Spiserørsvaricer opstår, når venerne i spiserøret udvides og kan briste, hvilket forårsager blødning i mave-tarmkanalen. Denne tilstand er almindelig hos patienter med cirrose eller leverkræft. Det kan også forekomme, når blodpropper blokerer den normale blodgennemstrømning til leveren, eller når der dannes arvæv i leveren. Små blodkar kan ikke håndtere den store mængde blodpropper og trykket fra blokeringen; derfor kan disse kar udvides og i sidste ende lække eller briste, hvilket fører til alvorlig blødning.
Alle patienter med akut blødning på grund af rupturerede øsofagusvaricer kræver hurtig akut behandling. Dette omfatter luftvejshåndtering, vasopressorer, antibiotika, blodtransfusioner og endoskopisk hæmostase.
Årsager til spiserørsvaricer
Den mest almindelige årsag til spiserørsvaricer er cirrose. Denne cirrose blokerer blodgennemstrømningen i portvenen, den primære vene, der transporterer blod fra mave og tarme til leveren. Dette øger trykket i portvenen og andre nærliggende vener, en tilstand kendt som portalhypertension. Som følge heraf skal blodet finde alternative ruter gennem mindre vener, såsom dem i den nederste del af spiserøret. Disse vener, med deres tynde vægge, udsættes for højt tryk, hvilket får dem til at bule ud, nogle gange briste og bløde.

Leversygdomme er en almindelig årsag til spiserørsvarices.
- Svær cirrose er forårsaget af flere leversygdomme såsom hepatitis, alkoholisk leversygdom, fedtleversygdom og kolestatisk cirrose.
- Blodpropper (trombe) i portvenen eller i vener, der dræner ind i portvenen (miltvenen), kan forårsage spiserørsvarices.
- Det er forårsaget af parasitinfektioner. En type parasit er schistosomiasis, en parasitinfektion, der findes i nogle områder af Afrika, Sydamerika, Caribien, Mellemøsten og Sydøstasien. Parasitten kan forårsage skader på lever, lunger, tarme og blære.
Genkendelige symptomer
I de tidlige stadier forårsager åreknuder ofte ikke tydelige symptomer; først når venerne brister, viser følgende tegn sig:
- Opkastning af blod (frisk blod eller blod, der ligner kaffegrums)
- Sort afføring eller afføring med frisk blod
- Svimmelhed, træthed, lavt blodtryk, hurtig puls på grund af blodtab.
- Understøttende symptomer: gulsot, ødem, ascites, hepatisk encefalopati (dekompenseret cirrosestadium).
Derfor bør personer med relaterede tilstande, såsom cirrose, være opmærksomme og straks søge lægehjælp ved bekymrende tegn eller symptomer. Hvis du får diagnosticeret leversygdom, skal du spørge din læge om risikoen for spiserørsvaricer og hvordan du reducerer risikoen for komplikationer. Det anbefales at gennemgå en endoskopi for at kontrollere for spiserørsvaricer.
Hvis du har fået diagnosticeret spiserørsvaricer, kan din læge råde dig til at være opmærksom på tegn på blødning. Blødning fra spiserørsvaricer er en medicinsk nødsituation. Ring straks til din lokale skadestue, hvis du oplever blodig opkastning eller blodig afføring.
Måder at forebygge spiserørsvaricer
Nogle effektive foranstaltninger til forebyggelse af spiserørsvaricer inkluderer:
Tidlig kontrol og behandling af kroniske leversygdomme omfatter overvågning af leverenzymer, regelmæssige leverultralydsscanninger og overholdelse af behandlingsregimer.
Undgå fuldstændigt alkohol, især hvis du har tegn på leverskade; og bekæmpe hepatitis B og C effektivt gennem vaccination eller antiviral medicin, hvis du allerede er smittet.
Regelmæssig gastrointestinal endoskopi, især for personer med cirrose eller høje risikofaktorer, hjælper med at opdage spiserørsvarices tidligt, selv før tydelige symptomer opstår.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm







