
Lektor Dr. Nguyen Ly Thinh Truong analyserer billeder af hjertestrukturen hos børn efter operation - Foto: Leveret af hospitalet.

Lektor Dr. Nguyen Ly Thinh Truong analyserer billeder af hjertestrukturen hos børn efter operation - Foto: Leveret af hospitalet.
Ifølge læger på National Children's Hospital blev baby B. indlagt som nyfødt med en kompleks medfødt hjertefejl: aorta-atresi, hvilket betyder, at hjertet kun har én ventrikel (normale hjerter har to ventrikler).
Barnets venstre ventrikel har dog stadig en åbning til højre ventrikel, så selvom aorta er atrofieret, kan venstre ventrikelkammer stadig udvikle sig.
Men på det tidspunkt, på grund af barnets kritiske tilstand, besluttede lægerne på hospitalets hjerte-kar-center efter to dages indlæggelse hurtigt at udføre Norwood-Sano-operationen for at omforme aorta, der forbinder aorta direkte med ventriklen, sammen med et kateter mellem aorta og lungearterien for at redde barnets liv.
Dette er en af de hjerteoperationer med højest risiko, der udføres i neonatalperioden. Efter operationen er barnets tilstand stabiliseret.
Fem måneder efter Norwood-Sano-operationen blev barnet revurderet, hvilket viste, at venstre ventrikel havde udviklet sig relativt godt og havde potentiale til at blive en systemisk venstre ventrikel (hovedkammeret, der pumper blod ud i det systemiske kredsløb).
Barnets lungearterie var imidlertid ret smal, så lægerne besluttede først at kirurgisk udskifte kanalen, der forbinder højre ventrikel med lungearterien, med en større i håb om, at lungearterien kunne udvikle sig.
Dette var B.s anden operation, og en afgørende en, der åbnede muligheden for at reparere hjertet ved hjælp af en dobbeltventrikulær tilgang i stedet for enkeltventrikulærstrategien.
Ved 17 måneders alderen blev patienten undersøgt igen og vurderet til at have en rimelig god udvikling af lungearterien i forhold til størrelse, selvom den indre struktur præsenterede betydelige udfordringer med at omforme hjertet til et normalt biventrikulært hjerte (på grund af den betydelige afstand fra venstre ventrikel til patientens nye aorta).

Den pædiatriske patient blev undersøgt og nøje overvåget i henhold til en flertrinsbehandlingsstrategi - BVCC.
Efter adskillige ekspertkonsultationer forblev lektor Dr. Nguyen Ly Thinh Truong, direktør for det kardiovaskulære center, og hans team fast besluttede på at udføre en operation for at reparere barnets lille hjerte.
"Denne tredje operation var meget vanskelig og udfordrende og varede over 12 timer. Takket være lægernes og sygeplejerskernes indsats og den problemfri tværfaglige koordinering var operationen vellykket, og barnets hjertestruktur er vendt tilbage til normal med to komplette ventrikler og to komplette atrier," delte lektor Dr. Truong, der direkte udførte alle tre operationer på barnet, glad.
I øjeblikket er B. i stand til at leve, spise og udvikle sig som andre normale børn.
I fremtiden vil barnet stadig have brug for regelmæssig overvågning og kan kræve udskiftning af sonde, efterhånden som det vokser. Disse er dog enklere interventioner, forudsigelige og en del af lægernes behandlingsplan.
"Efter tre operationer er mit barns hjerte nu blevet fuldstændig repareret, og min familie er meget glade. Da jeg huskede de 12 timer, vi ventede uden for operationsstuen, og Dr. Truong kom ud og meddelte, at operationen var gået glat, brast hele min familie i gråd af følelser."
"I læger er dem, der gav mit barn et nyt liv. I dag kan mit barn spise, sove, er sundt og smiler meget. Jeg er så glad," delte barnets mor med en stemme, der var fyldt med følelser.
Ifølge lektor Truong indebærer komplekse medfødte hjertefejl som f.eks. hos babyer med GB en høj risiko for død fra spædbarnsalderen, hvis de ikke behandles hurtigt. Så længe der er bare en meget lille chance for at genoprette hjertet til dets biventrikulære tilstand, gør lægerne derfor alt for at opnå langsigtet kirurgisk effektivitet og en bedre livskvalitet for barnet.
PIL
Kilde: https://tuoitre.vn/em-be-2-tuoi-da-duoc-phau-thuat-tim-3-lan-20260130200130963.htm
Kommentar (0)