V Ho Či Minově Městě chrápal 43letý pan Tuan kvůli tonzilitidě, hypertrofickým nosním mušlím a stenóze hltanu. Podstoupil endoskopickou operaci, při které mu byla korekce dolní nosní mušle a měkkého patra a odstranění mandlí.
Výsledky ORL endoskopie pana Tuana ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě ukázaly hypertrofickou tonzilitidu (opakující se tonzilitida způsobující otok), hypertrofickou dolní mušlí na obou stranách a zúžení faryngeálního šíje. Faryngeální šíje je zadní část hrdla, která zahrnuje měkké patro, čípek, mandle a kořen jazyka.
Dne 4. prosince Dr. Pham Thai Duy, specialista na otorinolaryngologii v Centru pro ušní, nosní a krční léčbu, uvedl, že k ucpanému nosu a „hromovému“ chrápání u pacientů přispívá několik faktorů. Zvětšené nosní skořepy brání dýchání nosem, zejména během spánku. Zúžený hltan zvyšuje tlak na dýchací cesty, což vede k dlouhodobému edému hltanu, který způsobuje nazofaryngitidu, hypertrofickou tonzilitidu a chrápání.
Vzhledem k výhodám a nevýhodám medikamentózní a chirurgické léčby lékař pacientovi doporučil operaci „3 v 1“, která zahrnovala endoskopickou úpravu dolní nosní mušle, tonzilektomii a úpravu čípku a měkkého patra. Operace úpravy čípku a měkkého patra pomáhá rozšířit dýchací cesty v oblasti hltanu odstraněním měkkých tkání z měkkého patra a laterálních stěn hltanu, případně tonzilektomií.
Podle Dr. Tran Thi Thuy Hanga, vedoucího oddělení ucha, nosu a krku, operace „3 v 1“ pomáhá snížit počet zákroků, ale pacienti budou mít dva řezy v ústech a nose, což může způsobovat větší nepohodlí. Aby se tento problém překonal, tým postupně odstranil mandle a upravil tvar měkkého patra a čípku pomocí technologie Coblator, která pomáhá řezat, kauterizovat a kontrolovat krvácení v místě zákroku, čímž minimalizuje poškození zdravé tkáně. Následně byla endoskopicky provedena částečná resekce dolní nosní skořepy, čímž se snížilo riziko infekce a zachovala funkce nosu a dutin.
Lékař Thai Duy (vpravo) a jeho tým provádějí laparoskopickou operaci pacienta. Foto: Nemocnice Tam Anh
Pan Tuan byl propuštěn z nemocnice dva dny po operaci. Jeho zdravotní stav je stabilní; může mluvit, nemá žádné potíže v nose a krku, lépe spí a přestal chrápat.
Dr. Hang dále vysvětlil, že stenóza hltanu má různý stupeň závažnosti. V závažných případech chrápání nejen postihuje okolí chrápající osoby, ale také zhoršuje stávající zdravotní stavy, jako je hypertenze a cukrovka, a zvyšuje riziko mrtvice. To je také příčinou syndromu spánkové apnoe.
Léčba chrápání vyžaduje spolupráci více specializací, včetně otorinolaryngologie, respirační medicíny, neurologie atd. Složité případy vyžadují interdisciplinární konzultace a zobrazovací a funkční testy, jako je ORL endoskopie, spirometrie, polysomnografie a maxilofaciální CT vyšetření, k určení příčiny a vhodné léčby.
Pacientům jsou doporučeny neinvazivní (s využitím ventilátorů) a invazivní léčebné metody (včetně chirurgických zákroků k léčbě ucpaného nosu, korekčních operací nosohltanu a čípku, operací čelisti a radiofrekvenční ablace). Kombinace metod obecně přináší lepší výsledky.
Podle Dr. Hanga je bez ohledu na zvolenou léčebnou metodu konečným cílem, aby pacienti měli zlepšení spánku, odstranění chrápání a lepší kontrolu nad svými základními zdravotními problémy.
Po operaci musí pacienti dodržovat zdravý životní styl, cvičit, jíst zdravou stravu a účinně léčit onemocnění nosu a dutin, aby se zabránilo recidivě.
Khanh Ngoc
* Jméno pacienta bylo změněno
| Čtenáři se zde mohou ptát lékařů na otázky týkající se onemocnění uší, nosu a krku. |
Zdrojový odkaz
Komentář (0)