Heile das Herz…

Herzrhythmusstörungen sind gefährliche Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die sich jedoch oft unbemerkt und mit wenigen offensichtlichen Symptomen entwickeln. Viele Menschen bemerken erst, dass ihr Herz nicht mehr synchron schlägt, wenn sie Schwindel, Ohnmacht oder Herzversagen erleiden.

In der Kardiologieabteilung des Dong Nai General Hospital wurden zahlreiche Fälle von schweren Herzrhythmusstörungen behandelt.

Dr. Lam Hong Duc (Kardiologische Abteilung, Dong Nai General Hospital) berät einen Patienten vor der Implantation eines permanenten Herzschrittmachers. Foto: Hanh Dung

Herzen nicht im Takt

Herr LVS (65 Jahre, wohnhaft im Stadtteil Tran Bien) leidet seit vielen Jahren an Bluthochdruck und Diabetes. In den letzten Monaten bemerkte er bei der Selbstmessung seines Blutdrucks zu Hause einen allmählichen Abfall seiner Herzfrequenz auf nur noch etwa 42 Schläge pro Minute, deutlich unter dem Normbereich (60–100 Schläge pro Minute). Herr S. verspürte dabei keine Müdigkeit, Atemnot oder Schwindel. Wäre dieser Zustand nicht durch das Blutdruckmessgerät erkannt worden, hätte er unbehandelt fortbestehen können.

Nach seiner Einweisung ins Krankenhaus ergaben umfangreiche Untersuchungen und ein Elektrokardiogramm, dass Herr S. einen AV-Block dritten Grades hatte. Bei dieser Erkrankung werden die elektrischen Signale der Vorhöfe nicht an die Herzkammern weitergeleitet, wodurch das Herz ungewöhnlich langsam schlägt. Schlägt das Herz zu langsam, wird nicht genügend Blut gepumpt, um den Körper ausreichend zu versorgen. Unbehandelt kann dies zu Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht oder sogar zum plötzlichen Herztod führen.

Ein weiterer Fall betrifft Herrn TR (64 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Xuan Loc). Herr R. wurde nach mehreren plötzlichen Ohnmachtsanfällen ins Krankenhaus eingeliefert. Zuletzt brach er beim Füttern seiner Hühner zu Hause plötzlich zusammen und war über zehn Sekunden bewusstlos. Nachdem er wieder zu sich gekommen war, informierte er seine Familie, die ihn umgehend zur Untersuchung ins Krankenhaus brachte. Dort stellten die Ärzte fest, dass Herr R. an einer Herzrhythmusstörung mit wechselndem Puls leidet. Sein Herz schlägt mal zu schnell, mal zu langsam, was zu Herzinsuffizienz führen kann. Es handelt sich um eine komplexe Form der Herzrhythmusstörung, die sich mit Medikamenten allein nur sehr schwer behandeln lässt.

„Korrektur“ von Herzproblemen mit einem Herzschrittmacher.

Dr. Lam Hong Duc von der Kardiologischen Abteilung des Dong Nai General Hospital sagte: „Bei Patienten mit schwerer Bradykardie wie Herrn S. besteht der erste Schritt darin, die Ursache zu ermitteln.“

„Viele Fälle von Bradykardie sind auf Nebenwirkungen von Medikamenten, Elektrolytstörungen oder Myokardischämie zurückzuführen. Wird die zugrunde liegende Ursache behandelt, kann sich die Herzfrequenz normalisieren. Bleibt der Zustand jedoch bestehen und bessert sich nicht, ist die effektivste Lösung die Implantation eines permanenten Herzschrittmachers“, erklärte Dr. Duc.

Die Kardiologie des Dong Nai General Hospital behandelt derzeit 75 stationäre Patienten, darunter vier mit schweren Herzrhythmusstörungen. Um eine effektive Behandlung zu gewährleisten, konsultieren die Ärzte des Krankenhauses regelmäßig Spezialisten des Cho Ray Hospital ( Ho-Chi-Minh -Stadt), um den optimalen Behandlungsplan zu entwickeln.

Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das unter die Haut der linken Brust implantiert wird. Es überwacht kontinuierlich die Herzfrequenz und gibt elektrische Impulse ab, wenn das Herz zu langsam schlägt, um so einen stabilen Herzrhythmus zu gewährleisten. Die Implantation des Herzschrittmachers ist kein großer chirurgischer Eingriff; es wird lediglich eine örtliche Betäubung durchgeführt und ein kleiner Schnitt von etwa 3 cm gesetzt. Der Eingriff dauert 1–2 Stunden. Nach etwa 4 Stunden kann der Patient wieder aufsitzen und normal essen.

Laut Dr. Duc verbessert die Implantation eines Herzschrittmachers Symptome wie Müdigkeit und Schwindel deutlich, verringert das Risiko von Schlaganfall und plötzlichem Herztod und steigert die Lebensqualität der Patienten.

Bei Patienten mit transitorischer ischämischer Attacke (TIA) ist die Behandlung komplexer, da das Herz sowohl schnell als auch langsam schlägt. Eine alleinige medikamentöse Senkung der Herzfrequenz kann zu einer zu starken Verlangsamung führen. Umgekehrt kann eine medikamentöse Erhöhung der Herzfrequenz mitunter eine Überbeschleunigung zur Folge haben. Die optimale Lösung besteht in der Implantation eines Herzschrittmachers zur Kontrolle der Bradykardie, kombiniert mit Medikamenten zur Behandlung der Tachykardie-Episoden. Dies gewährleistet eine umfassende Kontrolle, begrenzt das Risiko einer Herzinsuffizienz und beugt gefährlichen Komplikationen vor.

Laut Kardiologen können Herzrhythmusstörungen bei vielen Menschen auftreten, insbesondere bei älteren Menschen, Menschen mit Bluthochdruck, Diabetes, koronarer Herzkrankheit oder einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen.

Dr. Lam Hong Duc rät: Regelmäßige Gesundheitschecks sind wichtig, insbesondere die regelmäßige Kontrolle von Blutdruck und Puls. Bei einem zu langsamen Puls (unter 50 Schlägen pro Minute) oder Symptomen wie Herzklopfen, Schwindel, Ohnmacht oder anhaltender Müdigkeit sollten Sie sich ärztlich untersuchen lassen.

„Heißes Wetter kann zu Blutdruckschwankungen führen, wodurch das Herz stärker belastet wird und Herzrhythmusstörungen sich leicht verschlimmern können. Menschen mit Herzerkrankungen müssen ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren, ausreichend Wasser trinken, den Salzkonsum einschränken, Alkohol und Tabak meiden und ihre Kontrolltermine pünktlich wahrnehmen, um eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern“, erklärte Dr. Duc.

Hanh Dung

Quelle: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/