Laut Dr. Duong Ngoc Thang von der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie des Herz- und Thoraxzentrums im Viet Duc Krankenhaus ergab die Erstuntersuchung multiple Verletzungen, darunter ein Schädel-Hirn-Trauma, eine Leberverletzung, eine Gesichtsschädelverletzung und Gliedmaßenverletzungen. Während des Transports ins Krankenhaus verschlechterte sich der Zustand des Patienten rapide und es entstand ein schwerer hämorrhagischer Schock.

Angesichts des kritischen Zustands kontaktierte das Provinzkrankenhaus Nr. 1 von Lao Cai umgehend das Viet Duc Friendship Hospital über die Hotline, um professionelle Unterstützung anzufordern.
Experten stellten fest, dass der direkte Transport des Patienten ins Viet Duc Friendship Hospital mehr als zwei Stunden dauern und das Sterberisiko auf dem Weg dorthin sehr hoch sein würde. Daher entschied man sich für eine Notoperation vor Ort mit telemedizinischer Unterstützung führender Experten.
Die Ärzte des Viet-Duc-Krankenhauses wiesen das OP-Team in Lao Cai umgehend an, eine explorative Laparotomie durchzuführen, um die Blutungsquelle zu identifizieren und vorübergehend zu stillen. Gleichzeitig wurde ein Gefäßchirurgenteam mit Spezialausrüstung umgehend nach Lao Cai entsandt, um direkte Unterstützung zu leisten.
Die Ärzte des Provinzkrankenhauses Nr. 1 von Lao Cai führten umgehend eine Notoperation durch, um die Leberblutung und die Ursache der intraabdominellen Blutung zu stillen. Während der Operation entdeckte das Team jedoch eine komplexe Verletzung der Arteria iliaca externa, die den Einsatz einer künstlichen Gefäßprothese erforderlich machte.
Unmittelbar im Anschluss fand eine Online-Konsultation zwischen den beiden Krankenhäusern über das Telemedizin-System statt. Ein Gefäßchirurgenteam mit Spezialausrüstung wurde umgehend zur Unterstützung entsandt.
Während der Operation erhielt der Patient insgesamt 13 Einheiten Erythrozytenkonzentrat, 10 Einheiten gefrorenes Frischplasma und 1 Einheit Kryopräzipitat. Nach stundenlanger, nervenaufreibender Operation konnte das beschädigte Segment der Arteria iliaca externa erfolgreich durch ein künstliches Blutgefäß ersetzt und die Blutungsquelle somit im Wesentlichen gestoppt werden.
Nach der Notoperation wurde der Patient zur weiteren intensivmedizinischen Behandlung in das Viet Duc Friendship Hospital verlegt.
Laut Privatdozent Dr. Luu Quang Thuy, Direktor des Zentrums für Anästhesie und chirurgische Reanimation und Leiter der Intensivstation 2 des Viet Duc Friendship Hospital, erlangte der Patient etwa am siebten Tag nach der Operation das Bewusstsein wieder, die Hämodynamik stabilisierte sich und die Organfunktionen erholten sich gut. Die Leberschädigung schritt nicht weiter fort und die künstliche Gefäßprothese funktionierte einwandfrei.
Nachdem sich der Allgemeinzustand des Patienten stabilisiert hatte, kümmerten sich die Ärzte um die damit verbundenen Verletzungen, wie etwa die Fixierung der Kieferknochen und die beidseitige Fixierung der Unterarmknochen.
Nach etwa zweiwöchiger Behandlung war der Patient wieder vollständig bei Bewusstsein, die Trachealkanüle wurde entfernt, und er konnte seine Umgebung gut erkennen und normal kommunizieren. Er soll voraussichtlich baldmöglichst zur weiteren Rehabilitation und Rückkehr in den Alltag in das Provinzkrankenhaus Nr. 1 von Lao Cai verlegt werden.
Experten gehen davon aus, dass bei schweren Mehrfachverletzungen oder kritischen Gefäßschäden Online-Konsultationen und eine zeitnahe professionelle Unterstützung zwischen zentraler und provinzieller Ebene entscheidend für die Rettung von Patientenleben sind.
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Quelle: https://khoahocdoisong.vn/cuu-nguoi-benh-da-chan-thuong-qua-ho-tro-tu-xa-va-phau-thuat-kip-thoi-post2149102426.html










