Ảnh: Bệnh viện E
Người bệnh vào Bệnh viện E lúc 1h sáng trong tình trạng yếu nửa người phải. Bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ, thay van tim sinh học và tăng huyết áp - những yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
Ngay sau khi tiếp nhận, quy trình cấp cứu đột quỵ được kích hoạt. Kết quả chẩn đoán hình ảnh chưa ghi nhận tắc mạch máu lớn nên các bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. Sau điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt, điểm đánh giá đột quỵ NIHSS giảm từ 4 xuống còn 1 điểm.
Tuy nhiên, gần 24 giờ sau, người bệnh đột ngột lơ mơ, nói khó và liệt hoàn toàn nửa người trái. Điểm NIHSS tăng lên 14 điểm, cho thấy đột quỵ nặng.
Theo BSCKII Nguyễn Minh Châu, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, cục huyết khối từ tim tiếp tục bong ra nhưng lần này di chuyển sang bán cầu não đối diện, gây tắc hoàn toàn đoạn M1 của động mạch não giữa bên phải. Người bệnh được chuyển khẩn cấp đến phòng can thiệp mạch để lấy huyết khối, tái thông mạch máu não và bảo tồn vùng não có nguy cơ tổn thương.
Các bác sĩ cho biết đây là trường hợp hiếm gặp, đòi hỏi theo dõi sát và xử trí kịp thời. Qua ca bệnh, chuyên gia khuyến cáo người mắc rung nhĩ, tăng huyết áp, bệnh van tim và các bệnh tim mạch cần tuân thủ điều trị, tái khám định kỳ để giảm nguy cơ hình thành huyết khối và đột quỵ. Khi xuất hiện các dấu hiệu như méo miệng, yếu liệt tay chân, nói khó hoặc rối loạn ý thức, cần đến ngay cơ sở y tế có khả năng điều trị đột quỵ để được cấp cứu trong "thời gian vàng".
Nguồn: https://vtv.vn/cuu-benh-nhan-bi-dot-quy-kep-trong-24-gio-10026070310514887.htm
