Ušetřete čas a peníze.

Propojení pomáhá zkracovat čekací doby a náklady na zdravotní péči pro pacienty; bojuje proti plýtvání a šetří náklady pro zdravotní pojišťovnu, které pak lze použít na lékařské služby hrazené zdravotním pojištěním. To je také důležitý krok k synchronizaci a propojení záznamů a dat pacientů napříč zdravotnickými zařízeními v celé zemi a ke zvýšení odpovědnosti zdravotnických zařízení za dodržování předpisů o řízení kvality v nemocnicích.

Konsenzus

Během probíhajícího zasedání Národního shromáždění, při projednávání návrhu zákona, kterým se mění a doplňuje několik článků zákona o zdravotním pojištění, navrhl poslanec Národního shromáždění Nguyen Thi Viet Nga (z provincie Hai Duong) zvážit regulaci propojení výsledků klinických vyšetření mezi zdravotnickými zařízeními. To odráží touhy a přání voličů a lidu. Poslanec Národního shromáždění Tran Thi Hoa Ry (z provincie Bac Lieu ) s tímto názorem souhlasil a dále poukázal na to, že pokud by zdravotnictví mohlo zavést propojení výsledků testů, ušetřilo by to zdravotnímu pojištění tisíce miliard dongů. A co je důležitější, snížilo by to zátěž spojenou s hrazením lékařských služeb pro celou společnost, včetně milionů chudých a téměř chudých pacientů a etnických menšin v obtížných situacích.

Sdílení výsledků klinických vyšetření mezi zdravotnickými zařízeními vytvoří pro mnoho pacientů příznivější podmínky. (Na fotografii: Ošetření pacienta v okresní všeobecné nemocnici Me Linh. Foto: Pham Hung)

Mnoho názorů však naznačuje, že pro efektivní implementaci je třeba zavést jasné předpisy týkající se standardů kvality a systémů hodnocení, jakož i koordinační procesy mezi zdravotnickými zařízeními a agenturami spravujícími zdravotní pojišťovny. Poslanec Národního shromáždění Nguyen Ngoc Son (z provincie Hai Duong ) argumentoval, že jakmile bude propojení výsledků legalizováno v zákoně o zdravotním pojištění, musí zdravotnická zařízení zlepšit kvalitu testování a standardizovat postupy, aby splňovala akreditační požadavky ostatních zařízení, čímž se podpoří konzistence a zajistí kvalita v rámci systému zdravotní péče. To přispívá k podpoře sdílení dat v rámci systému zdravotní péče. Jakmile se propojení výsledků klinických laboratoří stane povinným požadavkem, zdravotnická zařízení budou možná muset zavést synchronizované systémy správy dat, což přispěje k posílení digitální transformace a zlepší dostupnost a správu informací pro občany a zdravotnické pracovníky.

V souvislosti s touto otázkou navrhl poslanec Národního shromáždění Nguyen Hoang Uyen (delegace provincie Long An), aby s cílem omezit praxi neumožňující propouštění pacientů v sobotu a neděli, návrh zákona prozkoumal a reguloval řešení, která by zabránila plýtvání a chránila práva osob účastnících se zdravotního pojištění. To by také přispělo ke zvýšení efektivity a kvality lékařských vyšetření a léčby a k řízení zdraví lidí na primární úrovni. „V minulosti nebyl seznam léků hrazených zdravotním pojištěním vydaný Ministerstvem zdravotnictví vhodný pro praktické uplatňování. Aby byla zajištěna spravedlnost mezi těmi, kteří pobírají soukromé lékařské služby, a těmi, kteří jsou hrazeni zdravotním pojištěním, mělo Ministerstvo zdravotnictví přezkoumat a vyhodnotit stávající předpisy týkající se seznamu léků hrazených zdravotním pojištěním. Pokud se vyskytnou nějaké problémy, měly by být vyřešeny tak, aby byla splněna práva osob se zdravotním pojištěním,“ navrhl poslanec Národního shromáždění Nguyen Hoang Uyen. V souvislosti s tím Ministerstvo zdravotnictví v roce 2017 vydalo rozhodnutí č. 3148/QD-BYT, kterým se vyhlašuje „Seznam testů použitelných pro interoperabilitu a uznávání výsledků testů“. Toto lze považovat za klíčové rozhodnutí, které umožňuje laboratořím sdílet a vzájemně uznávat výsledky v rámci specifického katalogu.

Potřebujeme ruku „dirigenta“.

