Innovation i tilgangen til forebyggelse og kontrol af HIV/AIDS.

HIV-testning i lokalsamfundet, præeksponeringsprofylakse (PrEP), langvarig metadonbehandling og inddragelse af lokalsamfundsgrupper hjælper HIV/AIDS-forebyggelses- og kontrolindsatsen med at nå ud til både risikogrupper og smittede mere effektivt. Baseret på erfaringer fra mange lokalområder justerer sundhedssektoren gradvist sine implementeringsmetoder i retning af større fleksibilitet, reduktion af barrierer for adgang til tjenester og opretholdelse af langvarig behandling.

At bringe tjenester tættere på dem, der har brug for støtte.

I mange bjergrige kommuner i Dien Bien -provinsen var der tidspunkter, hvor folk, der var i metadonbehandling, måtte rejse snesevis af kilometer gennem bakket terræn hver dag for at nå frem til medicinudleveringsstedet. De lange afstande gjorde det til en betydelig byrde for mange hiv/aids-patienter at opretholde den daglige behandling.

De unikke karakteristika ved den bjergrige region og den spredte befolkning er blandt grundene til, at sundhedssektoren har implementeret og fortsat opretholder den flerdages metadonudleveringsmodel i Dien Bien. Ifølge Department of HIV/AIDS Prevention and Control (nu Department of Disease Prevention, Ministry of Health ) gør en reduktion af antallet af besøg på behandlingsfaciliteter det lettere for patienter at opretholde behandlingen, især i fjerntliggende områder.

På grund af disse praktiske vanskeligheder har de nuværende HIV/AIDS-forebyggelses- og kontrolindsatser gennemgået mange ændringer i forhold til tidligere. Mens den indledende fase primært fokuserede på oplysningskampagner og behandling på sundhedsfaciliteter , implementeres mange aktiviteter nu med en direkte tilgang til risikogrupper, hvilket reducerer frygt og opfordrer patienter til at forblive i behandling på lang sigt.

HIV-testning og rådgivning på Dien Bien Provincial Center for Disease Control. (Foto: Dien Bien Provincial Center for Disease Control)

Ifølge Sundhedsministeriet tilbyder Vietnam HIV-rådgivning og -testning til cirka 3,4-3,5 millioner mennesker årligt, og der opdages omkring 13.000 nye HIV-infektioner. Over 96 % af dem, der modtager ARV-behandling, har en virusmængde under suppressionstærsklen. PrEP-programmet har nu nået over 129.000 højrisikopersoner, da HIV/AIDS ikke længere er koncentreret i få grupper som før, men i stigende grad optræder i forskellige risikogrupper, især unge mennesker, mænd, der har sex med mænd, stofmisbrugere og partnere til personer med HIV.

I øjeblikket har mange lokalsamfund udvidet deres HIV-testaktiviteter i lokalsamfundet. I stedet for at vente på, at folk tager til sundhedsfaciliteter, har mange lokalsamfund og lokale organisationer implementeret online rådgivning, mobil testning, støtte til selvtestning for HIV eller kontakt gennem peergrupper. Denne tilgang hjælper med at reducere modvilje mod at få adgang til tjenester, især for dem, der frygter stigma eller videregivelse af personlige oplysninger.

Sammen med lokalsamfundsbaseret testning udvides PrEP også mange steder. Ifølge Sundhedsministeriets specialiserede agentur kan PrEP, hvis det bruges korrekt i henhold til retningslinjerne, reducere risikoen for HIV-smitte gennem seksuel kontakt med 96-99%. PrEP hjælper højrisikopersoner med at være mere proaktive i sygdomsforebyggelse i stedet for kun at søge lægehjælp efter potentiel eksponering.

Du vil måske også synes om

'Lys for enden af ​​tunnelen' og historiefortællerne fra frontlinjen inden for HIV/AIDS-forebyggelse og -kontrolSKĐS - Forud for uddelingen af ​​den nationale journalistpris om HIV/AIDS-forebyggelse og -kontrol om aftenen den 10. december har mange bidrag tiltrukket sig opmærksomhed på grund af deres dybe humanistiske dybde og den indflydelse, som "vidner i frontlinjen" har haft i kampen mod HIV/AIDS.

Adskillige modeller for fjernrådgivning og -støtte til PrEP via digitale platforme opretholdes også, hvilket bidrager til at udvide adgangen til tjenester for unge eller personer i områder uden direkte adgang.

HIV-behandling ses nu anderledes end før. Ifølge sundhedssektoren er det næsten sikkert, at personer med HIV, der modtager god ARV-behandling og har en virusmængde under suppressionstærsklen, ikke overfører HIV gennem seksuel kontakt. Budskabet "U=U" (Undetekterbar = Ikke-smittsom) bidrager til at reducere stigma og fremme tidlig behandling.

Mere fleksibilitet i bjergområder

I bjergrige provinser som Dien Bien er opretholdelse af kontinuerlig behandling fortsat en af ​​de største udfordringer inden for forebyggelse og kontrol af HIV/AIDS.

Ifølge rapporter fra sundhedssektoren fra 2023 er hiv/aids til stede i næsten alle distrikter, byer og kommuner i Dien Bien-provinsen. Mange fjerntliggende, bjergrige kommuner har problemer med transport og opretholdelse af langvarig behandling af patienter.

I denne sammenhæng anvendes modellen med flerdages metadonudlevering fortsat for at reducere patienters rejsebyrde. Sundhedsministeriet udtalte, at det at give patienter mulighed for at tage deres medicin med hjem bidrager til at reducere rejsetiden, sænke behandlingsomkostningerne og forbedre behandlingsoverholdelsen.

For mange patienter i bjergområder førte daglig rejse til behandlingsfaciliteter til, at de opgav behandlingen midtvejs eller gjorde det vanskeligt at opretholde en stabil beskæftigelse.

Lokale organisationer er også i stigende grad involveret i forebyggelse og kontrol af HIV/AIDS. Mange steder støtter lokalsamfundsgrupper patienter ved at forbinde dem med test, tilbyde rådgivning og behandling og overvåge dem efter behandling.

Du vil måske også synes om

Patienter og læger håber, at nye lægemidler snart vil blive dækket af sundhedsforsikringen.Folk forventer, at sundhedsforsikringer bliver mere rettidige og bedre tilpasset de faktiske behandlingsbehov for at reducere byrden af ​​direkte udgifter.

Ifølge sundhedseksperter har denne gruppe en fordel i at nå ud til risikogrupper på grund af deres nærhed til og forståelse af samfundets karakteristika.

I Dien Bien blev der afprøvet en model, der mobiliserer sociale organisationer til at deltage i levering af HIV/AIDS-forebyggelses- og kontroltjenester. Denne tilgang viser en tendens i retning af øget samfundsdeltagelse i HIV/AIDS-forebyggelses- og kontrolaktiviteter i stedet for udelukkende at stole på det offentlige sundhedssystem.

Ud fra erfaringerne fra mange lokaliteter kan det ses, at ændringer i HIV/AIDS-forebyggelses- og kontrolindsatsen i dag primært fokuserer på at reducere barrierer for adgang til tjenester, opretholde stabil behandling og støtte patienter i deres dagligdag. I forbindelse med Vietnams mål om at afslutte AIDS-epidemien inden 2030 vil implementering, der er skræddersyet til de specifikke karakteristika i hver lokalitet, afgøre effektiviteten af ​​HIV/AIDS-forebyggelse og -kontrol i den kommende periode.

Kilde: https://thoidai.com.vn/doi-moi-cach-tiep-can-phong-chong-hivaids-221722.html