Často kladené otázky o hemodialýze

Jak dlouho hemodialýza trvá, jaká jsou možná rizika, může hemodialýza vyléčit nemoci... jsou časté otázky mnoha lidí.

Hemodialýza je běžná náhrada funkce ledvin u pacientů s chronickým onemocněním ledvin v konečném stádiu. Dr. Vo Thi Kim Thanh, zástupce přednosty oddělení nefrologie a dialýzy v Centru pro urologii, nefrologii a andrologii ve Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, odpovídá na často kladené otázky týkající se této metody.

Co je hemodialýza?

Hemodialýza neboli filtrace krve je metoda filtrování krve mimo tělo pomocí přístroje. Tato metoda léčí selhání ledvin v konečném stádiu (chronické selhání ledvin) nebo akutní selhání ledvin (obvykle v důsledku otravy), které rychle postupuje nebo je doprovázeno nadměrným množstvím vody, hyperkalemií a acidózou, která nereaguje na léky.

Pokud potřebujete dialýzu kvůli chronickému selhání ledvin, můžete se na ni spolehnout po zbytek života nebo do doby, než vám bude provedena transplantace ledviny.

Jaké jsou výhody této metody?

Hemodialýza pomáhá tělu odstraňovat toxiny a přebytečné látky z krve a zároveň kontroluje krevní tlak a udržuje rovnováhu tekutin a minerálů, jako je draslík, sodík... v těle. Hemodialýza neléčí onemocnění ledvin, ale pouze pomáhá plnit část funkce ledvin, tedy filtrování krve, a tím udržuje pacienta naživu.

Dialýza by měla začít dříve, než ledviny přestanou fungovat natolik, že se objeví život ohrožující komplikace.

Jak dlouho by to mělo vydržet?

Pacienti s terminálním selháním ledvin potřebují dialýzu třikrát týdně. Každá dialýza trvá 3–4 hodiny. V případech, kdy ledviny zcela ztratily svou funkci, je dialýza trvalá.

Pacienti podstupující dialýzu v nemocnici Tam Anh. Foto: Dinh Tien — Pacienti podstupující dialýzu v nemocnici Tam Anh. Foto: *Dinh Tien*

Jaká jsou rizika spojená s dialýzou?

Proces umělé dialýzy ledvin může mít určité komplikace, proto ji pacient musí podstoupit ve zdravotnickém zařízení se specialistou na ledviny a filtraci krve. Jednou z častých komplikací je obstrukce cév v důsledku špatného krevního oběhu nebo krevních sraženin, jizev, které způsobují přerušení procesu filtrace krve. V takovém případě musí lékař zasáhnout, aby včas znovu otevřel cévy a léčba se tak mohla vrátit do normálu.

Náhlé změny vodní a chemické rovnováhy v těle během dialýzy mohou vést k nízkému krevnímu tlaku, což může způsobit závratě, únavu, mdloby, bolesti břicha a svalovou slabost.

Pacienti mohou také ztratit krev, pokud se jehla vyklouzne ze žíly nebo pokud hadička vyklouzne z dialyzačního přístroje. Aby se zabránilo ztrátě krve, musí být dialyzační přístroje vybaveny alarmy. Lékaři musí být včas přítomni, aby problém zvládli a vyřešili, a zajistili tak bezpečnost pacientů.

Na co si dát pozor při dialýze?

Ochrana cév v paži je pro dialyzované osoby velmi důležitá. Kromě každodenní kontroly přístupu k cévám je třeba, aby si pacienti několikrát denně kontrolovali průtok krve, a to nahmatáním vibrací (podobně jako když se dotýkáte okraje ledničky). Pacienti, kteří tyto vibrace necítí nebo u nich dochází ke změnám, by to měli okamžitě nahlásit svému lékaři.

Vyhněte se nošení těsného oblečení, šperků, nošení těžkých předmětů, používání polštářů nebo tlaku na paži s dialyzačním hadičkou.

Pacienti by neměli dovolit nikomu odebírat krev z paže, kterou je zavedena dialyzační krevní hadička. Pokud po dialýze dojde k náhlému krvácení, jemně přitlačte na místo vpichu jehly čistým ručníkem nebo obvazem. Pokud krvácení neustane do 30 minut, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud je v dialyzační krevní hadičce zjištěna krevní sraženina, měl by pacient včas vyhledat lékařskou pomoc.

Hoang Lien Son

Zdrojový odkaz