Forebyggelse af difteri med vacciner.

Eksperter mener, at risikoen for et difteriudbrud skyldes eksisterende vaccinationskløfter.

I landsbyen Pha Khao, Pha Danh kommune, Ky Son-distriktet, Nghe An- provinsen, er der registreret ét dødsfald som følge af difteri; dette er det første tilfælde i området i mange år.

Eksperter mener, at risikoen for et difteriudbrud skyldes eksisterende vaccinationskløfter.

Derudover blev der i Hiep Hoa-distriktet i Bac Giang-provinsen registreret et tilfælde af sygdommen på grund af tæt kontakt med den afdøde i Nghe An.

I betragtning af den nylige samfundssmitte af difteri efter en periode uden udbrud er folk bekymrede over risikoen for spredning af difteri, en sygdom, der er vanskelig at opdage og kan være dødelig.

Tidligere, i slutningen af ​​2023, opstod der igen udbrud af difteri i provinserne Ha Giang, Dien Bien og Thai Nguyen med snesevis af tilfælde.

Som forklaring på de nylige sporadiske difteriudbrud i Vietnam efter en lang periode med sjældne forekomster, antyder eksperter, at difteripatogenet stadig findes i samfundet, men dette skyldes de høje vaccinationsrater i tidligere år, herunder i bjergområder.

I de senere år, især under Covid-19-pandemien, har manglen på vacciner dog ført til et fald i vaccinationsraterne, og folk har ikke kunnet blive vaccineret under udbruddet.

Især har mange familier i den seneste tid forsømt at vaccinere deres børn, og nogle har endda en tendens til slet ikke at vaccinere deres børn; derfor kan spredning af patogener let føre til udbrud. Som følge heraf er der for nylig forekommet udbrud spredt over forskellige steder.

Med hensyn til de seneste forekomster af difteriudbrud i bjergområder foreslås det, at disse områder ofte har lave vaccinationsrater, især i fjerntliggende og utilgængelige områder.

Selv levering af vacciner via kølekæden er vanskelig; i mellemtiden har folk, der arbejder i marker og bjerge, begrænset adgang til sundhedspleje , hvilket resulterer i lav vaccinationsdækning i disse områder, hvilket gør sygdomsudbrud mere sandsynlige.

Difteri kan forebygges med en vaccine, og beskyttelse mod infektion kan opnås gennem individuel isolation og øgede vaccinationsrater.

I betragtning af den nuværende situation med sporadiske difteriudbrud er det nødvendigt at øge vaccinationsraterne og støtte det forebyggende sundhedssystem i områder, hvor der er rapporteret tilfælde, for at udfylde hullerne i vaccinationen. Dette skyldes, at selvom vaccinationsraterne tidligere var høje, kan immunforsvarets effektivitet falde over tid.

Det vigtigste er, at hvis børn er velvaccinerede og har tilstrækkelig immunitet, er sygdommen mindre tilbøjelig til at dukke op igen. Med hensyn til hvorvidt folk bør vaccineres mod difteri, når der opstår udbrud, foreslår eksperter, at børn kan vaccineres i områder, hvor der har været udbrud, eller i familier, hvor der er bekræftede tilfælde.

Børn bør have alle nødvendige vaccinationer (difteri-kighoste-stivkrampe, DPT) i henhold til vaccinationsprogrammet. Voksne bør få en difteri-boostervaccine hvert 10. år for at styrke deres immunitet.

Du vil måske også synes om

Sygdomme, der kræver vaccination under det nationale udvidede immuniseringsprogram.Listen over sygdomme, der kræver brug af vacciner og biologiske produkter i obligatorisk immunisering gennem det udvidede immuniseringsprogram, omfatter: Hepatitis B; Tuberkulose; Difteri...

I Vietnam faldt forekomsten af ​​difteri kraftigt i 2010'erne takket være vaccinationsstrategien mod difteri-kighoste-stivkrampe (DPT) i det udvidede immuniseringsprogram siden 1981.

Difterivaccinen anbefales til alle små børn med tre doser i alderen 2, 3 og 4 måneder og en boosterdosis i alderen 18 måneder. Børn i alderen 4-6 år kan få en boosterdosis af 4-i-1-vaccinen mod difteri, kighoste, stivkrampe og polio.

Til små børn, voksne og kvinder før eller under graviditet (mellem 27. og 35. graviditetsuge) kan der gives en boosterdosis af difteri-, kighoste- og stivkrampevaccinen, efterfulgt af en boosterdosis hvert 10. år for at opretholde langsigtet antistofbeskyttelse mod difteribakterier.

Børn såvel som voksne, der modtager alle de anbefalede vaccinationer i henhold til den anbefalede tidsplan, kan beskytte sig mod difteri.

Det betyder, at personer, der er blevet vaccineret mod difteri, ikke har risiko for at blive smittet med sygdommen. Voksne behøver kun én dosis, og en boostervaccine anbefales, hvis det er muligt, for at styrke antistofimmuniteten.

Difteri tilhører gruppe B (farlige infektionssygdomme med potentiale for hurtig smitte og død) i loven om forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme.

