Tre muligheder for at forhøje sundhedsforsikringsbidragene er foreslået.

Sundhedsministeriet har foreslået en køreplan for at øge sygeforsikringsbidragene ved at hæve bidragssatsen fra 2025 til maksimalt 6 % af grundlønnen eller månedslønnen inden 2035.

Den nuværende bidragssats til sygeforsikringen bestemmes som en procentdel af den månedsløn, der anvendes til beregning af socialforsikringsbidrag, pension, arbejdsløshedsunderstøttelse eller grundlønnen, afhængigt af den deltagende gruppe, i øjeblikket på 4,5 % og højst 6 %.

Sundhedsministeriet søger feedback på udkastet til ændringen af ​​sygeforsikringsloven. I sin rapport, der vurderer lovens politiske indvirkning, argumenterer ministeriet for, at de nuværende bidragssatser ikke står i forhold til de modtagne ydelser. Samtidig er de samlede udgifter fra sygeforsikringsfonden konsekvent højere hvert år end året før, og behovet for at udvide dækningen vokser. I de kommende år vil fonden øge udgifterne på grund af implementeringen af ​​præcis og omfattende prisfastsættelse af lægelige ydelser, mens loven mangler en mekanisme og køreplan for gradvist at øge bidragssatserne.

Arbejdstid for lægepersonalet på Børnehospital 2 (Ho Chi Minh City), juli 2023. Foto: Nhu Quynh

Baseret på ovenstående situation foreslår Sundhedsministeriet tre muligheder for gradvist at øge bidragssatserne, så de matcher omfanget af sundhedsforsikringsydelser og deltagernes sundhedsbehov.

Mulighed et : Bevar den nuværende maksimale bidragssats på 6 %, men inkluder en gradvis forhøjelse i den ændrede lov. Helt konkret vil bidraget fra 1. januar 2025 stige til 5,1 % af medarbejderens månedsløn, der bruges til beregning af socialforsikringsbidrag, arbejdsløshedsunderstøttelse eller grundløn, afhængigt af den deltagende gruppe. Fra 1. januar 2035 vil bidraget stige til 6 % af medarbejderens månedsløn.

Du vil måske også synes om

Flere grupper vil modtage statsstøtte til sundhedsforsikringspræmier.Den ændrede og supplerede lov om sygeforsikring i 2024 udvider omfanget af modtagere, der er berettiget til statsbudgetstøtte til sygeforsikringsbidrag, hvilket bringer det samlede antal op på 9 grupper, herunder 4 grupper, der er tilføjet i forhold til tidligere regler.

Ifølge Sundhedsministeriet bidrager denne plan til at øge sygeforsikringsfonden, giver sundhedsfaciliteter mere finansiering, forbedrer folks adgang til lægehjælp og forbedrer behandlingseffektiviteten.

Denne køreplan øger dog også udgifterne i statsbudgettet, virksomheder, husholdninger og arbejdstagere. Ifølge statistikker fra Vietnams socialforsikring i 2021, med den nuværende bidragssats på 4,5 % af grundlønnen, bruger budgettet næsten 42.300 milliarder VND. En forhøjelse af bidragssatsen til 5,1 % ville øge statsbudgettets udgifter med yderligere 5.700 milliarder VND om året, og næsten 14.100 milliarder VND, hvis sygeforsikringsbidragssatsen stiger til 6 %.

For virksomheder nåede sygeforsikringsbidragene i 2021 op på 29.200 milliarder VND. Hvis bidragssatsen øges til 5,1 % af medarbejdernes månedsløn, vil virksomhederne bidrage med yderligere næsten 3.900 milliarder VND, og ​​dette vil stige med mere end 9.730 milliarder VND, hvis satsen forbliver på 6 %.

Mulighed to fastholder den maksimale bidragssats på 6 % i henhold til gældende lov, men med en gradvis stigning til en højere sats. Helt konkret vil bidragssatsen fra 1. januar 2025 stige til 5,4 % af medarbejderens månedsløn, arbejdsløshedsunderstøttelse eller grundløn, afhængigt af den deltagende gruppe. Fra 1. januar 2035 vil bidragssatsen stige til 6 %.

I lighed med den første mulighed øger denne køreplan også omkostningerne for statsbudgettet, virksomheder, arbejdstagere og husholdninger. Specifikt, hvis bidragssatsen stiger til 5,4 % i 2025, vil statsbudgettet bruge næsten 8.500 milliarder VND mere; virksomheder vil bruge over 5.840 milliarder VND mere; arbejdstagere vil bruge 2.920 milliarder VND mere; og husholdninger vil bruge næsten 4.870 milliarder VND mere.

Mulighed tre fastholder den nuværende maksimale bidragssats på 6 % uden at overveje en gradvis forhøjelse, men overlader det til regeringen at regulere, når det er nødvendigt. Denne mulighed øger ikke de samfundsmæssige omkostninger, men det er meget vanskeligt for regeringen at beslutte tidspunktet for forhøjelsen, fordi loven ikke specificerer det. Sundhedsfaciliteter står over for en omkostningsbyrde i forbindelse med et stigende antal personer, der bruger sundhedsforsikring, og sundhedsforsikringskassen kan opleve en ubalance mellem indtægter og udgifter.

Personer, der modtager medicinsk behandling på Ho Chi Minh Citys ortopædiske og traumehospital i slutningen af ​​2022. Foto: Nhu Quynh

Du vil måske også synes om

Forslag om at afskaffe den regulering, der kræver, at skolerne opkræver penge til elevernes sundhedsforsikring.

Efter at have vurderet fordele og ulemper valgte Sundhedsministeriet mulighed tre, fordi den ikke øger udgifterne fra statsbudgettet, virksomhederne eller støtten til medarbejdernes familiemedlemmer. Forøgelsesplanen som i de to første muligheder vil blive overvejet i en senere omfattende revision af sygeforsikringsloven, når de socioøkonomiske betingelser er opfyldt, og der er gået tilstrækkelig forskningstid.

Den reviderede sygeforsikringslov forventes at blive forelagt Nationalforsamlingen på samlingen i maj 2024 og træder i kraft den 1. januar 2025. Ved udgangen af ​​2023 var næsten 93,7 millioner mennesker på landsplan dækket af en sygeforsikring, med en dækningsgrad på over 93 % af befolkningen. Vietnam sigter mod at opnå en sygeforsikringsdækning for over 95 % af befolkningen inden 2025.

Phuong Ha

Kildelink: https://vnexpress.net/de-xuat-ba-phuong-an-nang-muc-dong-bao-hiem-y-te-4715418.html