Je zřejmé, že sdílení výsledků klinických vyšetření mezi zdravotnickými zařízeními je dlouhodobým problémem a cílem zdravotnictví s cílem zlepšit kvalitu lékařské péče. Docent Dr. Dao Xuan Co, ředitel nemocnice Bach Mai, uvedl, že nemocnice v průměru denně přijme 7 000–10 000 ambulantních pacientů a přibližně 4 000 hospitalizovaných pacientů. Sdílení výsledků laboratorních testů v nemocnici Bach Mai přispělo k minimalizaci zbytečných opakovaných testů a zkrácení čekací doby pacientů z průměrných 3 hodin na 1 hodinu. Některé testy dokonce poskytují výsledky již za 15 minut. U některých klinických testů a zobrazovacích metod mohou pacienti navíc jednoduše naskenovat QR kód a zobrazit si své výsledky.

 

Předběžné statistiky z 21 nemocnic, které v současné době zavádějí ukládání a přenos snímků z diagnostických zobrazovacích služeb bez tisku filmů, ukazují úspory přesahující 267 miliard VND. Pokud by se systém celostátně implementoval v 1 000 nemocnicích a 22 000 klinikách, úspory by dosáhly bilionů VND.

Poslanec Národního shromáždění Tran Thi Hoa Ry (delegace provincie Bac Lieu)

V nemocnici Bach Mai získaly hematologická, biochemická a mikrobiologická laboratoř certifikaci ISO 15189 – vysoký mezinárodní standard – a výsledky jejich testů jsou uznávané i v zahraničí. V současné době biochemické oddělení – referenční laboratoř v rámci celostátní sítě laboratoří – provádí přes 30 testovacích postupů s téměř 10 000 testy denně a v blízké budoucnosti plánuje přidat 38 nových kategorií testů.

Dr. Nguyen Van Thuong, ředitel všeobecné nemocnice Duc Giang, se také domnívá, že pokud bude zavedeno sdílení výsledků klinických laboratoří, pacienti ušetří za jeden test, sníží se náklady, zjednoduší se proces odběru vzorků, minimalizují se zdravotní rizika a zkrátí se čekací doba. Ve skutečnosti je myšlenka sdílení výsledků laboratorních a diagnostických zobrazovacích vyšetření ve zdravotnictví navržena již dlouhou dobu; mnoho obtíží a překážek však zůstává nevyřešených. Před implementací je stále třeba mnoho prodiskutovat.

Konkrétně v současné době neexistují žádné specifické předpisy ani kritéria, podle kterých by si nemocnice měly vzájemně ověřovat, uznávat a používat výsledky testů. Nikdo nemůže zaručit stejnou kvalitu testů, protože kvalita testů souvisí se čtyřmi faktory: vybavením, testovacími metodami, personálem a provozními postupy. Proto musí existovat nezávislá ověřovací a uznávací agentura a je zapotřebí transparentnost, aby bylo možné jasně identifikovat, které nemocnice mohou sdílet data. Pro dosažení sdílení dat musí existovat informační systém pro přenos diagnostických snímků mezi nemocnicemi, čímž se zajistí transparentnost a stabilita.

Proto je podle Dr. Nguyen Van Thuonga pro efektivní implementaci propojení výsledků klinických laboratoří zapotřebí „dirigentské“ ruky, konkrétně rozhodujícího zapojení Ministerstva zdravotnictví; zejména musí být zřízena nezávislá akreditační rada. To znamená, že všechna zdravotnická zařízení v celé zemi musí podstoupit akreditaci; předpisy by měly stanovit reakreditaci každé několik let, aby byla zajištěna kvalita testování. Kromě toho musí zdravotnictví vyvinout softwarový systém, který umožňuje vzájemné sdílení dat.

„Podle stanovených cílů budou do roku 2025 propojeny výsledky testů lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízení v celé zemi. Pro dosažení tohoto propojení je však nezbytná dobrá standardizace a řízení kvality,“ uvedl docent Dr. Ngo Quoc Dat, rektor Univerzity medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě. Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan rovněž potvrdil, že k zajištění realizace tohoto cíle je zapotřebí mnoho řešení k vytvoření synchronizované infrastruktury, která bude splňovat požadavky.

 

V současné době poptávka po zdravotní péči rapidně roste. Výzvou je, jak zajistit dostupné náklady a standardizované diagnostické a léčebné postupy. Laboratorní testy tvoří 70 % diagnostických a léčebných výsledků u pacientů. Proto je pro dosažení co nejlepší kvality a co nejdostupnějších nákladů pro pacienty nezbytné zlepšit kvalitu laboratorních testů a zajistit interoperabilitu.

Doc. Prof. Dr. Ngo Quoc Dat , rektor Univerzity medicíny a farmacie, Ho Či Minovo Město

Zdroj: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html