Ein gutes Beispiel: die Betreuung älterer Menschen in Wohngebieten.

Das gemeindebasierte Tagesbetreuungsmodell soll älteren Menschen helfen, eine Gesundheitsüberwachung zu erhalten, sodass Familien beruhigt zur Arbeit gehen können.

Ältere Menschen erhalten vor Ort kostenlose Gesundheitsversorgung und medizinische Untersuchungen – Foto: TU TRUNG

Das Gesundheitsministerium hat in den Entwurfsrichtlinien zur Umsetzung des Bevölkerungsgesetzes ein Modell für die Altenpflege vorgeschlagen. Konkret schlägt das Ministerium vor, Gemeindezentren und Wohngebiete für die Tagesbetreuung zu nutzen und gleichzeitig die Kompetenzen der Betreuungskräfte vor Ort zu verbessern.

Dieser Vorschlag hat viel Aufmerksamkeit und positive Resonanz hervorgerufen, insbesondere im Hinblick darauf, dass Vietnam in eine Phase der Bevölkerungsalterung eintritt.

Die große Nachfrage vieler Familien

Vietnam zählt derzeit zu den Ländern mit der weltweit am schnellsten alternden Bevölkerung. Die über 70-jährige Nguyen Thi Hoa (Thanh Liet, Hanoi) konnte früher noch selbstständig zum Markt gehen und Sport treiben, doch seit etwa einem Jahr verschlechtert sich ihr Gesundheitszustand.

„Ich bin derzeit wegen Diabetes, Bluthochdruck und Schwindel in Behandlung. Meine Kinder und Enkelkinder arbeiten den ganzen Tag, deshalb bin ich manchmal allein zu Hause. Und wenn ich müde bin, weiß ich nicht, wen ich um Hilfe bitten soll. Wenn ich zum Arzt gehen möchte, muss ich warten, bis meine Kinder und Enkelkinder mich begleiten, was ziemlich umständlich ist“, vertraute Frau Hoa an.

Herr Khoa (Ha Dong, Hanoi ) kümmert sich derweil um seine fast 80-jährige Mutter. „Sie hat Bluthochdruck und kann nur schwer gehen. Früher konnte sich die Familie bei der Pflege abwechseln, aber jetzt arbeiten meine Frau und ich den ganzen Tag, und die Kinder sind in der Schule, sodass sie die meiste Zeit allein zu Hause verbringt.“

„Obwohl wir Kameras installiert und die Nachbarn gebeten haben, ein Auge auf sie zu haben, sind wir immer noch sehr besorgt, vor allem, weil sie stürzen oder ihre Medikamente vergessen könnte. Wir müssen sogar Urlaub nehmen, wenn wir mit ihr zum Arzt müssen, was ziemlich stressig ist“, sagte Khoa.

Frau Hoa berichtete, dass ältere Menschen, insbesondere in der Stadt, oft allein zu Hause bleiben und nur an wenigen Aktivitäten teilnehmen können. „Wenn es in der Wohngegend eine Kindertagesstätte direkt im Gemeindezentrum oder im Nachbarschaftsbüro gäbe, wäre das sehr praktisch. Wir könnten regelmäßige Gesundheitschecks durchführen lassen, uns treffen, leichte Übungen machen und uns unterhalten, um der Einsamkeit entgegenzuwirken“, sagte Frau Hoa.

Herr Khoa ist außerdem überzeugt, dass ein Modell für die Altenpflege direkt im Wohngebiet die Familien erheblich entlasten würde. Familien könnten beruhigt sein, dass ihre Großeltern tagsüber betreut würden, mit Unterstützung bei den Mahlzeiten und der Überwachung ihres Gesundheitszustands.

„Was mir jedoch Sorgen bereitet, ist die Frage, ob die Kosten angemessen sind und ob die Servicequalität stabil und sicher ist. Wenn es gut umgesetzt wird, wäre dies ein sehr praktisches Modell, das sowohl ältere Menschen unterstützt als auch Familien mehr Sicherheit gibt“, erklärte Khoa.

