařů k práci. Jak hodnotíte tuto situaci?

Současná situace je taková, že příjmy lékařů a zdravotnického personálu na místní úrovni jsou stále nízké a nemohou konkurovat soukromým jednotkám a veřejným nemocnicím, takže přilákání starších pracovníků s lékařskými znalostmi stále čelí mnoha obtížím.

Kromě toho ne všichni nově absolvovaní lékaři se chtějí účastnit pilotního programu praxe ve všeobecných nemocnicích připojených ke zdravotnickým stanicím. Prvního ročníku se zúčastnilo 295 lékařů, ale 25 lékařů z mnoha důvodů požádalo o nepokračování v programu. V říjnu 2022 Ministerstvo zdravotnictví pokračovalo v koordinaci s Lékařskou univerzitou Pham Ngoc Thach a Lékařskou a farmaceutickou univerzitou v Ho Či Minově městě s cílem projednat a zavést nové lékaře, kteří v roce 2022 absolvují program praxe, k registraci a účasti v něm. Míra absolvujících lékařů účastnících se programu je však stále nízká (132 zúčastněných lékařů / 1 200 absolvovaných lékařů). Kromě toho sektor zdravotnictví na místní úrovni, zejména zdravotnická centra a zdravotnické stanice, dosud nepřilákal lékaře k tomu, aby se po absolvování programu praxe rozhodli pracovat.

V rámci „veletrhu kariéry“ pro lékaře, kteří absolvovali stáž v nemocnici přidružené ke zdravotní stanici, pořádaného Ministerstvem zdravotnictví, se pouze 21 z 207 lékařů rozhodlo pracovat v okresním zdravotním středisku ve městě Thu Duc (což představuje 10 %). Důvodem je, že fyzické vybavení a lékařské vyšetřovací a léčebné techniky na místní úrovni nejsou na vysoké úrovni a politiky a možnosti kariérního postupu na místní úrovni nejsou jasné. Hledá se vhodný nový model.

Takže, podle vašeho názoru, jaké lidské zdroje jsou vhodné pro primární zdravotní péči, zejména pro zdravotnická zařízení v okrscích, obcích a městech?

V Ho Či Minově Městě téměř dva roky pilotního testování praktických pokynů v nemocnicích v kombinaci s praxí na zdravotnických stanicích ukázaly, že lékaři mají praktické zkušenosti s primárním lékařským vyšetřením a léčbou na zdravotnických stanicích. Přístup ke zcela odlišnému pracovnímu prostředí od nemocničního jim pomáhá lépe porozumět přáním lidí a soucítit s nimi, čímž získávají hlubší a komplexnější povědomí a zejména více zkušeností s péčí a léčbou neinfekčních onemocnění v komunitě.

V zemích s dobře rozvinutými systémy primární péče je odpověď jasná: praktičtí lékaři jsou hlavním zdrojem primární péče. Mnoho zemí, jako je Spojené království, Austrálie, Kanada a další, školí praktické lékaře ihned po absolvování univerzitní lékařské fakulty, obvykle do 12 měsíců.

Dr. Hoang Thi Phuong pracuje na rentgenovém přístroji integrovaném s umělou inteligencí na zdravotní stanici obce Thanh An Island v okrese Can Gio v Ho Či Minově Městě.

Je „praktický lékař“ totéž co „rodinný lékař“?

Praktický lékař a rodinný lékař jsou dva různé pojmy, ale mají mnoho společného. Oba jsou praktičtí lékaři specializující se na primární zdravotní péči a mohou diagnostikovat a léčit běžná onemocnění, předepisovat léky a v případě potřeby odesílat pacienty ke specialistům. Oba mohou pracovat v klinikách, nemocnicích nebo zařízeních komunitní zdravotní péče.

Rozdíl je v tom, že doba vzdělávání praktických lékařů je obvykle 6 let (4 roky všeobecné lékařské fakulty a 2 roky stáže), zatímco rodinní lékaři jsou obvykle školeni 8 let (4 roky všeobecné lékařské fakulty, 3 roky rezidentury a 1 rok stáže).

Kromě pokračujícího doplňování a zlepšování politik, které pomohou zajistit, aby základní zdravotní péče hrála vedoucí roli v prevenci nemocí, lékařských vyšetřeních a léčbě a v péči o zdraví lidí v souladu se směrnicí sekretariátu č. 25-CT/TW ze dne 25. října 2023 o další konsolidaci, zlepšování a zvyšování kvality činností v oblasti základní zdravotní péče v nové situaci, se očekává, že Ministerstvo zdravotnictví zváží a brzy vydá pokyny pro vstupní lékařské vyšetření a léčbu v nemocnicích sdružených v praxi v oblasti základní zdravotní péče pro nově absolvované lékaře, aby jim bylo uděleno osvědčení o praxi praktického lékaře, rovnocenné rodinným lékařům v jiných zemích. Toto nové nařízení vdechne nový život a doplní kvalitní lidské zdroje pro základní zdravotní péči.

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html