Difteri er en akut, epidemisk infektionssygdom, der primært overføres via luftvejene, og som forårsages af difteribacillen (Corynebacterium diphtheriae).

Sygdommen overføres primært gennem luftvejene via kontakt med dråber fra en smittet person ved hoste eller nysen. Derudover kan den overføres indirekte via kontakt med genstande, der er forurenet med næse- og halssekret fra en smittet person. Infektion kan også forekomme ved kontakt med hudlæsioner forårsaget af difteri.

Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men 70 % af tilfældene er hos børn under 15 år, som ikke er blevet vaccineret. Selv med behandling er dødeligheden så høj som 5-10 %.

Difteri kan forårsage mange farlige komplikationer, kendt som ondartet difteri, hvis den ikke behandles hurtigt. De mest almindelige komplikationer er hjertekomplikationer (normalt myokarditis og ledningsforstyrrelser i hjertet) og neurologiske komplikationer, der forårsager lammelse. Derudover kan der også forekomme komplikationer, der påvirker nyrer, lever, binyrer osv.

Den mest almindelige form for difteri er luftvejsinfektion (næse, hals, larynx, luftrør), hvor 70% er faryngeal difteri. Andre infektionssteder omfatter kutan difteri og okulær difteri.

Ved faryngeal difteri begynder patienterne efter en inkubationsperiode på 2-5 dage at opleve symptomer som mild feber på 37,5-38 grader Celsius, ondt i halsen, ubehag og løbende næse, der kan indeholde blod. Undersøgelse af halsen kan afsløre let rødmen af ​​halsen og mandlerne med svage hvide pletter; små, mobile og smertefrie cervikale lymfeknuder kan være palpable.

Efter cirka 3 dage går sygdommen ind i et fuldt udviklet stadium med de mest typiske symptomer: feber, der stiger til 38-38,5 grader Celsius, smerter ved synkning, bleg hud, ekstrem træthed, kraftig løbende næse, hvid eller purulent næseudflåd; undersøgelse af halsen afslører udbredte pseudomembraner på en eller begge mandler, muligvis dækkende drøbelen og den bløde gane; hævede og smertefulde lymfeknuder i halsen, hvor tyrehals er et tegn på et alvorligt tilfælde.

Udbredte pseudomembraner kan forårsage hvæsen, luftvejsobstruktion og respirationssvigt, endda død, hvis de ikke behandles omgående. Hvis pseudomembranen diagnosticeres og behandles tidligt, forsvinder den hurtigt (1-3 dage), patientens feber aftager, og patienten kommer sig gradvist efter 2-3 uger.

Difteri kan forårsage mange farlige komplikationer, kendt som ondartet difteri, hvis den ikke behandles hurtigt. De mest almindelige komplikationer er hjertekomplikationer (normalt myokarditis og ledningsforstyrrelser i hjertet) og neurologiske komplikationer (som forårsager lammelse). Derudover kan der også forekomme komplikationer, der påvirker nyrer, lever og binyrer.

Du vil måske også synes om

Vaccinationsprogram mod epidemier: Sygdomme, der kræver vaccination.Cirkulæret angiver tydeligt listen over sygdomme, der kræver obligatorisk brug af vacciner og biologiske produkter i forbindelse med epidemisk immunisering, herunder: Difteri; polio; kighoste; røde hunde; mæslinger...

Difteri skal opdages og behandles tidligt for at undgå komplikationer og død. Den primære behandling for difteri er difteri-antitoksinserum (SAD), som bør administreres så hurtigt som muligt for at neutralisere det difteritoksin, der cirkulerer i blodet (mest effektivt inden for de første 48 timer).

Derudover bruges antibiotika (normalt penicillin og erythromycin) også til at hæmme bakteriers vækst og toksinproduktion og reducere spredningen af ​​infektion.

Andre kombinationsbehandlinger anvendes også, såsom kortikosteroider, luftvejshåndtering, kardiovaskulær håndtering og ernæringsmæssig støtte.

Alle patienter, der mistænkes for at have difteri, skal indlægges til isolation, overvågning, diagnose og behandling. Patientens hjem, værelsesudstyr, ejendele og tøj skal desinficeres og steriliseres. Der bør praktiseres korrekt håndvask med sæbe eller desinfektionsopløsning.

For at forebygge sygdommen skal man, udover vaccination, sørge for hygiejne og sikkerhed i husdyrbrug og slagtning for at forhindre smitteoverførsel til mennesker; spise tilberedt mad og drikke kogt vand, bruge fjerkræ fra en pålidelig kilde, ikke spise sygt eller dødt fjerkræ og vaske hænder med sæbe efter slagtning og forarbejdning af fjerkræ...

I områder, hvor der er rapporteret tilfælde, anbefaler læger, at alle patienter, der mistænkes for at have difteri, indlægges til isolation, overvågning, diagnose og behandling.

Patientens hjem, værelsesudstyr, ejendele og tøj skal desinficeres og steriliseres. Der bør praktiseres korrekt håndvask med sæbe eller desinfektionsopløsning. Personer, der har været i kontakt med difteripatienter, bør modtage profylaktisk antibiotikabehandling.