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Wer muss auf Gicht getestet werden?

VnExpressVnExpress18/06/2023

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Bei Personen mit Symptomen wie starken Gelenkschmerzen und Schwellungen und Verdacht auf Gicht sollte ein Gichttest durchgeführt werden, um die Krankheit umgehend zu behandeln und das Risiko einer Muskelatrophie und Behinderung zu vermeiden.

Gichttests helfen Ärzten, festzustellen, ob ein Patient an Gicht leidet, Gicht von anderen Erkrankungen zu unterscheiden und die Ursache für erhöhte Harnsäurewerte im Blut des Patienten zu ermitteln. Darauf aufbauend wird ein geeignetes Behandlungsschema entwickelt, das das Risiko von Nebenwirkungen bei der Einnahme harnsäuresenkender Medikamente ermittelt. Bei Patienten, die wegen Gicht behandelt werden, helfen regelmäßige Harnsäuretests im Blut, die Wirksamkeit des Behandlungsplans zu beurteilen und gegebenenfalls umgehend Anpassungen vorzunehmen.

MSc. Dr. Dinh Pham Thi Thuy Van vom Orthopädischen Traumazentrum des Tam Anh General Hospital System sagte, dass ein Gichttest häufig bei Personen mit Gichtsymptomen oder einem Verdacht auf einen akuten Gichtausbruch in der Anamnese mit Anzeichen wie Schmerzen, Schwellungen, Rötungen in einem oder mehreren Gelenken, starken Schmerzen im Großzehengelenk, wiederkehrenden Entzündungen im inneren Fußgewölbe oder vorübergehenden Gichtsymptomen, die von selbst abklingen, empfohlen wird.

Doktor Thuy Van überprüft den Zustand eines Patienten. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor Thuy Van überprüft den Zustand eines Patienten. Foto: Tam Anh General Hospital

Zur Diagnose von Gicht werden häufig einige Tests angeordnet, beispielsweise:

Blutprobe

Ihr Arzt wird anhand einer Blutprobe Ihren Harnsäurespiegel und Ihre Kreatinin-Clearance bestimmen. Dies ist die häufigste Methode zur Diagnose von Gicht. Wenn bei Ihnen Gicht diagnostiziert wird, wird dieser Test mehrmals wiederholt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Gelenkflüssigkeitstest

Die Synovialflüssigkeit befindet sich im Raum zwischen den Gelenken und dient als Polster für die Knochenenden, wodurch die Reibung bei Gelenkbewegungen reduziert wird. Nach der Entnahme aus dem Gelenkspalt wird die Flüssigkeitsprobe unter dem Mikroskop untersucht, um Anomalien festzustellen und die Ursache der Arthritis zu diagnostizieren. Zusätzlich wird die Synovialflüssigkeit einer Gram-Färbung unterzogen, um nach nadelförmigen Harnsäurekristallen, die charakteristisch für Gicht sind, sowie nach Bakterien und anderen krankheitserregenden Faktoren zu suchen.

Andere Tests

Zusätzlich zu den beiden oben genannten Methoden kann Ihr Arzt zur Diagnose von Gicht und zum Ausschluss anderer möglicher Ursachen für Gelenkschmerzen eine Reihe von Tests anordnen, wie z. B.: Blutbild, Antikörpertest, Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), C-reaktives Protein (CRP), antinukleäre Antikörper (ANA), Anti-CCP-Test, Rheumafaktor-Test (RF) usw. oder Röntgen, CT-Scan.

Tests helfen, Gicht frühzeitig zu erkennen und geeignete Behandlungspläne zu erstellen. Foto: Freepik

Tests helfen, Gicht frühzeitig zu erkennen und geeignete Behandlungspläne zu erstellen. Foto: Freepik

Dr. Thuy Van sagte, dass die normale Harnsäurekonzentration zwischen 1,5 und 7 mg/dl liege. Wenn der Körper zu viel Harnsäure produziert oder die Nieren diese Verbindung nicht richtig ausscheiden, führt dies zu einem abnormalen Anstieg der Harnsäurekonzentration im Blut des Patienten. Dementsprechend gilt eine Harnsäurekonzentration als erhöht, wenn dieser Wert bei Männern 7 mg/dl und bei Frauen 6 mg/dl übersteigt.

Die Symptome der Gicht weisen viele Ähnlichkeiten mit anderen entzündlichen Erkrankungen auf, sodass sie leicht verwechselt werden können und die Behandlung verzögert werden kann. Dies begünstigt die Entwicklung der Krankheit zu ernsteren Zuständen wie wiederkehrenden Gichtschmerzen, der Ablagerung von Harnsäurekristallen unter der Haut in Tophi, die Nierensteine verursachen, Herz-Kreislauf-Schäden usw. Langfristig kann Gicht sogar Gelenke zerstören, was zu Mobilitätsverlust, Muskelschwund und Behinderung des Patienten führt. Daher spielt die Krankheitserkennung eine sehr wichtige Rolle, um eine rechtzeitige Behandlung mit geeigneten Methoden sicherzustellen.

Um genaue Ergebnisse zu gewährleisten, empfiehlt Dr. Thuy Van, dass Patienten vor dem Gichttest Folgendes beachten sollten: Trinken Sie keinen Alkohol, fasten Sie und trinken Sie 4 Stunden vor dem Test nichts. Nehmen Sie kein Aspirin, Ibuprofen oder hochdosiertes Vitamin C auf eigene Faust ein und besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Phi Hong


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