Neue Impulse für die Entwicklung der Primärversorgung.

Der Mangel an medizinischem Personal, insbesondere an hochqualifizierten Fachkräften, stellt eine große Herausforderung für das primäre Gesundheitssystem und die spezialisierten Einheiten des Gesundheitsamtes von Hanoi dar.

Dies wirkt sich unmittelbar auf die Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen sowie auf die Verfügbarkeit der Primärversorgung aus. Als Reaktion darauf hat Hanoi neue Maßnahmen zur Gewinnung und Bindung von medizinischem Personal erlassen, die der Entwicklung des Gesundheitssektors einen starken Impuls verleihen sollen.

Die primäre Gesundheitsversorgung spielt in Orten wie der Inselgemeinde Minh Chau eine besonders wichtige Rolle. Foto: Truc Nhu

Personalmangel

Als zentrale Einheit für die präklinische Notfallversorgung in Hanoi spielt das Notfallzentrum Hanoi 115 eine besonders wichtige Rolle im Gesundheitssystem. Seit vielen Jahren hat die Einheit jedoch Schwierigkeiten, Personal, insbesondere hochqualifiziertes, zu gewinnen und zu halten. Dies liegt an der hohen Arbeitsbelastung, dem intensiven Dienstplan, dem großen Einsatzgebiet und den häufigen Notfällen, während die Vergütung des medizinischen Personals deren Bedürfnissen nicht gerecht wird.

Laut Tran Anh Thang, stellvertretender Leiter des Notrufzentrums Hanoi 115, hängt das Einkommen der Beamten und Angestellten des Zentrums hauptsächlich von ihrem Gehalt ab, das sich nach Rang und Besoldungsgruppe richtet. Gleichzeitig erfordert die präklinische Notfallversorgung einen 24-Stunden-Dienst, ist mit hohem Druck verbunden und birgt viele berufliche Risiken. Daher gab es mehrere Jahre in Folge Phasen, in denen das Zentrum kaum neues Personal einstellen konnte.

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Der Mangel an medizinischem Personal ist nicht nur für die Notrufzentrale 115 in Hanoi ein Problem, sondern auch für viele andere Gesundheitseinrichtungen. In der Gemeinde Minh Chau – Hanois einziger Inselgemeinde, wo der Transport schwierig und der Zugang zu spezialisierter medizinischer Versorgung begrenzt ist – ist der Druck auf das medizinische Personal noch deutlicher spürbar. Derzeit verfügt die Gesundheitsstation der Gemeinde Minh Chau über 14 Mitarbeiter, darunter nur einen Allgemeinmediziner; einige Mitarbeiter besitzen keine Fachzulassung und müssen mehrere Aufgaben gleichzeitig übernehmen. Zusätzlich zum Personalmangel ist auch die medizinische Ausstattung der Station unzureichend. Spezialgeräte sind entweder ungenügend oder veraltet; einige Spezialgeräte können aufgrund fehlenden Fachpersonals nicht effektiv eingesetzt werden.

Es gibt viele spezifische Mechanismen, um Gesundheitspersonal zu gewinnen und zu binden.

Die Schwierigkeiten im Notfallzentrum 115 in Hanoi und im Gesundheitszentrum der Gemeinde Minh Chau verdeutlichen, dass der Personalmangel weiterhin eine große Herausforderung für den Gesundheitssektor darstellt. Vor diesem Hintergrund verabschiedete der 17. Volksrat der Stadt Hanoi (Amtszeit 2023–2026) in seiner vierten Sondersitzung eine Resolution mit mehreren Maßnahmen zur Entwicklung des Gesundheitssystems der Stadt Hanoi. Diese beinhalten zahlreiche konkrete Mechanismen zur Gewinnung und Förderung von medizinischem Fachpersonal. Ein zentraler Punkt der Resolution sind die finanziellen Fördermaßnahmen zur Stärkung des Personals in der Basisversorgung, die dazu beitragen sollen, die Qualitätsunterschiede in der medizinischen Untersuchung und Behandlung zwischen den verschiedenen Versorgungsstufen zu verringern. Zusätzlich zu den bestehenden Regelungen der Zentralregierung wird Hanoi Ärzten und medizinischem Personal, die im Rahmen von Rotationseinsätzen mindestens einen Monat am Stück in medizinischen Einrichtungen tätig sind, eine monatliche Zusatzfinanzierung gewähren. Die Höhe der Förderung richtet sich nach der beruflichen Qualifikation: Professoren und Dozenten erhalten 20 Millionen VND pro Monat, Doktoren (PhD) und Fachärzte (Level II) 17 Millionen VND pro Monat. Assistenzärzte, Master- und Fachärzte (Level I) erhalten 12 Millionen VND/Monat; Ärzte erhalten 10 Millionen VND/Monat; Krankenschwestern, Hebammen und medizinisch-technische Assistenten mit Bachelor-Abschluss erhalten 8 Millionen VND/Monat und diejenigen mit Hochschulabschluss erhalten 6 Millionen VND/Monat.

Hanoi legt besonderen Wert auf das Notfallzentrum 115 und das System der Gesundheitsstationen in den Gemeinden und Stadtteilen. Laut Beschluss erhalten neu eingestellte Ärzte im Notfallzentrum 115 oder in den Gesundheitsstationen eine einmalige Unterstützung nach ihrer Einstellung. Konkret erhalten Ärzte mit Masterabschluss, Assistenzärzte und Fachärzte (ab Stufe I) jeweils das 100-fache des Mindestlohns in der Region I; Ärzte erhalten das 50-fache des Mindestlohns in der Region I. Darüber hinaus erhalten Beamte und Vertragsarbeiter des Notfallzentrums 115 eine monatliche Sonderzulage von 5 Millionen VND.

Laut Tran Anh Thang, stellvertretender Direktor des Notrufzentrums 115 in Hanoi, gelten die neu erlassenen Sonderrichtlinien nicht nur für das Notrufzentrum 115 oder die Gesundheitsstationen der Stadtteile, sondern zielen darauf ab, hochqualifiziertes Personal für den gesamten Gesundheitssektor Hanois zu gewinnen, insbesondere für Einrichtungen mit Rekrutierungsschwierigkeiten. Dies ist eine wichtige Maßnahme, um medizinisches Personal zu gewinnen und zu binden. Neben der anfänglichen Unterstützung tragen ergänzende Einkommenssicherungsmechanismen während der Beschäftigung dazu bei, den Lebensstandard zu verbessern und den medizinischen Mitarbeitern langfristig Sicherheit und Engagement für ihren Beruf zu vermitteln.

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Da die Primärversorgung als Grundlage des Gesundheitssystems gilt, trägt Hanois Sonderregelung nicht nur zur Behebung des akuten Personalmangels im Gesundheitswesen bei, sondern schafft auch Dynamik für die Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung direkt an der Basis. Dadurch profitieren die Bürger unmittelbar von den Erfolgen der Gesundheitspolitik der Hauptstadt.

Quelle: https://hanoimoi.vn/dong-luc-moi-de-y-te-co-so-phat-trien-1209652.html