Et nærbillede af en robot, der 'vejleder' læger under en kompleks operation.

Robotter erstatter ikke kirurger, men de kan styre hver skrue. Denne teknologi blev for nylig anvendt i en kompleks rygoperation i Hanoi.

Hvert skridt er blevet en kamp for hr. Phung Van Hung (68 år gammel, Ba Vi, Hanoi). Få mennesker ved, at bag den vanskelige gang ligger mere end et årtis kamp mod kompression af rygmarvsnerven, en sygdom, der forårsagede atrofi af hans baldemuskler, skrumpning af hans ben og vedvarende konstant brændende smerter. Efter undersøgelser på mange medicinske faciliteter besluttede han at blive opereret på Spinalkirurgisk Afdeling, University Medical Center, Vietnam National University, Hanoi, Linh Dam Campus.

For at forberede operationen konsulterede lægerne førende eksperter inden for rygkirurgi fra Malaysia for at udvikle den optimale behandlingsplan. Det er værd at bemærke, at operationen blev udført med hjælp fra Mazor X Stealth Edition-robotten kombineret med et realtids 3D-kirurgisk navigationssystem og et intraoperativt neuromonitoreringssystem (IOM), hvilket bidrog til øget nøjagtighed og sikkerhed.

Lektor, Dr. Nguyen Le Bao Tien, vicedirektør for hospitalet og leder af rygkirurgisk afdeling, udtalte, at denne patients operation tilhørte en gruppe af meget komplekse patologier. Patienten led af alvorlig rygmarvskompression i brysthvirvelsøjlen på grund af ossifikation af ligamentum flavum.

Ifølge lektor Tien har fremkomsten af ​​nye teknologier skabt et vendepunkt i behandlingen. I øjeblikket kan læger få adgang til rygsøjlen fra en 360-graders vinkel, inklusive anterior, lateral og posterior tilgang. I stedet for at udføre én operation, der varer mange timer, kan teamet opdele den i to separate kirurgiske faser, der hver varer cirka 2,5-3 timer.

"Selv uden robotter har det at ændre tilgangsstrategien forbedret behandlingsresultaterne betydeligt. Mange patienter, der tidligere krævede 3-4 enheder blod, eller endda 6-7 enheder, behøver nu næsten ingen blodtransfusioner takket være den nye kirurgiske teknik," sagde han. Ved at kombinere robotter med moderne understøttende teknologier forbedres nøjagtigheden af ​​instrumentplaceringen betydeligt. Mens resultaterne tidligere i høj grad afhang af kirurgens personlige erfaring, er planlægningsprocessen nu digitaliseret og modelleret.

"Med støtte fra AI (kunstig intelligens) vises hele den anatomiske struktur visuelt foran kirurgen. Vi behøver ikke længere at vurdere eller tage flere billeder under operationen. Dette reducerer stress for teamet og bidrager til en højere succesrate," udtalte lektor Tien. Ifølge ham vil disse teknologier i den nærmeste fremtid udvikle sig kraftigt i lande med hurtigt aldrende befolkninger som Vietnam.

Robotsystemet fungerer som et "navigationskort" med millimeterpræcision, der hjælper med at lokalisere og skrue gennem huden ind i den korrekte rygsøjlepedikel uden at beskadige de omkringliggende nerverødder eller blodkar – noget, der tidligere var ret vanskeligt med vejledning fra en C-arm (en bærbar røntgenenhed).

I mellemtiden fungerer positioneringssystemet over operationsbordet som "øjne", der kontinuerligt overvåger positionen af ​​kirurgiske instrumenter og patientens anatomi i 3D-rum. Denne kombination gør det muligt for kirurgen at placere skruer med næsten perfekt præcision.

Du vil måske også synes om

Sammenkobling af ressourcer for at hjælpe patienter i vanskelige situationer.I den seneste tid har den provinsielle sundhedssektor aktivt implementeret mange praktiske modeller for "effektiv PR". Blandt dem har modellen for koordinering mellem lægehjælp og socialt arbejde på Tra Vinh General Hospital og Vinh Long General Hospital vist sig at være enestående effektiv. Gennem empati og ansvarsfølelse er socialrådgiverteamet blevet "spirituelle healere", der ledsager læger og sygeplejersker i fysisk behandling og bringer tro og håb til tusindvis af fattige patienter.

