Ho Chi Minh City – Fru Huong, 56 år gammel, havde haft synkebesvær og en kvælningsfornemmelse i halsen i næsten et år. Lægerne opdagede, at skjoldbruskkirtlen havde udviklet cyster, som var migreret til området under hendes tunge.
Hun havde tidligere konsulteret adskillige læger og fået diagnosticeret faryngitis, tonsillitis og gastroøsofageal reflukssygdom, men medicin lindrede ikke hendes symptomer. For nylig blev hendes symptomer værre, hvilket gjorde det vanskeligt at spise og drikke, så hun tog til Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City for at blive undersøgt. Endoskopi afslørede en unormal cystisk masse ved roden af hendes tunge. Kombineret med ultralyd af halsen, test af skjoldbruskkirtelhormoner og MR-scanning af ansigt og hals konkluderede lægerne, at skjoldbruskkirtlen var placeret uden for livmoderen.
Den 30. november udtalte Dr. Pham Thai Duy, MD, MSc, fra Øre-, Næse- og Halscentret, at ektopisk skjoldbruskkirtelvæv er en medfødt defekt forårsaget af unormal migration af skjoldbruskkirtlen i embryonalperioden, hvor den mest almindelige placering er tungens rod. Tilstanden kan fejldiagnosticeres som en lingual cyste, struma eller lingual skjoldbruskkirtelcyste.
Patientens skjoldbruskkirtelfunktion var normal, og lægen anbefalede medicinsk overvågning eller kirurgisk fjernelse af cysten. Patienten valgte kirurgi for endelig behandling.
Det kirurgiske team udførte en endoskopisk procedure gennem munden. Et 70-graders vidvinkel endoskopisk kamerasystem med maksimal forstørrelse gjorde det muligt for lægen tydeligt at se cystens placering dybt inde i halsen. Lægen brugte en Coblator skære- og kauteriseringsanordning til at kontrollere blødningen på stedet og fjerne tumoren fuldstændigt.
Efter operationen kom fru Huong sig hurtigt, og patologirapporten viste, at skjoldbruskkirtelvævet var godartet.
Læge Thuy Hang undersøger patientens MR-scanningsresultater før operationen. Foto: Tam Anh Hospital.
Ifølge Dr. Tran Thi Thuy Hang, leder af øre-, næse- og halsafdelingen, har ektopisk skjoldbruskkirtelvæv en incidensrate på 1 ud af 100.000-300.000 personer i den generelle befolkning. Denne vævsmasse kan være fast eller cystisk og kan forårsage synke- eller vejrtrækningsbesvær. Cystisk ektopisk skjoldbruskkirtelvæv, ligesom Ms. Huongs, er mindre almindeligt og kræver diagnostiske billeddannelsesteknikker såsom ultralyd, CT og MR for at skelne det fra linguale cyster (typer af tumorer, der stammer fra det lymfoide epitel på tungen, og som indeholder slimcyster).
Afhængigt af sværhedsgraden kan patienter med ektopiske skjoldbruskkirtelcyster behandles med medicin eller kirurgi, hvis de oplever synkebesvær, sløret tale, tilbagevendende åndenød, alvorlig blødning eller mistanke om malignitet.
Selvom recidivraten efter operationen er lav, har patienterne stadig brug for regelmæssig opfølgning, så lægerne kan vurdere skjoldbruskkirtelfunktionen og helingsprocessen af det kirurgiske sår.
Skjoldbruskkirtlen er kroppens største endokrine kirtel. Dr. Thuy Hang anbefaler, at personer med ektopisk skjoldbruskkirtelvæv bør konsultere en endokrinolog for yderligere rådgivning og regelmæssig overvågning.
Khanh Ngoc
* Patientens navn er blevet ændret
| Læsere kan stille spørgsmål om fordøjelsessygdomme her, som læger kan besvare. |
[annonce_2]
Kildelink








Kommentar (0)