
Folk står i kø for at få deres tur til at få en recept under sygeforsikringen - Foto: THU HIEN
Sundhedsministeriet har netop udsendt et cirkulære, der regulerer recepter og ordination af kemiske og biologiske lægemidler i ambulant behandling på medicinske faciliteter. Specifikt er 252 sygdomme, der tilhører 16 sygdomsgrupper, berettiget til ambulant recept i maksimalt 90 dage.
Opfylder folks forventninger.
I den seneste periode har mange kroniske patienter, især ældre, der har modtaget stabil behandling, stået i kø fra tidlig morgen hver måned for at få deres recepter. Blandt dem har ikke få patienter brugt de samme recepter i månedsvis, men på grund af reguleringen, der begrænser ambulant medicinudlevering til maksimalt 30 dage, er de nødt til at komme på hospitalet hver måned for at få deres medicin.
Hr. Hoang (70 år gammel, Hanoi ) fortalte, at han har lidt af forhøjet blodtryk i mange år. "Selvom hospitalet ligger lige i nærheden af mit hus, skal jeg hver 21. dag afsted klokken 5:30 for at få et helbredstjek. Det kaldes et helbredstjek, men faktisk er der ikke meget at se. Lægen spørger om mine symptomer, og hvis der ikke er nogen usædvanlige tegn, ordinerer de medicin som sædvanligt," sagde hr. Hoang.
Da hr. Hoang fik at vide, at han ville blive forsynet med medicin i over 30 dage til patienter med stabile kroniske sygdomme, var han overlykkelig. Han sagde, at hvis medicinen blev givet i en længere periode, ville han ikke behøve at rejse så meget, og det ville også reducere afbrydelser og risikoen for at misse doser, da vejrforhold nogle gange forhindrer ham i at komme på hospitalet til opfølgningsaftaler til tiden.
Fru Hoa (Hanoi) sagde, at hun hver måned skal tage en halv fridag fra arbejde for at tage sin mor til lægen. Fru Hoa fortalte, at hendes mor tidligere var kommet til skade efter et fald, hvilket gjorde det svært for hende at bevæge sig rundt, og at hun nu kun kan bruge en kørestol, når hun går ud. Derfor skal hun hver måned tage fri fra arbejde for at tage sin mor til lægen for at få medicin mod forhøjet blodtryk og diabetes.
"At tilbyde langtidsmedicin sparer ikke kun patienterne for at skulle rejse og vente, men reducerer også byrden på hospitalet. Det minimerer også arbejdsbelastningen for familiemedlemmer som mig," sagde fru Hoa.
Da fru LTH (77 år gammel, Ho Chi Minh City) hørte, at hendes diabetes var på listen over kroniske sygdomme, der kunne give medicin i mere end 30 dage, var hun overlykkelig, da det ville lette hendes byrde. I mange år havde fru H. fået diagnosen diabetes, og hver måned måtte hun tage til distriktshospitalet for at få sin medicin.
På grund af sin fremskredne alder og skrøbelige helbred, og fordi hun ikke kan rejse personligt, er hun nødt til at gå mere end 2 km til hospitalet hver 21. dag for at få sin medicin. Bemærkelsesværdigt nok er den medicin, hun tager, ikke anderledes end den, hun tog før; desuden behøver hun ikke regelmæssige helbredstjek, kun én gang hver 3.-6. måned.
"Jeg bad om mere medicin for at undgå at skulle gå til lægen så ofte, men lægen sagde, at det ikke var tilladt. Nu hvor jeg hører, at de forlænger medicinudleveringsperioden, er jeg glad på deres vegne. Jeg slipper for at stå i kø og mase for at vente på lægebesøget hver måned. Vi er alle meget glade, især de ældre," betroede fru H.
Der er 252 sygdomme, hvor der gives medicin i maksimalt 90 dage.
Ifølge et cirkulære, der for nylig er udsendt af Sundhedsministeriet , med virkning fra 1. juli, vedrørende regler for receptpligtig medicin og ambulant udlevering af medicin, vil 252 kroniske sygdomme være berettiget til medicin i mere end 30 dage i stedet for det tidligere maksimum på 30 dage.
For sygdomme eller grupper af sygdomme, der kræver ambulant receptpligtig medicin i mere end 30 dage, vil den ordinerende læge bestemme antallet af dage, hvor hvert lægemiddel på recepten skal anvendes, baseret på patientens kliniske tilstand og stabilitet, med en maksimal varighed på 90 dage for hvert lægemiddel.
Denne liste på 252 sygdomme omfatter ikke kun almindelige tilstande som forhøjet blodtryk, diabetes, astma, KOL, angstlidelser og depression, men strækker sig også til mange andre sygdomme såsom kronisk hepatitis B, HIV/AIDS, hypothyroidisme, hypofyse og endokrine lidelser.
Eller blod- og immunsygdomme såsom thalassæmi, hæmolytisk anæmi, amyotrofisk lateral sklerose, Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, demens... Listen er også blevet opdateret til at omfatte nogle gynækologiske sygdomme i ungdomsårene såsom menoragi i puberteten.
