![]() |
Den kæmpe melanomtumor voksede sammen med hans krop, hvilket fik drengens ryg til at blive mere og mere foroverbøjet. |
Ifølge Dr. Duong Manh Chien, leder af afdelingen for plastik- og rekonstruktiv kirurgi og tværfaglige specialer på Centralhospitalet for tropiske sygdomme, havde NVT (7 år gammel, fra Hanoi ) fra fødslen et meget stort nævus-melanom på kroppen.
Med tiden blev læsionerne tykkere, hårdere og hævede sig, så de dækkede næsten hele ryggen, brystet og maven. Især den overgroede nævus på ryggen dannede en stor bule, der fik barnets bagdel til at se ud, som om hun havde et "skildpaddeskjold" på.
Dr. Duong Manh Chien udtalte, at dette er et meget sjældent klinisk tilfælde. Normalt er nævus melanom en medfødt tilstand og for det meste godartet. Men med nævusmasser af enorm størrelse, tyk overflade, hævede knopper eller dem, der udviser sårdannelse og kløe, er risikoen for malign transformation til melanom meget høj.
I modsætning til hvad mange tror, vokser kæmpe nevus-tumorer ikke dramatisk i størrelse, men snarere proportionalt med kroppens udvikling. I dette tilfælde optog tumoren mere end en tredjedel af barnets krop. Det var umuligt at fjerne hele læsionen i en enkelt operation, da små børn ikke har nok sund hud til at dække den efter fjernelse.
"Den største udfordring er ikke at skære nævus ud, men snarere at finde ud af, hvor man skal tage hud hen for at dække den bagefter. Podning af hud fra et andet sted ville skabe et større ar, hvilket ville have alvorlig indflydelse på barnets udseende senere," delte Dr. Chien.
![]() |
Kirurgerne opererede på barnet. Du vil måske også synes om |
Stillet over for dette problem valgte lægerne en faseopdelt kirurgisk strategi. Ved hver operation fjernede teamet så meget af nævus som muligt inden for acceptable grænser og udnyttede derefter den naturlige elasticitet i den omgivende sunde hud til at skabe en klap, der dækker defekten. Efter et stykke tid, når den gamle hudflap strækker sig yderligere, vil barnet gennemgå yderligere operationer i næste fase.
Efter seks vedvarende operationer kom den første "søde belønning". Nævusmassen var betydeligt reduceret i både størrelse og tykkelse (ca. 50 % mindre areal end før). Det lykkeligste er, at T. nu kan stå oprejst, ikke længere foroverbøjet som før.
"Fra at have lignet et skildpaddeskjold har vi nu fjernet en betydelig del af læsionen. Det er dog stadig en meget lang rejse. Det forventes, at barnet skal gennemgå cirka 4-5 operationer mere for at løse problemet helt," oplyste Dr. Chien.
Ifølge protokollen vil den strakte hud gradvist blødgøres og slappes af efter hver operation i løbet af cirka 10-14 dage, hvilket gør barnet mere komfortabelt. Såret vil hele godt efter cirka 20 dage. Patienten vil blive udskrevet og overvåget regelmæssigt i 6 måneder til 1 år, før den næste operation.
Denne case understreger den afgørende betydning af tidlig behandlingsplanlægning for medfødt kæmpemelanom. Selvom tumoren i øjeblikket ikke viser tegn på malignitet, vil tidlig fjernelse af læsionen eliminere risikoen for melanom i fremtiden, samtidig med at den forbedrer motorisk funktion og æstetik betydeligt og lindrer barnets følelse af mindreværd.
Hvis der opdages store nevus-melanomer hos et barn ved fødslen, især hvis læsionerne fortykkes, hæves, dannes sår, klør eller ændrer farve unormalt, bør familien straks tage barnet til en velrenommeret plastikkirurgisk specialist til undersøgelse og rettidig behandlingsplanlægning.
Kilde: https://znews.vn/be-trai-7-tuoi-mang-chiec-mai-rua-tren-lung-post1661230.html