Im Gespräch mit der Zeitung Tuoi Tre erklärte Nguyen Trung Anh, Direktor des Zentralen Geriatrischen Krankenhauses, dass Vietnam zu den zehn Ländern mit der weltweit am schnellsten alternden Bevölkerung gehöre. Ohne grundlegende Veränderungen werde Vietnam um das Jahr 2036 offiziell zu einer alternden Nation werden.

„Mit diesem Trend wird auch die Zahl der pflegebedürftigen älteren Menschen rapide ansteigen. Dies erfordert dringend eine frühzeitige Diagnose, eine rechtzeitige Behandlung und eine regelmäßige Betreuung der Patienten“, kommentierte Herr Trung Anh.

Wie kann das Modell effektiv gestaltet werden?

Was das Modell der tagesnahen Gesundheitsversorgung älterer Menschen in der Gemeinde betrifft, bei dem Nachbarschaftsgruppen und Kulturzentren genutzt werden, hält Herr Trung Anh dies für einen sehr vielversprechenden Ansatz.

„Dieses Modell kann als Gemeindezentrum dienen und älteren Menschen Gesundheitsaufklärung und Kommunikation bieten sowie den ganzen Tag über grundlegende Pflegeleistungen unter Beteiligung von medizinischem Fachpersonal erbringen. Meiner Meinung nach hat dieses Modell großes Potenzial für die Umsetzung in Vietnam.“

Um jedoch Wirksamkeit zu erzielen, müssen mehrere Faktoren sichergestellt werden. Dazu gehören die Koordination zwischen dem Gesundheitssektor und den lokalen Behörden, die Schulung des entsprechenden Personals und die Festlegung klarer Behandlungs- und Überwachungsverfahren. Gleichzeitig ist es unerlässlich, diese Bemühungen mit Kommunikationsmaßnahmen und Früherkennungsuntersuchungen zu verknüpfen.

„Bei ordnungsgemäßer Umsetzung wird dieses Modell nicht nur zur Verbesserung der Gesundheit älterer Menschen beitragen, sondern auch die Belastung des Gesundheitssystems verringern und Familien bei der Pflege ihrer Angehörigen unterstützen“, erklärte Herr Trung Anh.

Laut Le Van Thanh, Masterabsolvent und ehemaliger Leiter der Abteilung für Kultur- und Sozialforschung am Institut für Entwicklungsforschung in Ho-Chi-Minh-Stadt, macht die häusliche Altenpflege derzeit den überwiegenden Teil der Altenpflege aus; in Ho-Chi-Minh-Stadt liegt diese Quote bei über 99,5 %.

Anders ausgedrückt: Das derzeitige Modell der Altenpflege basiert primär auf familiären Strukturen. Die in den Familien verfügbaren Ressourcen nehmen jedoch aufgrund der steigenden Erwerbstätigkeit ab. Selbst mit dem aktuellen Modell der häuslichen Altenpflege ist es unmöglich, die traditionellen Methoden beizubehalten; Qualitätsverbesserungen und Veränderungen in den Pflegepraktiken sind unerlässlich.

Die Entwicklung und der Ausbau des Netzes von Einrichtungen für die Altenpflege wurden als notwendig erachtet. Es ist unerlässlich, günstige Bedingungen für ältere Menschen zu schaffen, damit sie an kulturellen, körperlichen und sportlichen Aktivitäten sowie an sozialen Organisationen und praktischen Tätigkeiten teilnehmen können.

Erfahrungen aus vielen Ländern

Experten schlagen als Sofortmaßnahme ein Pilotprojekt vor, das ein „Tagesbetreuungsmodell“ nach japanischem Vorbild mit einem kostengünstigen Mittagessen verbindet. Dadurch würden die Einrichtungen und Funktionen privater Pflegeheime genutzt und das Leistungsangebot diversifiziert, um ein breiteres Patientenspektrum anzusprechen und so Effizienz und Rentabilität zu gewährleisten.

Gleichzeitig sollen in dicht besiedelten Wohngebieten und Apartmentkomplexen mit einem hohen Anteil älterer Menschen Seniorenwohnheime eingerichtet werden. Diese Einrichtungen sollten ähnlich wie Mini-Pflegeheime (vergleichbar mit dem Tagesbetreuungsmodell eines Forschungsinstituts in Seoul) strukturiert sein, sodass ältere Bewohner selbstständig kommen und gehen können. Professionelles Personal übernimmt die Pflege und kassiert die Gebühren; der Betrieb erfolgt wie ein kleines Unternehmen.

