Die Symptome können sich beim selben Patienten verändern und fortschreiten, sodass sie leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden können. Deshalb wird Syphilis auch als die „perfekte Tarnung“ bezeichnet.
Am 3. Oktober erklärte Dr. Nguyen Thi Ha Vinh von der Abteilung für Allgemeine Planung der Klinik für sexuell übertragbare Infektionen des Zentralen Dermatologischen Krankenhauses, dass Syphilis eine sexuell übertragbare Krankheit ist, die durch das Syphilis-Bakterium verursacht wird. Die Häufigkeit dieser Krankheit nimmt weltweit und auch in Vietnam zu, was mit dem Trend zu gleichgeschlechtlichen Beziehungen, frühem sexuellem Kontakt und ungeschütztem Geschlechtsverkehr unter Jugendlichen zusammenhängt.
Syphilis äußert sich auf vielfältige und komplexe Weise und betrifft nicht nur Haut und Schleimhäute, sondern auch andere Organe wie Ohren, Augen, Bewegungsapparat, Herz-Kreislauf-System und Nervensystem. Die Symptome variieren selbst bei ein und demselben Patienten und werden leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt, weshalb Wissenschaftler Syphilis auch als „den großen Imitator“ bezeichnen.
Darüber hinaus zeigen Patienten mit latenter Syphilis keinerlei klinische Symptome, bis sie getestet werden. Daher sollten Personen, die in der Vergangenheit ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten oder ungeschützten Geschlechtsverkehr praktizierten, oder die Symptome einer vermuteten sexuell übertragbaren Infektion aufweisen, einen Dermatologen aufsuchen.
Unbehandelt kann Syphilis zu Komplikationen an anderen Organen wie dem Bewegungsapparat, dem Nervensystem und dem Herz-Kreislauf-System führen. Insbesondere schwangere Frauen mit Syphilis können die Krankheit auf ihre Kinder übertragen, was das Risiko einer Fehlgeburt, Totgeburt, Frühgeburt, eines niedrigen Geburtsgewichts oder einer angeborenen Syphilis erhöht.
Dr. Vinh riet Patientinnen mit Hautläsionen im Genitalbereich insbesondere davon ab, sich selbst mit äußerlichen oder inneren Medikamenten zu behandeln. Genitalgeschwüre können viele Ursachen haben, und für eine genaue Diagnose ist eine gründliche Untersuchung erforderlich. Selbstmedikation ohne Kenntnis der Ursache kann die anfänglichen Symptome verändern, Testergebnisse verfälschen und die korrekte Diagnose und Behandlung verzögern.
Ein 54-jähriger Mann stellte sich beispielsweise zehn Tage vor der Untersuchung mit Rötungen und Brennen an der Eichel vor. Die Läsionen entwickelten sich zu sich ausbreitenden Ulzera, begleitet von Fieber bis 39 Grad Celsius. Drei Tage vor der Untersuchung hatte der Patient seine Genitalien selbst mit Jodalkohol desinfiziert und ein pulverförmiges Medikament (unbekannter Zusammensetzung) aufgetragen. Da sich die Läsionen jedoch verschlimmerten, suchte er das Nationale Dermatologische Krankenhaus auf.
Der Arzt fand eine tiefe, ulzerierte Läsion an der Eichel mit festem Grund, die schmerzlos und nicht juckend war, sowie mehrere Lymphknoten in der rechten Leistengegend. Die Anamnese ergab, dass der Patient zwei Monate vor dem Auftreten der Genitalveränderungen ungeschützten Geschlechtsverkehr hatte. Ein serologischer Test auf Syphilis und eine zytologische Untersuchung der Wundflüssigkeit fielen beide positiv aus.
„Wir haben diesen Fall als Syphilis im Stadium I, also primäre Syphilis, diagnostiziert. Der Patient wurde mit Benzathin-Penicillin G behandelt, das als Einzeldosis in den Gesäßmuskel injiziert wurde, und hat einen Kontrolltermin nach einem Monat“, sagte Dr. Vinh und fügte hinzu, dass auch der Sexualpartner des Patienten einem Infektionsrisiko ausgesetzt sei und im Krankenhaus untersucht werden müsse.
Laut Dr. Vinh sollten der aktuelle Sexualpartner und alle Partner der letzten zwölf Monate einer an Syphilis erkrankten Person untersucht, getestet und gegebenenfalls behandelt werden. Wird der Partner nicht diagnostiziert und behandelt, besteht für die infizierte Person die Gefahr einer erneuten Ansteckung, sobald sie wieder sexuell aktiv wird.
Le Nga
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