De seneste procedurer for lægeundersøgelse og behandling under sygeforsikring er vejledt af beslutning 4384/QD-BYT af 2023, specifikt som følger:
1. Seneste sygeforsikringsjournaler
De seneste sygeforsikringsjournaler omfatter:
- Sygesikringskort og legitimation; for børn under 6 år skal kun sygesikringskortet fremvises.
- En kopi af fødselsattesten eller en kopi af fødselsregistreringsattesten for børn under 6 år.
- Erklæringsskema for deltagelse i og justering af oplysninger om social forsikring og sygeforsikring i henhold til formular TK1-TS (udstedt sammen med afgørelse 490/QD-BHXH dateret 28. marts 2023).
- Formular nr. 5. Kvittering for opfølgningsaftale.
- Blanket nr. 6. Henvisningsblanket til lægeundersøgelse og -behandling i henhold til sygeforsikringen.
- Henvisningsdokumenter fra sygeforsikringen.
Bemærk: Patienter behøver ikke at fremvise alle ovenstående dokumenter; afhængigt af den specifikke sag, som beskrevet i afsnit 2, skal de fremvise de tilsvarende dokumenter.
2. Seneste procedurer for lægeundersøgelse og behandling under sygeforsikring.
Trin 1: For dem, der deltager i sundhedsforsikring.
(1) Ved besøg på et lægeundersøgelses- og behandlingssted skal deltagere i en sygeforsikring fremvise et sygeforsikringskort med foto eller et borgeridentifikationskort; i tilfælde af fremvisning af et sygeforsikringskort uden foto skal de også fremvise et af følgende dokumenter med foto udstedt af en kompetent myndighed eller organisation, eller en bekræftelse fra kommunens politi eller andre dokumenter med bekræftelse fra den uddannelsesinstitution , der administrerer den studerende; andre juridisk gyldige identitetsdokumenter eller dokumenter med elektronisk identifikation på niveau 2 som foreskrevet i dekret 59/2022/ND-CP; for børn under 6 år skal der kun fremvises et sygeforsikringskort.
(2) I nødstilfælde kan sygeforsikringsdeltagere modtage lægeundersøgelse og -behandling på ethvert lægehus og skal fremvise deres sygeforsikringskort sammen med de dokumenter, der er angivet i (i), før udskrivelse.
(3) I tilfælde af henvisning til behandling skal sygeforsikringsdeltageren have en henvisningsblanket til lægeundersøgelse og behandling under sygeforsikringen samt henvisningsmappe fra lægeinstitutionen.
(4) I tilfælde af opfølgende undersøgelser, som er nødvendige for behandlingen, skal sygeforsikringsdeltageren have en kvittering for opfølgende aftale fra lægehuset.
(5) I tilfælde af overskridelse af den faglige og tekniske kapacitet er sygeforsikringens lægeundersøgelses- og behandlingsinstitution ansvarlig for omgående at overføre patienten til et andet sygeforsikringens lægeundersøgelses- og behandlingsinstitution i henhold til reglerne om faglig og teknisk henvisning.
(6) Nogle specifikke tilfælde for deltagere i sygeforsikring:
6.1. Personer, der er omfattet af en sygeforsikring, skal fremvise deres sygeforsikringskort med foto eller et borger-ID-kort, når de modtager lægeundersøgelse eller behandling. Hvis sygeforsikringskortet ikke har et foto, skal de også fremvise et af følgende foto-ID-dokumenter udstedt af en kompetent myndighed eller organisation, en bekræftelse fra kommunalpolitiet eller andre dokumenter certificeret af den uddannelsesinstitution, der administrerer den studerende; andre juridisk gyldige identitetsdokumenter; eller dokumenter med elektronisk identifikation på niveau 2 som fastsat i dekret 59/2022/NĐ-CP.
