Forbedring af kvaliteten af sundhedsvæsenet på græsrodsniveau.
Den 9. september 2025 udstedte Politbureauet officielt resolution nr. 72-NQ/TW "Om nogle banebrydende løsninger til at styrke beskyttelsen, plejen og forbedringen af folks sundhed."
For at konkretisere ånden i resolution 72 betragtes overførslen af sundhedsstationer fra regionale sundhedscentre til den direkte ledelse af kommuners og valgkredses folkeudvalg som en af nøgleopgaverne, der yder et praktisk bidrag til at forbedre effektiviteten af den primære sundhedspleje og bringe sundhedsplejen tættere på befolkningen.
Observationer fra forskellige lokaliteter tyder på, at ændringerne i forvaltningsmodellen i første omgang giver positive resultater.
I Lien Chieu-distriktet bemærkede hr. Ngo Van Dung, leder af afdelingen for kultur og sociale anliggender og direktør for Lien Chieu-distriktets sundhedsstation, at når distrikts- og kommunemyndighederne har direkte styring, sker tildelingen af ressourcer, koordineringen af sygdomsforebyggelse og -bekæmpelse, implementeringen af sundhedsprogrammer i lokalsamfundet og løsningen af nye problemer hurtigere og er bedre afstemt med den faktiske situation.
"Tidligere, når man implementerede sundhedsprogrammer, skulle lokaliteterne gå gennem mange forskellige kanaler. Nu hvor sundhedsstationen er direkte underlagt valgkredsens folkekomité, er koordineringen mellem sundhed, uddannelse, masseorganisationer og beboergrupper blevet meget lettere. Dette er mest tydeligt inden for forebyggelse og kontrol af sygdomme, vaccination og sundhedsstyring i lokalsamfundet," vurderede hr. Dung.
Takket være denne proaktive tilgang får folk maksimal bekvemmelighed i forbindelse med lægeundersøgelse og behandling, og de lokale myndigheder er også tættere involveret i at styre arbejdet.
På Dien Ban Dong-afdelingen forløb processen med at modtage og etablere afdelingens sundhedsstation også relativt gnidningsløst og opfyldte de praktiske krav godt. Ifølge Tran Loc Quang, direktør for Dien Ban Dong-afdelingens sundhedsstation, har enheden i øjeblikket 41 medarbejdere, herunder 2 læger og en række erfarne lægeassistenter og sygeplejersker.
Derudover er medicinforsyningen også fuldt ud sikret takket være overførslen fra det tidligere Dien Ban Town Health Center efter dets opløsning. "Dien Ban Dong Ward Health Station fokuserer primært på sygeforsikringsundersøgelser og forebyggende medicin, så med de nuværende faciliteter og personale opfylder den fuldt ud kravene. Selv i mangel af en læge har teamet af praktiserende læger stadig tilstrækkelig kapacitet til at udføre indledende undersøgelser og behandling," fortalte hr. Quang.
I virkeligheden forventes det i mange kommuner og bydele med store geografiske områder, især i fjerntliggende og landlige områder, at det vil forkorte den tid, det tager at håndtere nødsituationer relateret til epidemier, betydeligt, hvis sundhedsstationer placeres under lokale myndigheders ledelse. Denne overførsel medfører dog også en række bekymringer.
Hr. Nguyen Hung Anh, formand for folkekomitéen i Tien Phuoc kommune, fortalte, at etableringen af sundhedsstationer under kommunens folkekomité hjælper lokalområdet med at være fuldstændig proaktiv i implementeringen af sundhedspolitikker og organisering af sundhedsprogrammer.
Ikke desto mindre skaber manglen på læger og højt specialiseret personale vanskeligheder for lokalområdet. Dette kræver, at sundhedssektoren fortsat er opmærksom på, styrker uddannelse og støtter kapacitetsopbygning af græsrodsarbejdere i sundhedssektoren.
Fjernelse af flaskehalse i menneskelige ressourcer.
Udover spørgsmålet om koordineringsmekanismer viser undersøgelser, at de største vanskeligheder, som sundhedscentre i øjeblikket står over for, fokuserer på to aspekter: mangel på specialiseret personale og inkonsekvent infrastruktur.
For eksempel har Lien Chieu Ward Health Station, på trods af at være placeret nær bymidten, stadig problemer på grund af utilstrækkelig værelsesstørrelse og begrænset diagnostisk udstyr.
Denne situation er endnu mere akut i bjergområder. I La Ee kommune mangler sundhedsstationen ikke kun specialiseret udstyr og teknologi, men også personale. Hr. Tran Ngoc Hung, næstformand for folkeudvalget i La Ee kommune, udtrykte sin bekymring og oplyste, at kommunens sundhedsstation i øjeblikket kun har 8 medarbejdere (herunder 2 sygeplejersker, 2 jordemødre, 2 sundhedsarbejdere i lokalsamfundet osv.) og absolut ingen læger.
Dette skaber adskillige vanskeligheder i forbindelse med lægeundersøgelser og behandling af lokalbefolkningen. "For en fjerntliggende kommune som La Êê er sundhedsstationens rolle i folks sundhed ekstremt vigtig. Derfor skal byen være mere opmærksom på at investere i menneskelige ressourcer, medicinsk udstyr og medicin," foreslog hr. Hùng.
Ifølge chefen for Sundhedsministeriet er overførslen af ansvaret for sygdomsforebyggelse, befolkningsstyring og drift af sundhedsstationer til folkeudvalgene på kommuneniveau et betydeligt skridt fremad.
Denne stærke decentralisering har til formål at øge effektiviteten og produktiviteten og skabe optimale betingelser for, at lokale myndigheder kan mobilisere og effektivt udnytte ressourcer; og dermed fremme den grundlæggende rolle, som primær sundhedspleje spiller.
I forbindelse med en diskussion om "flaskehalsen" inden for menneskelige ressourcer anerkendte fru Le Thi Hoa, leder af personale- og organisationsafdelingen (Sundhedsministeriet), åbent, at manglen på læger på kommunale og regionale sundhedsstationer i den tidligere Quang Nam-provins er ret alvorlig, især i fjerntliggende områder.
Ifølge reglerne skal hver sundhedsstation på kommuneniveau have mindst to læger; for særligt udsatte kommuner og bydele skal der også være mindst én læge, men i virkeligheden er det meget vanskeligt at opfylde dette krav.
For at løse dette problem udtalte fru Hoa: "Fra nu og indtil udgangen af 2026 vil Sundhedsministeriet foretage en gennemgang og planlægge rotationen og placeringen af læger i lokaliteterne for at forsøge at nå målet om at have 2 læger pr. sundhedsstation som fastsat af Sundhedsministeriet. Sundhedssektoren sigter mod at have 4 til 5 læger pr. sundhedsstation inden 2027."
Repræsentanter fra Sundhedsministeriet oplyste, at enheden i øjeblikket er i færd med at udvikle en plan for udvikling af medicinsk personale med mange særlige præferencepolitikker. Denne plan har ikke kun til formål at tiltrække unge læger til at arbejde på græsrodssundhedscentre, men også at udvide kontraktmekanismen til at omfatte pensionerede læger, der stadig er raske og engagerede. Det forventes, at denne banebrydende plan vil blive forelagt byrådet til overvejelse og vedtagelse af en resolution på mødet den 15. juli 2026.
Kilde: https://baodanang.vn/dua-y-te-co-so-den-gan-dan-hon-3342808.html