Før de første skruer placeres, scannes hele patientens rygsøjleområde ved hjælp af et CT-system direkte på operationsstuen. På bare få minutter indsamles hundredvis af snit og rekonstrueres til en 3D-anatomisk model. Disse data overføres derefter direkte til Mazor X Stealth Edition-navigationssystemet og robotten, hvilket hjælper kirurgen med at planlægge den optimale bane for hver rygsøjleskrue før indgrebet.

Lektor Tien mener, at moderne medicin bevæger sig mod individualiseret behandling. Hver patient har unikke karakteristika og kræver en personlig behandlingsplan i stedet for at anvende en enkelt formel på alle.

For at implementere flere moderne teknologier samtidig i en enkelt operationsstue skal hospitalerne investere kraftigt i faciliteter, udstyr, personaleuddannelse og teknologioverførsel. "Teknologi er kun virkelig effektiv, når brugerne mestrer den. Hvis teamet mangler tilstrækkelig ekspertise, vil selv det mest moderne udstyr have svært ved at opnå optimale resultater," understregede lederen af ​​​​afdelingen for rygkirurgi.

Skruen, der kun er få centimeter lang, ligger komfortabelt i lægens håndflade og spiller en afgørende rolle under operationen. Hver skrue er fremstillet af medicinsk titanlegering og placeres præcist i rygsøjlen for at skabe et stabilt forankringspunkt, der hjælper med at fiksere beskadigede ryghvirvler og genoprette rygsøjlens stabilitet.

Holdet placerede i alt otte skruer i de ryghvirvler, der skulle fikseres. Hele positionen, vinklen og dybden af ​​hver skrue blev forudplanlagt på en 3D-rygmodel og derefter styret af en robot under operationen for at sikre maksimal nøjagtighed.

"Afhængigt af omfanget af patientens skade kan selv en meget lille fejl under operationen føre til lammelse af begge ben. Derfor måtte vi bruge et kirurgisk mikroskop til at frigive kompressionen millimeter for millimeter," sagde lektor Tien.

Vietnamesiske læger sammenlignede også løbende de faktiske fremskridt med den forudbestemte plan og diskuterede eventuelle tekniske problemer, der opstod under interventionen, med eksperter fra Malaysia. Denne koordinering bidrog til at sikre, at de kirurgiske trin blev udført problemfrit og i henhold til tidsplanen.

Ifølge lektor Tien havde han og hans kolleger arbejdet med tidligere generationer af robotter i mange år, før de arbejdede med den nye generation af robotsystemer. Denne akkumulerede erfaring hjalp teamet med hurtigt at mestre den nye teknologi og maksimere systemets fordele.

Du vil måske også synes om

4 'gyldne' fødevarer til at køle ned på varme dageOm sommeren kan det varme og fugtige vejr nemt forårsage indre varme, akne, dehydrering og træthed. Tilskud med de rigtige fødevarer kan hjælpe med at køle kroppen ned, afgifte og berolige leveren.

I øjeblikket er det kun Malaysia og Singapore i Sydøstasien, der har implementeret en lignende højteknologisk integreret operationsstuemodel. "Vietnam er blevet det tredje land i regionen, der implementerer denne teknologi. Det er vigtigt at bemærke, at patienter i landet nu har mulighed for at få adgang til avancerede teknikker lige her i Vietnam i stedet for at skulle rejse til udlandet for behandling til meget høje omkostninger," sagde eksperten.

Ifølge lektor Tien er den største fordel, patienter får ved moderne teknologi, den øgede nøjagtighed i operationen. I rygkirurgi er nøjagtighed ned til millimeter og vinkel en afgørende faktor for resultatet. Med de rigtige indikationer, de korrekte teknikker og god understøttende teknologi vil patienterne komme sig hurtigere, reducere risikoen for komplikationer og vende tilbage til et normalt liv hurtigere.

Takket være støtten fra nye teknologier kan mange patienter begynde at stå og gå blot et par timer efter operationen. Den specifikke restitutionstid afhænger dog af operationstypen og den enkeltes tilstand. "Ved nogle endoskopiske tilfælde føler patienterne næsten intet ubehag efter operationen. Større operationer vil kræve en længere restitutionstid, men det er stadig meget hurtigere end før," sagde Dr. Nguyen Le Bao Tien.

Kilde: https://znews.vn/can-canh-robot-ve-duong-cho-bac-si-trong-ca-mo-phuc-tap-post1655933.html