6.2. Børn under 6 år skal kun fremvise deres sygesikringskort, når de søger lægehjælp.
Hvis et barn endnu ikke har fået udstedt et sygesikringskort, skal en kopi af fødselsattesten eller fødselsregistreringsattesten fremvises. Hvis der er behov for øjeblikkelig behandling efter fødslen, men en fødselsattest endnu ikke er tilgængelig, skal lederen af det medicinske center og barnets far eller mor eller værge underskrive en bekræftelse i patientjournalen, der skal tjene som grundlag for betaling, jf. paragraf 1, artikel 27 i dekret 146/2018/NĐ-CP, og er ansvarlige for denne bekræftelse.
6.3. Personer, der er sygeforsikringstager, mens de venter på genudstedelse eller erstatning af kort, skal fremvise erklæringsformularen om justering af socialforsikrings- og sundhedsforsikringsoplysninger (formular TK1-TS, udstedt med afgørelse 490/QD-BHXH dateret 28. marts 2023) og et dokument, der beviser deres identitet, når de søger lægebehandling.
6.4. Personer, der har doneret organer og søger lægeundersøgelse eller behandling, skal fremvise de dokumenter, der er angivet i 6.1 eller 6.3. Hvis øjeblikkelig behandling er påkrævet efter donation, skal lederen af det medicinske anlæg, hvor organet blev taget, og patienten eller dennes familiemedlem underskrive en bekræftelse i patientjournalen, der skal tjene som grundlag for betaling, jf. paragraf 2, artikel 27 i dekret 146/2018/NĐ-CP.
6.5. I tilfælde af henvisning til lægeundersøgelse og behandling skal sygeforsikringsdeltageren fremvise henvisningsdokumenterne fra det medicinske anlæg og henvisningsformular nr. 6 i bilaget udstedt til dekret 75/2023/ND-CP. Hvis henvisningsformularen er gyldig indtil den 31. december i kalenderåret, men behandlingsperioden ikke er afsluttet, kan henvisningsformularen anvendes indtil behandlingsperiodens afslutning.
I tilfælde af opfølgende undersøgelser, der er nødvendige for behandling, skal deltagere i sundhedsforsikringen have en kvittering for opfølgningsaftalen fra det medicinske center ved hjælp af formular nr. 5 i bilaget udstedt til dekret 75/2023/NĐ-CP.
6.6. I nødstilfælde kan deltagere i sundhedsforsikringen modtage lægeundersøgelse og behandling på enhver medicinsk facilitet og skal fremvise de dokumenter, der er angivet i paragraf 6, artikel 1 i dekret 75/2023/ND-CP eller paragraf 2 eller paragraf 3, artikel 15 i dekret 146/2018/ND-CP, før udskrivelse. Når nødfasen er overstået, overfører den medicinske facilitet patienten til en anden afdeling eller sengestue inden for samme facilitet for fortsat overvågning og behandling eller henviser vedkommende til en anden medicinsk facilitet. Dette betragtes som at modtage behandling inden for det udpegede henvisningssystem.
6.7. Personer, der deltager i en sygeforsikring, og som er på forretningsrejser, arbejder hjemmefra, studerer på fuld tid under uddannelsesprogrammer eller midlertidigt opholder sig i Vietnam, har ret til en indledende lægeundersøgelse og behandling på en lægefacilitet med samme tekniske specialisering eller tilsvarende som den oprindelige lægefacilitet, der er registreret på deres sygeforsikringskort. De skal fremvise de dokumenter, der er angivet i paragraf 6, artikel 1 i dekret 75/2023/ND-CP eller paragraf 2 eller paragraf 3, artikel 15 i dekret 146/2018/ND-CP og et af følgende dokumenter (original eller kopi): forretningsrejsedokument, beslutning om at sende på studie, studiekort, midlertidigt opholdsregistreringsdokument eller skoleoverførselsdokument.
Trin 2: For sundhedsfaciliteter
- Sundhedsorganisationen sikrer lægeundersøgelse og -behandling af høj kvalitet med enkle og bekvemme procedurer for deltagere i sundhedsforsikringen.
- Modtagelse af patienter med sygesikringskort på lægeklinikker med henblik på diagnose og behandling.
[annonce_2]
Kilde








Kommentar (0)