Dette påvirker direkte kvaliteten af lægeundersøgelser og behandling, samt tilgængeligheden af primær sundhedspleje for befolkningen. Som reaktion på denne situation har Hanoi udstedt nye politikker, der sigter mod at tiltrække og fastholde medicinsk personale, hvilket forventes at skabe en stærk drivkraft for udviklingen af sundhedssektoren.
Huller i arbejdsstyrken
Som den centrale enhed med ansvar for præhospital akutbehandling i Hanoi spiller Hanoi 115 Emergency Center en særlig vigtig rolle i sundhedssystemet. Enheden har dog i mange år haft vanskeligheder med at tiltrække og fastholde personale, især højt kvalificeret personale. Dette skyldes den høje arbejdsbyrde, den intense arbejdsplan, det brede operationsområde og de hyppige nødsituationer, mens kompensationen for det medicinske personale her ikke helt står i forhold til deres behov.
Ifølge Tran Anh Thang, vicedirektør for Hanoi 115 Emergency Center, afhænger indkomsten for embedsmænd og ansatte på centret primært af deres løn baseret på rang og lønklasse, mens præhospitalt akutarbejde kræver døgnvagt, er højt pres og medfører mange erhvervsmæssige risici. Derfor har der været perioder på flere år i træk, hvor centret næsten ikke har været i stand til at rekruttere nyt personale.
Manglen på medicinsk personale er ikke kun et problem for Hanois 115-nødcentral, men også for mange andre sundhedsfaciliteter. I Minh Chau kommune – Hanois eneste økommune, hvor transport er vanskelig, og adgangen til specialiserede lægetjenester er begrænset – er presset på det medicinske personale endnu mere udtalt. I øjeblikket har Minh Chau kommunes sundhedsstation 14 medarbejdere, men kun én praktiserende læge; noget personale mangler professionelle licenser og skal håndtere flere opgaver. Ud over manglen på personale er stationens medicinske udstyr også begrænset. Specialudstyr er enten utilstrækkeligt eller forældet; noget specialudstyr kan ikke bruges effektivt på grund af mangel på egnet personale.
Der er mange specifikke mekanismer på plads til at tiltrække og fastholde sundhedspersonale.
Vanskelighederne ved Hanoi 115 Emergency Center eller Minh Chau Commune Health Station viser, at menneskelige ressourcer fortsat er en stor udfordring for sundhedssektoren. Baseret på denne virkelighed vedtog det 17. Hanoi City People's Council på sin fjerde samling (særlig samling), periode 2026-2023, officielt en resolution, der fastlægger flere politikker for udviklingen af Hanois sundhedssystem, herunder mange specifikke mekanismer til at tiltrække og udvikle medicinske menneskelige ressourcer. Et højdepunkt i resolutionen er de økonomiske støttepolitikker, der sigter mod at styrke menneskelige ressourcer til græsrodssundhedspleje og bidrage til at mindske forskellen i kvaliteten af lægeundersøgelser og behandlinger mellem forskellige niveauer. I overensstemmelse hermed vil Hanoi, ud over de nuværende centralregeringsregler, yde yderligere månedlig finansiering til læger og medicinsk personale, der er tildelt rotationsopgaver kontinuerligt i en måned eller mere på medicinske faciliteter. Støtteniveauet er opdelt efter professionelle kvalifikationer. Professorer og lektorer vil modtage 20 millioner VND/måned; Doktor i filosofi (ph.d.) og speciallæger (niveau II) modtager 17 millioner VND/måned; Leger med speciale i speciallæger, kandidatuddannelser og speciallæger (niveau I) modtager 12 millioner VND/måned; læger modtager 10 millioner VND/måned; sygeplejersker, jordemødre og medicinske teknikere med en bachelorgrad modtager 8 millioner VND/måned, og dem med en universitetsgrad modtager 6 millioner VND/måned.
Det er værd at bemærke, at Hanoi prioriterer Hanoi 115-nødcentralen og systemet med kommunale og regionale sundhedsstationer. Ifølge resolutionen vil læger, der nyligt er ansat som embedsmænd på Hanoi 115-nødcentralen eller sundhedsstationerne, modtage en engangsstøtteudbetaling efter ansættelsen. Specifikt vil personer med en kandidatgrad, praktiserende læge eller speciallæge (niveau I eller højere) inden for det medicinske område modtage støtte svarende til 100 gange mindstelønnen i Region I hver; læger vil modtage støtte svarende til 50 gange mindstelønnen i Region I. Derudover vil embedsmænd og kontraktansatte på lønningslisten på Hanoi 115-nødcentralen også modtage en særlig professionel støttegodtgørelse på 5 millioner VND om måneden.
Ifølge Tran Anh Thang, vicedirektør for Hanoi 115 Emergency Center, gælder de nyligt udstedte særlige politikker ikke kun for Hanoi 115 Emergency Center eller kommunale/afdelings sundhedsstationer, men har også til formål at tiltrække højkvalificerede menneskelige ressourcer til hele Hanois sundhedssektor, især for enheder, der har rekrutteringsvanskeligheder. Dette er en vigtig løsning til at tiltrække og fastholde medicinsk personale. Udover den indledende støtte vil supplerende indkomststøttemekanismer under ansættelsen bidrage til at forbedre levestandarden og skabe betingelser for, at medicinsk personale føler sig trygge og engagerede i professionen på lang sigt.
I betragtning af at primær sundhedspleje er identificeret som fundamentet i sundhedssystemet, bidrager Hanois indførelse af en særlig mekanisme ikke blot til at løse den umiddelbare mangel på medicinsk personale, men skaber også momentum til at forbedre kvaliteten af sundhedsydelserne lige fra frontlinjen. Gennem dette vil borgerne direkte drage fordel af resultaterne af hovedstadens sundhedsudviklingspolitikker.
Kilde: https://hanoimoi.vn/dong-luc-moi-de-y-te-co-so-phat-trien-1209652.html
