Bewältigung der Herausforderungen für die Primärversorgung nach Fusionen.

Nach fast einem Jahr der Einführung des zweistufigen Kommunalverwaltungsmodells und der Reorganisation des Gesundheitswesens auf lokaler Ebene haben sich die Gesundheitsstationen der Provinz schrittweise stabilisiert und eine effektive Primärversorgung der Bevölkerung sichergestellt. Der Reorganisationsprozess brachte jedoch auch zahlreiche Herausforderungen in Bezug auf Personal, Einrichtungen, Ausrüstung und Betriebsabläufe mit sich, die koordinierte Anstrengungen aller Ebenen und Sektoren erforderten, um den reibungslosen Betrieb des Gesundheitswesens auf lokaler Ebene zu gewährleisten.

Nach dem Zusammenschluss der drei Gesundheitsstationen Phung Nguyen, Son Vi und Tu Xa zur Gesundheitsstation Phung Nguyen, die sich im ehemaligen Hauptgebäude der Gesundheitsstation Tu Xa befindet, konnte die medizinische Versorgung der Bevölkerung durch Untersuchungen, Behandlungen und Gesundheitschecks stabil aufrechterhalten werden. An Werktagen herrscht in der Station reger Andrang von Menschen, die sich untersuchen, impfen lassen oder Vorsorgeuntersuchungen durchführen lassen.

Trotz des erweiterten Einsatzgebietes und der deutlich gestiegenen Arbeitsbelastung hielt das medizinische Personal einen ständigen Bereitschaftsdienst aufrecht und setzte die kommunalen Gesundheitsprogramme effektiv um. In den ersten sechs Monaten des Jahres 2026 führte die Gesundheitsstation der Gemeinde Phung Nguyen über 9.380 medizinische Untersuchungen durch, behandelte über 2.120 Personen mit nicht übertragbaren Krankheiten und führte die erweiterten Impfprogramme, die Krankheitsprävention und -bekämpfung, die Mütter- und Kindergesundheit sowie die Lebensmittelsicherheit erfolgreich durch. Es wurden keine größeren Krankheitsausbrüche, Lebensmittelvergiftungen oder schwerwiegende unerwünschte Ereignisse nach Impfungen in der Region verzeichnet.

Um diese Ergebnisse zu halten, steht das Gesundheitsteam vor Ort jedoch unter großem Druck. Nach der Fusion betreut die Gesundheitsstation der Gemeinde Phung Nguyen ein Gebiet mit über 41.000 Einwohnern, verteilt auf 43 Verwaltungszonen, wobei das Personal nicht ausreichend aufgestockt wurde. Es fehlen weiterhin Fachkräfte, und die Einrichtungen und Ausrüstung entsprechen noch nicht vollständig den Anforderungen des neuen Modells.

Ärzte der Gesundheitsstation der Gemeinde Phung Nguyen untersuchen den Gesundheitszustand der Anwohner mithilfe von Ultraschallgeräten.

Dr. Khong Thi Duong Lieu, Leiterin der Gesundheitsstation der Gemeinde Phung Nguyen, erklärte: „Nach der Fusion hat sich die Arbeitsbelastung des Gesundheitspersonals aufgrund des größeren Zuständigkeitsbereichs, der höheren Bevölkerungszahl und der gestiegenen fachlichen Anforderungen deutlich erhöht. Gleichzeitig sind einige Positionen weiterhin unterbesetzt, und die Ausrüstung ist noch nicht standardisiert. Dennoch ist das Personal der Station stets bestrebt, diese Schwierigkeiten zu überwinden, eine gute Primärversorgung aufrechtzuerhalten und das Recht der Bevölkerung auf medizinische Untersuchung und Behandlung zu gewährleisten.“