I en samtale med avisen Tuoi Tre udtalte hr. Vuong Anh Duong, vicedirektør for afdelingen for lægeundersøgelser og behandlingsstyring under Sundhedsministeriet, at denne liste er udarbejdet baseret på feedback fra mere end 20 førsteklasses hospitaler inden for forskellige specialer såsom endokrinologi, pædiatri, geriatri, neurologi, psykiatri osv., og derefter evalueret af professionelle råd.
Hr. Duong bemærkede også, at ikke alle patienter med sygdomme på listen automatisk vil blive ordineret medicin i 90 dage. Læger bliver nødt til at vurdere hver patient individuelt for at beslutte antallet af medicindage, hvilket kan være 30, 60 eller maksimalt 90 dage.
I en samtale med avisen Tuổi Trẻ sagde Dr. Cao Tấn Phước, direktør for Thủ Đức Regional General Hospital, at det er meget presserende og rettidigt at forlænge tiden for udlevering af medicin til patienter, især for kroniske patienter, for at mindske ulemperne for patienterne.
Ifølge hospitalsstatistikker udgør antallet af patienter med kroniske sygdomme som forhøjet blodtryk, diabetes, dyslipidæmi osv. omkring 60-70 %. Dette forslag vil ikke blot reducere generne for patienterne, men også mindske byrden på hospitalet.
Hr. Phuoc bemærkede dog også, at læger nøje skal overveje at ordinere medicin i 60 eller 90 dage, afhængigt af om patientens helbred er stabilt eller ej, for at kunne foretage en fleksibel vurdering. For ældre mennesker kan sygdommen let forværres, derfor skal recepter baseres på patientens helbredstilstand.

Patienter, der modtager sundhedsforsikring på et hospital - Foto: NAM TRAN
Så mange patienter har haft gavn af det.
I et interview med avisen Tuổi Trẻ udtalte hr. Nguyen Van Thuong, direktør for Duc Giang General Hospital, at hospitalet i øjeblikket behandler og har pleje til cirka 13.000 mennesker med kroniske sygdomme, hvoraf 60% er blevet overvåget i over 3 år og har et stabilt helbred. Patienter med forhøjet blodtryk, diabetes, hypothyroidisme osv. skal overvåges og behandles, hvis deres helbred endnu ikke er stabilt efter behandlingen, indtil deres tilstand stabiliserer sig.
"Behandling og recepter skal individualiseres for hver patient. Ikke alle patienter kan ordineres langvarig medicin, men nogle patienter kan ordineres medicin i op til tre måneder. Læger vil basere deres beslutninger på patientens sygehistorie, respons på medicin og andre faktorer for at sikre den bedst mulige behandling for patienten," delte hr. Thuong.
Ifølge hr. Thuong ville det at udlevere medicin kun én gang hver tredje måned reducere antallet af patienter, der besøger klinikken dagligt, betydeligt.
"Ikke blot vil patienterne drage fordel af dette, men også hospitalet vil drage fordel af dette. Lægerne behøver ikke at sidde ved undersøgelsesbordet lige så længe, hvilket giver dem mere tid til at udføre grundige undersøgelser og give patienterne mere detaljeret rådgivning. Samtidig vil hospitalets driftsomkostninger falde. Således vil hospitalet ikke blot reducere overbelægning, men også gavne økonomisk," udtalte hr. Thuong.
Tidligere afprøvede Saint Paul General Hospital et langtidsmedicineringsprogram fra november 2024 til slutningen af april 2025. I denne periode leverede hospitalet medicin i over 30 dage til cirka 2.300 patienter. Resultaterne viste, at kun omkring 3 % af patienterne skulle vende tilbage til undersøgelse inden for 50 dage (svarende til næsten 2 måneder) efter at have modtaget medicin i over 30 dage.
"Denne politik har reduceret hyppigheden af patienters hospitalsbesøg betydeligt, især i myldretiden som kl. 8.00-10.00 og kl. 13.00-15.00, og har dermed forbedret effektiviteten af det professionelle arbejde i ambulatoriske afdelinger," vurderede en repræsentant fra hospitalet.
En læge, der arbejder i Ho Chi Minh City og har årtiers erfaring med at udlevere medicin til patienter, sagde også, at ændring af medicinudleveringsplanen ikke kun hjælper patienter med at forlænge tiden mellem opfølgningsaftaler, hvilket sparer dem rejsetid og penge, men også reducerer byrden på hospitalerne og arbejdsbyrden for læger og sygeplejersker.
Når antallet af patienter falder, har lægerne mere tid til at være opmærksomme på, pleje og give grundig vejledning til patienterne. Kroniske sygdomme handler ikke kun om medicin; forebyggelse gennem ernæring og motion er også meget vigtig. I virkeligheden klager mange patienter ofte over, at det store antal patienter betyder, at lægerne har mindre tid til at spørge ind til og pleje dem.
Kilde: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm








Kommentar (0)