Jak nebezpečná je mrtvice?

Centrum pro léčbu cévních mozkových příhod v nemocnici Bach Mai právě přijalo na pohotovost 7 případů recidivy cévní mozkové příhody. Specialista II. stupně, doktor Nguyen Tien Dung, zástupce ředitele Centra pro léčbu cévních mozkových příhod v nemocnici Bach Mai, uvedl, že ze 7 pacientů, kteří byli právě přijati na pohotovost, přestali užívat léky a všechny byly závažnější než v předchozím případě, a to jak u mladých, tak u starších pacientů. Následné cévní mozkové příhody jsou rozhodně závažnější než v předchozím případě.

Pan NVT (43 let, Nghe An) ležel v nemocniční posteli s těžce ochrnutou levou stranou. Ve věku 28 let zjistil, že má vysoký krevní tlak z neznámé příčiny. Pacient navštívil zdravotní stanici a okresní nemocnici pro léky, ale když viděl, že se jeho krevní tlak nesnižuje, přestal je užívat.

Jeho stav se kvůli lékům zhoršil, včetně únavy, závratí, potíží s mluvením, slabosti v pravých končetinách a krevního tlaku, který dosáhl 230. „Pacient byl převezen na pohotovost s krvácením do mozku v důsledku vysokého krevního tlaku a poté převezen do naší nemocnice. Pacient se podělil o to, že toho velmi lituje, protože věděl, že bude muset čelit možnosti hemiplegie,“ řekl Dr. Dung.

Ve velmi mladém věku mužský pacient NVT (narozen v roce 1993 v Ninh Binh ) náhle upadl do stavu těžkého ochrnutí pravé strany těla v důsledku mozkového infarktu. Pacient byl ošetřen na pohotovosti a 10 dní intenzivně léčen v iktovém centru, poté byl léčen interní medicínou a intenzivním rehabilitačním cvičením.

Po 1,5 měsíci léčby se pan T. dobře zotavil a byl propuštěn z nemocnice. Lékař mu předepsal léky k domácímu užívání a naplánoval kontrolní vyšetření za 1 měsíc. Pacient se však subjektivně na kontrolní návštěvu nedostavil a neužíval léky k prevenci náhlého relapsu, což způsobilo jeho ochrnutí na jedné straně těla, křivá ústa, nezřetelnou řeč a o 5 dní později byl převezen na urgentní příjem do iktového centra.

Specialista II. stupně, lékař Nguyen Tien Dung, uvedl, že u pacienta došlo k recidivě mozkového infarktu. Bohužel, tentokrát byla paralýza pacienta závažnější, s hemiplegií na jedné straně a velmi špatnou pohyblivostí. Prognóza uzdravení byla mnohem obtížnější než v předchozím případě.

Na pohotovost byla s opakovanou cévní mozkovou příhodou přijata také paní NTH (44 let, Kim Bang, Ha Nam ) s anamnézou mechanické náhrady mitrální chlopně, která prodělala cévní mozkovou příhodu před 5 lety, ale dobře se zotavila. Kvůli srdečnímu onemocnění musí doživotně užívat antikoagulační léky a pravidelně podstupovat kontroly k úpravě dávky antikoagulancia.

Lékař Nguyen Tien Dung, specialista II. stupně a zástupce ředitele Centra pro iktovou léčbu v nemocnici Bach Mai, vyšetřuje pacienta.

Stejně jako pan T. byla i paní H. subjektivní a v posledních 6 měsících se nevrátila na kontrolu k úpravě dávkování, ale svévolně si ponechala stejný předpis jako předtím. V důsledku toho byla pacientka nedávno hospitalizována s opakovaným mozkovým infarktem a test indexu srážlivosti krve nesplnil léčebný cíl. Prognóza pacientky je tentokrát horší než v předchozím případě.

Centrum v průměru denně přijímá 50–60 případů těžké cévní mozkové příhody převezených z jiných nemocnic, včetně mnoha pacientů, kteří jsou ohledně svého zdraví velmi subjektivní.

Podle tohoto odborníka se pacientům s cévní mozkovou příhodou po léčbě a stabilizaci pečlivě doporučuje, aby užívali léky k prevenci recidivy a aby včas docházeli na následné kontroly. Mnoho lidí je však ohledně svého zdraví subjektivních, vynechávají kontroly a zapomínají užívat léky.

„Vysoký krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem mrtvice, ale mnoho lidí si není vědomo svých hodnot krevního tlaku, nenechávají se kontrolovat a neměří si krevní tlak. Někteří lidé vědí, že mají vysoký krevní tlak, ale ignorují ho, což vede k horším zdravotním problémům,“ zdůraznil Dr. Dung.

Podle Americké asociace pro cévní mozkové příhody je recidivě cévní mozkové příhody možné předcházet a míra její úspěšnosti je velmi vysoká, přičemž 80 % pacientů, kteří cévní mozkovou příhodu přežili, je schopno recidivě úspěšně zabránit.

Dr. Dung proto zdůraznil, že lidé, kteří prodělali mrtvici, musí striktně dodržovat pokyny lékaře. Lidé musí vědět, jak rozpoznat příznaky mrtvice, naslouchat svému tělu a pamatovat si příznaky mrtvice; při podezření na mrtvici musí jednat rychle a naléhavě, neváhat ani neztrácet čas, ale okamžitě jet do nemocnice.

Lidé (včetně mladých lidí) by si měli pravidelně měřit krevní tlak a pamatovat si své hodnoty krevního tlaku, stejně jako si pamatují svůj věk, aby předešli mrtvici a dalším komplikacím vysokého krevního tlaku, jako je srdeční selhání, aneuryzma a disekce aorty, infarkt myokardu atd.