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Ab September 2025 wird die gesamte Provinz das Gesundheitssystem auf Gemeindeebene reorganisieren. Die Anzahl der Gesundheitsstationen auf Gemeindeebene (TYTs) unter den Gesundheitszentren auf Bezirksebene wird von 494 auf 148 reduziert. Die Verwaltung dieser Stationen obliegt den Volkskomitees der Gemeinden bzw. Stadtteile. Während des Übergangs traten aufgrund der uneinheitlichen Qualifikation und Struktur des Personals in den einzelnen Einrichtungen zahlreiche Schwierigkeiten und Hindernisse auf. Zudem wurden einige Regelungen zu Funktionen, Aufgaben, Stellen und Zulagen des TYT-Managementpersonals verspätet erlassen oder entsprachen nicht den praktischen Gegebenheiten.

Neben institutionellen Schwierigkeiten arbeiten viele kommunale Gesundheitsstationen weiterhin unter beengten Verhältnissen mit unzureichender und veralteter Ausrüstung. Im Zuge der Umstrukturierung wurden 3.900 Stellen im Gesundheitswesen und 3.395 Mitarbeiter der kommunalen Gesundheitsstationen an die Volkskomitees auf Gemeindeebene übertragen. Angesichts des steigenden Bedarfs der Bevölkerung an Gesundheitsversorgung bleibt die Sicherstellung ausreichend qualifizierten Personals für das Gesundheitssystem an der Basis jedoch ein Problem, das dringend gelöst werden muss.

Die Mitarbeiter der Gesundheitsstation in der Gemeinde Hy Cuong überprüfen medizinische Hilfsmittel und Geräte, die für die Gesundheitsversorgung der lokalen Bevölkerung verwendet werden.

Um diesen Herausforderungen zu begegnen, hat der Gesundheitssektor zahlreiche Maßnahmen zur Stärkung und Verbesserung der Leistungsfähigkeit der lokalen Gesundheitsversorgung umgesetzt. Die berufliche Aus- und Weiterbildung wurde intensiviert; digitale Plattformen, Managementsoftware und Online-Konferenzsysteme werden verstärkt zur Unterstützung von Führung und Management eingesetzt. Die IT-Infrastruktur wird kontinuierlich ausgebaut und modernisiert, um die digitale Transformation im Gesundheitswesen zu fördern.

Gleichzeitig prüft der Gesundheitssektor weiterhin den tatsächlichen Bedarf vor Ort und schlägt zusätzliches Personal sowie Investitionen in Einrichtungen und Ausrüstung für kommunale Gesundheitsstationen vor, die nach wie vor mit Schwierigkeiten zu kämpfen haben. Dies ist eine wichtige Lösung, um die Qualität der Primärversorgung zu verbessern und die Effektivität des lokalen Gesundheitsnetzes in der neuen Situation zu steigern.

Die Reorganisation des kommunalen Gesundheitssystems ist eine sinnvolle Maßnahme zur Straffung der Verwaltungsstrukturen und zur Verbesserung der Effektivität und Effizienz der staatlichen Verwaltung. Damit die kommunalen Gesundheitsstationen ihre Rolle als zentrale Anlaufstelle im Gesundheitssystem jedoch vollumfänglich erfüllen können, bedarf es kontinuierlicher Aufmerksamkeit und Investitionen in Ressourcen sowie verbesserter Betriebsabläufe und günstiger Rahmenbedingungen, damit die Mitarbeiter im Gesundheitswesen vor Ort unbesorgt arbeiten können.

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Sobald Herausforderungen im Zusammenhang mit Personal, Infrastruktur und Betriebsabläufen schrittweise bewältigt sind, wird die Primärversorgung mehr Möglichkeiten haben, die Servicequalität zu verbessern, den Gesundheitsbedürfnissen der Bevölkerung besser gerecht zu werden und zum Aufbau eines starken und nachhaltigen Primärversorgungssystems beizutragen.

Hong Nhung

Quelle: https://baophutho.vn/go-kho-cho-y-te-co-so-sau-sap-nhap-255796.htm