I Hanoi havde Anh Hung, 31 år gammel, haft synkebesvær og kastet op efter at have spist den sidste måned. Han troede først, det var sure opstød, men lægerne opdagede, at han havde akut gastritis med achalasi.
Hr. Thai Huu Hung (fra Bac Ninh ) kom til Tam Anh General Hospital i Hanoi for at blive undersøgt, fordi hans symptomer blev værre, han havde tabt 12 kg (fra 71 kg til 59 kg) og var underernæret. Tidligere havde han konsulteret mange læger og fået diagnosticeret gastroøsofageal reflukssygdom, gastritis og angstlidelse, men medicinen hjalp ikke.
Denne gang viste gastroskopiresultaterne, at patientens spiserør var forsnævret ved overgangen mellem spiserøret og mavesækken. Lægen målte spiserørets motilitet og diagnosticerede patienten med type II-achalasi ledsaget af akut gastritis. Achalasi er en funktionel lidelse, der forhindrer spiserøret i at presse mad ned i mavesækken; den nedre øsofaguslukkemuskel trækker sig sammen, hvilket får mad til at forblive i spiserøret eller til at refluksere efter at have spist eller drukket.
Den 14. november udtalte Dr. Vu Truong Khanh, leder af den gastroenterologiske afdeling på Tam Anh General Hospital i Hanoi, at patientens symptomer let kan forveksles med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Hos patienter med achalasi har den reflukserede væske dog endnu ikke nået maven, så den har normalt ikke en sur smag. Væsken fra patienter med GERD indeholder typisk syre og har en sur smag.
Patienten modtog intravenøs ernæring og gennemgik endoskopisk intervention med ballonudvidelse af øsofagus. En dag efter proceduren aftog symptomerne på synkebesvær og brystsmerter. Hr. Hung var i stand til at spise og drikke let, blev udskrevet efter to dage og vil have regelmæssige opfølgningskonsultationer for at vurdere hans synkning og øsofagusfunktion.
Patienten kom sig efter at have udvidet spiserøret ved hjælp af en ballon. Foto: Tam Anh General Hospital.
Spiserørsudvidelse med ballon involverer brug af en luftballon til at udvide og rive muskelfibrene i den nedre øsofaguslukkemuskel, hvilket hjælper med at tømme spiserøret efter at have synket mad. Denne metode har en langvarig effekt og er egnet til patienter med type I og II akalasi, især unge patienter med kort sygdomsvarighed og uden betydelig øsofageal aksial deformation. Læger udfører normalt endoskopisk øsofageal sfinkterotomi gennem munden, når sygdommen udvikler sig til type III.
Efter ballonangioplastik bør patienterne spise bløde fødevarer, tygge grundigt og undgå stimulanser.
Dr. Khanh udtalte, at akalasi normalt er godartet, udvikler sig langsomt, men påvirker helbredet og livskvaliteten. Symptomerne kan let forveksles med andre mave-tarmsygdomme.
Diagnostiske metoder som gastroskopi og røntgenundersøgelse af spiserøret kan overse læsioner i de tidlige stadier. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den føre til mange komplikationer såsom øsofagitis, underernæring, lungebetændelse og kræft i områder med kronisk inflammation.
Personer, der oplever symptomer på refluks og opkastning, som ikke forbedres med behandling, bør søge lægehjælp hos en gastroenterolog.
Smaragd
| Læsere kan stille spørgsmål om fordøjelsessygdomme her, som læger kan besvare. |
[annonce_2]
Kildelink








Kommentar (0)