Mužský pacient (37 let, bydlící ve městě Dong Trieu v provincii Quang Ninh ) byl pokousán kočkou, když ji chytal na maso, asi 50 dní před přijetím do nemocnice.
V době vyšetření v nemocnici Bai Chay měl pacient otok a bolest v oblasti pravého prostředníčku a podpaží; ruka pokousaná kočkou měla oteklou a bolestivou lymfatickou uzlinu o velikosti asi 3x2 cm.
Lékař vyšetřuje pacienta s nemocí kočičího škrábnutí
Po vyšetření lékaři diagnostikovali pacientovi nemoc z kočičího škrábnutí a sledovali pacienta s ohledem na sepsi. Pacient byl léčen léky proti bolesti, léky snižujícími horečku a antibiotiky dle režimu.
Nemoc kočičího škrábnutí je celosvětově uznávané infekční onemocnění způsobené gramnegativním bacilem Bartonella henselae. Kočky slouží jako přirozený rezervoár Bartonella henselae a organismus způsobuje erytrocytární bakteriémii.
Mechanismus infekce může být způsoben škrábáním nebo kousáním koček, které způsobují škrábance na těle pacienta, nebo olizováním slin koček do otevřených ran na těle pacienta.
Dr. Pham Cong Duc, vedoucí oddělení tropických nemocí v nemocnici Bai Chay, uvedl, že bakterie, která u lidí způsobuje onemocnění způsobené škrábnutím kočky, je intracelulární gramnegativní bacil Bartonella henselae. Když se bakterie dostanou do lidského těla škrábnutím nebo kousnutím od kočky, napadne lymfatický systém lidského těla a způsobí lokální lymfadenitidu.
Škrábnutí od kočky pacienta
Pacient bude mít příznaky jako otok, bolest a černé strupy v místě, kde se kočka poškrábala, kousla nebo olízla. Po chvíli strupy odpadnou, ale rána se nehojí jako normální rána a zůstává oteklá a edémová. Lymfatické uzliny v blízkosti místa kousnutí mohou otéct, což způsobuje horečku, ztrátu chuti k jídlu a bolesti hlavy trvající 2–5 měsíců.
Pokud lékař diagnostikuje nemoc kočičího škrábnutí a včas zahájí léčbu antipyretiky, léky proti bolesti a specifickými antibiotiky, stav pacienta se stabilizuje. Pokud je nemoc odhalena pozdě, může způsobit závažné komplikace vnitřních orgánů, které mohou ovlivnit jaterní a ledvinové funkce, neurologické komplikace způsobující encefalitidu, epilepsii, oční komplikace způsobující slepotu... a to ovlivňuje zdraví a ohrožuje život pacienta.
V případě výše uvedeného pacienta lékař z nemocnice Bai Chay doporučuje, aby si lidé při kontaktu se zvířaty, jako jsou psi a kočky, dávali pozor, aby se vyhnuli poškrábání nebo kousnutí od koček, a aby omezili blízký kontakt se psy a kočkami, pokud je kůže poškrábaná.
Když kočka škrábe, kouše nebo olizuje otevřenou ránu, omyjte ji pod tekoucí vodou po dobu 5–10 minut, k omytí a čištění použijte mýdlo nebo antiseptický roztok.
Rodiny, které chovají psy a kočky, by měly své psy a kočky proaktivně očkovat proti vzteklině, zejména rodiny s dětmi by měly vědět, jak je chránit před divokými psy a kočkami, aby se předešlo nešťastným událostem.
Zdrojový odkaz
Komentář (0)