På kardiologisk afdeling på Dong Nai General Hospital har lægerne modtaget mange tilfælde af alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
![]() |
| Dr. Lam Hong Duc (Kardiologisk Afdeling, Dong Nai General Hospital) rådgiver en patient, inden der udføres en permanent pacemaker-implantation. Foto: Hanh Dung |
Hjerter ude af synkronisering
Hr. LVS (65 år gammel, bosiddende på Tran Bien-afdelingen) har i mange år lidt af forhøjet blodtryk og diabetes. I de seneste måneder har han under selvmåling af sit blodtryk derhjemme bemærket et gradvist fald i sin puls, ned til kun omkring 42 slag i minuttet, hvilket er betydeligt lavere end normalområdet (60-100 slag i minuttet). Det er værd at bemærke, at hr. S. ikke oplevede træthed, åndenød eller svimmelhed. Hvis denne tilstand ikke var blevet registreret af blodtryksmåleren, kunne den have varet ved uden behandling.
Efter indlæggelsen viste omfattende undersøgelser og et elektrokardiogram, at hr. S. havde en atrioventrikulær blokade af tredje grad. Dette er en tilstand, hvor elektriske signaler fra atrierne ikke når ventriklerne, hvilket får hjertet til at slå unormalt langsomt. Når hjertet slår for langsomt, er den mængde blod, der pumpes, utilstrækkelig til at nære kroppen, og patienten kan opleve træthed, svimmelhed, uklarhed, besvimelse eller endda pludselig død, hvis den ikke behandles omgående.
En anden sag involverer hr. TR (64 år gammel, bosiddende i Xuan Loc kommune). Hr. R. blev indlagt på hospitalet efter flere pludselige besvimelser. Senest, mens han fodrede kyllinger derhjemme, faldt hr. R. pludselig om på jorden, bevidstløs i over 10 sekunder. Efter at være kommet til bevidsthed igen, fortalte han det til sin familie, som straks kørte ham til undersøgelse på hospitalet. På hospitalet konstaterede lægerne, at hr. R. led af skiftevis hurtig og langsom puls, hvilket fik hans hjerte til at slå for hurtigt til tider og for langsomt til andre tider, hvilket førte til hjertesvigt. Dette er en kompleks type arytmi, der er meget vanskelig at kontrollere med medicin alene.
"Korrigering" af hjerteproblemer med en pacemaker.
Dr. Lam Hong Duc, kardiologisk afdeling på Dong Nai General Hospital, sagde: "For patienter med svær bradykardi som hr. S. er det første skridt at fastslå årsagen."
"Mange tilfælde af bradykardi skyldes bivirkninger af medicin, elektrolytubalancer eller myokardieiskæmi. Hvis den underliggende årsag behandles, kan hjertefrekvensen komme sig. Men hvis tilstanden fortsætter og ikke forbedres, er den mest effektive løsning at implantere en permanent pacemaker," forklarede Dr. Duc.
Kardiologisk afdeling på Dong Nai General Hospital behandler i øjeblikket 75 indlagte patienter, heraf 4 med alvorlige hjertearytmier. For at sikre effektiv behandling konsulterer hospitalets læger regelmæssigt specialister fra Cho Ray Hospital ( Ho Chi Minh City) for at udvikle den bedste behandlingsplan.
En pacemaker er en lille enhed, der implanteres under huden på venstre side af brystkassen. Denne enhed overvåger kontinuerligt hjertefrekvensen og afgiver elektriske impulser, når hjertet slår for langsomt, hvilket hjælper med at opretholde en stabil hjertefrekvens. Pacemakerimplantationsproceduren er ikke en større operation; den kræver kun lokalbedøvelse med et lille snit på ca. 3 cm. Proceduren tager 1-2 timer. Efter ca. 4 timer kan patienten sidde op og spise normalt.
Ifølge Dr. Duc forbedrer implantation af en pacemaker symptomer som træthed og svimmelhed betydeligt, reducerer risikoen for slagtilfælde og pludselig død og forbedrer patienternes livskvalitet.
For patienter med transitorisk iskæmisk attak (TR) er behandlingen mere kompleks, fordi hjertet slår både hurtigt og langsomt. Brug af medicin udelukkende til at sænke hjertefrekvensen kan føre til, at hjertet bliver for langsomt. Omvendt kan øget hjertefrekvens med medicin nogle gange føre til, at hjertet slår for hurtigt. Den optimale løsning er at implantere en pacemaker for at kontrollere bradykardien og derefter kombinere dette med medicin for at behandle takykardiepisoderne. Dette giver omfattende kontrol, begrænser hjertesvigt og forhindrer farlige komplikationer.
Ifølge kardiologer kan hjerterytmeforstyrrelser forekomme hos mange mennesker, især ældre, personer med forhøjet blodtryk, diabetes, koronararteriesygdom eller en historie med hjertesygdom.
Dr. Lam Hong Duc råder: Man bør få foretaget regelmæssige helbredstjek, især ved hyppig kontrol af blodtryk og puls. Hvis man bemærker en for langsom puls (under 50 slag/minut) eller oplever symptomer som hjertebanken, svimmelhed, besvimelse eller langvarig træthed, bør man tage til en læge for at få en undersøgelse.
"Varmt vejr kan forårsage svingende blodtryk, hvilket tvinger hjertet til at arbejde hårdere og let forværre hjerterytmeforstyrrelser. Personer med hjertesygdomme skal overvåge deres blodtryk regelmæssigt, drikke nok vand, begrænse saltindtaget, undgå alkohol og tobak og møde op til opfølgende aftaler til tiden for at forhindre tilstanden i at forværres," bemærkede Dr. Duc.
Hanh Dung
Kilde: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/









Kommentar (0)