Den ondartede tumor var lige så stor som en nyre.

Ho Chi Minh City – Fru Lien, 45 år gammel, oplevede mavesmerter i sin venstre hofte. Lægerne opdagede en 10 cm ondartet tumor i hendes venstre binyre, på størrelse med en nyre.

Fru Lien, en vietnamesisk-amerikaner, har underliggende sygdomme, herunder forhøjet kolesterol, ankyloserende spondylitis og en historie med fjernelse af galdeblæren. Hun vender regelmæssigt tilbage til Vietnam for rutinemæssige helbredstjek. I omkring seks måneder nu har hun oplevet mavesmerter mellem kl. 3 og 4 om morgenen sammen med søvnløshed. Læger har diagnosticeret hende med en tarmlidelse, men medicin har ikke hjulpet.

For nylig blev hun diagnosticeret med en tumor i sin venstre binyre på et andet hospital, og derefter blev hun indlagt på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City for en opfølgende undersøgelse. En CT-scanning afslørede en tumor i kernen (medulla) af hendes venstre binyre med en diameter på 10 cm, svarende til størrelsen af ​​en nyre.

Den 20. november udtalte Dr. Nguyen Hoang Duc, leder af Urologisk Afdeling på Center for Urologi, Nefrologi og Andrologi, at dette er et sjældent tilfælde. Binyrerne er en lille, trekantet endokrin kirtel, der er placeret nær nyrens øvre pol. Binyremarvstumorer forårsager ofte unormal udskillelse af hormoner fra denne kirtel, hvilket fører til karakteristiske symptomer såsom forhøjet blodtryk, fedme og hirsutisme. I fru Liens tilfælde viste prøver betydelige endokrine forstyrrelser, men der var ingen kliniske manifestationer, hvilket gjorde sygdommen vanskelig at opdage.

Hun og hendes familie besluttede at søge behandling i Vietnam i stedet for at vende tilbage til USA. "Jeg stoler på lægernes kompetencer, delvist fordi behandlingsomkostningerne her er meget lavere end i USA," sagde hun.

For at forhindre risikoen for blødning fra tumoren eller at den kompresserer og beskadiger andre organer, fjernede kirurgen den venstre binyre ved hjælp af laparoskopisk kirurgi. Udfordringen for det kirurgiske team var, at tumoren var for stor. Laparoskopisk kirurgi udføres normalt kun på tumorer under 6 cm.

Du vil måske også synes om

Ny medicin håber at kunne forlænge livet for kræftpatienter.DNO - Nye gennembrud inden for kræftbehandling, der blev annonceret på den nylige konference for American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2026, har givet håb for millioner af patienter verden over.

" Verdensmedicinsk litteratur rapporterer sjældent tilfælde af binyretumorer større end 10 cm, der er blevet fuldstændigt fjernet ved endoskopi; åben kirurgi er normalt påkrævet i kombination med endoskopi," sagde Dr. Duc og tilføjede, at det er bedre at udføre hele operationen endoskopisk, hvilket resulterer i mindre smerte, hurtigere bedring og en lavere risiko for paralytisk ileus sammenlignet med åben kirurgi.

Tumoren er synlig på CT-scanningen (rød cirkel). Foto: Leveret af hospitalet.

Tumoren er tæt dækket af prolifererende blodkar. Laparoskopisk kirurgi giver kirurgerne mulighed for tydeligt at se hvert blodkar i tumoren, hvilket proaktivt kontrollerer blødningen fra starten og undgår risikoen for massiv blødning. Lægerne besluttede at udføre laparoskopisk kirurgi; hvis det mislykkedes, ville åben kirurgi være nødvendig.

En anden risiko er, at tumorfjernelsesproceduren let kan forårsage en pludselig stigning i blodtrykket, hvilket kan føre til slagtilfælde. For at kontrollere blodtryk og blodtab beregner anæstesiologen omhyggeligt den passende mængde bedøvelse og overvåger patienten nøje under hele operationen.

Det 3D/4K laparoskopiske kirurgiske system hjælper læger med at adskille tumoren fra de omkringliggende organer uden at beskadige tilstødende organer såsom nyrer, milt og bugspytkirtel. Efter mere end tre timer blev tumoren fuldstændigt fjernet gennem et lille snit i bugvæggen.

Tre dage efter operationen kunne fru Lien bevæge sig roligt, oplevede kun få smerter og blev udskrevet fra hospitalet. Lægen sagde, at den højre binyre udskilte flere hormoner for at kompensere for den venstre kirtel, der var blevet fjernet. De fleste patienter lider ikke af binyreinsufficiens, men tæt overvågning hos en endokrinolog er nødvendig, så hormontilskud kan gives om nødvendigt.

Du vil måske også synes om

En ny dag med sundhedsnyheder: Gåture – hvilke kropsdele har hurtigst gavn af det?"Hvis du går regelmæssigt i 30 minutter om dagen, vil nogle dele af din krop begynde at forandre sig til det bedre." Start din dag med sundhedsnyheder for at læse mere i denne artikel!

Patologisk undersøgelse afslørede en ondartet tumor, der ikke havde invaderet eller metastaseret til andre organer, men sandsynligheden for lokalt recidiv var høj. I øjeblikket er den primære behandling for binyrebarkkræft kirurgi. Patienter har brug for nøje overvågning for tidlig opdagelse og genoperation, hvis tumoren recidiverer.

Ifølge Dr. Duc tegner kræft sig kun for omkring 10% af binyretumorer. Tumorer, der måler 4 cm eller større, har en tendens til at være mere ondartede. Diagnosen er ikke vanskelig, men den skal stilles på et velrenommeret medicinsk anlæg med højt kvalificeret medicinsk personale, især med grundige ultralydsundersøgelser for at undgå at overse eventuelle abnormiteter. Årsagen til binyrekræft er i øjeblikket ukendt, hvilket gør forebyggelse meget vanskelig. Behandling, når tumoren er lille, giver en bedre prognose, og kirurgi er enklere og sikrere for patienten.

Anh Thu

Kildelink: https://vnexpress.net/u-ac-tinh-lon-bang-mot-qua-than-4679129.html