Laut Frau Nguyen Quang Viet Ngan, M.Sc., von der Universität für Sozial- und Geisteswissenschaften, zeigten Studien, die den Bedarf an Altenpflegedienstleistungen in Ho-Chi-Minh-Stadt in den Jahren 2020 und 2021 untersuchten, dass ein hoher Prozentsatz der älteren Menschen einen starken Bedarf an Pflegeheimen oder Betreuungszentren hatte, wobei ein hoher Prozentsatz sich für regelmäßige Pendelstrecken (fünf Tage die Woche und an den Wochenenden, um bei ihren Kindern zu sein) oder für Pendelstrecken am Morgen und Rückkehr am Abend entschied.

Dies entspricht den Wünschen sowohl der älteren Menschen als auch ihrer Familien. Um diesem Bedarf gerecht zu werden, gehören daher wohnortnahe und kostengünstige Kindertagesstätten zu den Lösungsansätzen.

Pflegeheime, Einrichtungen der sozialen Wohlfahrt und Seniorenzentren benötigen alle ausreichend Platz, um die Lebensqualität und die Aktivitäten der älteren Menschen zu gewährleisten.

Angesichts der aktuellen Landknappheit in der Stadt, insbesondere in den zentralen Bezirken, muss bei der Planung von Wohngebieten jedoch auch die Infrastruktur für Kindertagesstätten und Altenpflegeeinrichtungen berücksichtigt werden, um der raschen Alterung der Stadt und Vietnams gerecht zu werden.

In Tagespflegeeinrichtungen für Senioren ist die Anbindung an lokale Notfalldienste ein entscheidender Aspekt des Betriebs. Der Ausbau von Tagespflegeeinrichtungen in Landkreisen und Bezirken erfordert die Einrichtung eines koordinierten Systems zur Bewältigung akuter Gesundheitsprobleme und vervollständigt somit das Netzwerk der Altenpflege.

Eine erhöhte Ballaststoffzufuhr trägt zur Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands älterer Erwachsener bei.

Laut dem Telegraph kann Ballaststoff den biologischen Alterungsprozess um etwa fünf Jahre verlangsamen. Ernährungsexpertin Rhiannon Lambert, Autorin von „The Fibre Formula: Feed Your Gut, Support Immunity & Live Well for Longer“, sagt, dass man bereits in der ersten Woche einen deutlichen Unterschied bemerken wird, wenn man einfach etwas mehr Ballaststoffe in die tägliche Ernährung einbaut.

Ballaststoffe tragen außerdem zur Gelenkgesundheit bei. Eine Studie ergab, dass Menschen, die mindestens 20 g Ballaststoffe pro Tag zu sich nahmen, ein um 30–60 % geringeres Risiko hatten, an Kniearthrose zu erkranken, als diejenigen, die weniger als 10 g pro Tag aßen.

Der Verzehr von mehr Ballaststoffen kann außerdem dazu beitragen, ein gesundes Gewicht zu halten, das Sättigungsgefühl zu steigern und die Verdauung zu verlangsamen, was dazu führt, dass die Menschen weniger essen und dadurch der Druck auf die tragenden Gelenke des Körpers verringert wird.

Laut Lambert können Ballaststoffe außerdem dazu beitragen, Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Krebs und Demenz im Alter vorzubeugen, das Risiko von Darmkrebs zu verringern und die psychische Gesundheit zu unterstützen.

Es gibt sogar neue Hinweise darauf, dass Ballaststoffe zur Erhaltung der Gehirngesundheit beitragen können. Eine Studie ergab, dass Menschen über 60, die mehr Ballaststoffe zu sich nahmen, ein besseres Denkvermögen und eine höhere Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit aufwiesen.

Lambert empfiehlt, täglich 30 g Ballaststoffe aus Vollwertkost zu verzehren, um die allgemeine Gesundheit zu unterstützen und ein gesundes Gewicht zu halten.

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Quelle: https://tuoitre.vn/mo-hinh-hay-cham-care-nguoi-cao-tuoi-tai-khu-dan-cu-20260422080128772.htm