Neurodermatitida - VnExpress Health

Neurodermatitida se řadí na páté místo mezi sedm nejčastějších typů ekzému a je to chronické, progresivní onemocnění s vysokou mírou recidivy.

Tento článek byl odborně zrecenzován Dr. Le Vi Anhem z oddělení dermatologie a kosmetické péče Univerzitního lékařského centra v Ho Či Minově Městě.

Definovat

Neurodermatitida, známá také jako chronický jednoduchý lišejník, je zánětlivé onemocnění kůže zjištěné po vyloučení běžnějších příčin, jako je alergická nebo dráždivá kontaktní dermatitida.

Příznak

- Nejčastějším příznakem je svědění. Zpočátku je svědění mírné, poté se zesiluje do epizod a nakonec do prudkých výbuchů, nejzávažnější je v noci.

- Nejčastějším klinickým projevem jsou ztluštělé, lichenifikované skvrny kůže s různou barvou na místech často škrábaných.

- Léze se liší barvou od žluté po červenohnědou, obvykle jsou uprostřed. Velikost lézí se může pohybovat od 3 do 10 cm nebo více.

- Kožní léze se objevují jednotlivě nebo ve skupinách.

- Léze se mohou objevit kdekoli, často v oblastech, kam pacient dosáhne, jako je hlava, krk, paže, pokožka hlavy a oblast genitálií.

Důvod

Příčina onemocnění je stále neznámá.

- Předpokládá se, že stavy, jako je atopická dermatitida nebo alergická predispozice, s větší pravděpodobností způsobují lichenifikaci.

Dále byla zjištěna korelace mezi centrální a periferní nervovou tkání a zánětlivými mediátory, pokud jde o potenciál pro svědění a rozvoj onemocnění.

- Stres, nervové zhroucení a duševní poruchy mohou také vést k poškrábání.

- Pokud se objeví svědění v šourku, je třeba věnovat pozornost kontrole roupů. Pokud se objeví svědění v pochvě, je třeba věnovat pozornost kontrole vaginálního výtoku, plísně Candida, Trichomonas atd.

Diagnostikovat

- Neurodermatitida se diagnostikuje vyšetřením postižené oblasti kůže a zjištěním, zda se objevuje svědění a škrábání.

- Lékař odebere malý vzorek postižené oblasti kůže (kožní biopsie) k vyšetření, aby vyloučil jiné příčiny.

Zacházení

- Krém proti svědění k lokální aplikaci:

* Pokud volně prodejné kortikosteroidní krémy nepomohou, může vám lékař předepsat silnější kortikosteroid nebo nesteroidní antirevmatikum.

* Pokud se postižení týká vulvy, použijte mast inhibující kalcineurin (tacrolimus).

- Injekce kortikosteroidů, podávané přímo na postiženou oblast kůže, pomáhají rychlejšímu hojení ran.

- Léky proti svědění: Antihistaminika na předpis pomáhají u mnoha lidí s neurodermatitidou zmírnit svědění. Některé z těchto léků mohou způsobovat ospalost a pomáhat omezit škrábání během spánku.

- Léky proti úzkosti: Úzkost a stres mohou vyvolat neurodermatitidu a léky proti úzkosti mohou pomoci předcházet svědění.

- Náplasti: Při přetrvávajícím svědění použijte náplasti s 5% lidokainem nebo 8% kapsaicinem.

- Světelná terapie: Někdy vystavení postižené oblasti kůže určitým typům světla zmírní svědění.

- Psychoterapie: Rozhovor s psychoterapeutem vám pomůže naučit se ovládat emoce a chování, a tím zmírnit svědění a škrábání.

- Nové terapie:

* Podle menších studií mohou někteří lidé, u kterých nedojde ke zlepšení příznaků, zvážit novější léčbu, jako jsou injekce Onabotulinumtoxinu A (Botoxu). Tato technika pomáhá zmírnit svědění a vyčistit drsná místa na kůži.

* Používejte perorální N-acetylcystein k úlevě od svědění.

Zabránit

- Žijte zdravým životním stylem , abyste nemoc pod kontrolou dostali pod kontrolu, a přestaňte si třít a škrábat se.

- Přiložte chladný, vlhký obklad a použijte obvaz k ochraně kůže a zabránění poškrábání, zejména u těch, kteří mají tendenci se škrábat při spánku.

- Mějte krátké nehty, sprchujte se krátce teplou vodou, hydratujte pokožku a používejte jemné mýdlo bez barviv a vonných látek.

- Omezte dobu a frekvenci sprchování.

- Po očištění pleť jemně osušte a naneste hydratační krém bez parfemace.

Amerika a Itálie

Zdrojový odkaz