Sparen Sie Zeit und Geld.

Die Vernetzung trägt dazu bei, Wartezeiten und Gesundheitskosten für Patienten zu reduzieren, Verschwendung zu bekämpfen und Kosten für die Krankenkasse einzusparen, die dann für krankenversicherte medizinische Leistungen verwendet werden können. Dies ist auch ein wichtiger Schritt zur Synchronisierung und Vernetzung von Patientendaten und -akten in allen Gesundheitseinrichtungen bundesweit und stärkt die Verantwortung der Einrichtungen für die Einhaltung der Vorschriften zum Qualitätsmanagement in Krankenhäusern.

Konsens

Während der laufenden Sitzung der Nationalversammlung schlug die Abgeordnete Nguyen Thi Viet Nga (Provinz Hai Duong) im Rahmen der Debatte über den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung mehrerer Artikel des Krankenversicherungsgesetzes vor, die Verknüpfung klinischer Untersuchungsergebnisse zwischen verschiedenen Gesundheitseinrichtungen zu regeln. Dies spiegele die Wünsche der Wähler und der Bevölkerung wider. Die Abgeordnete Tran Thi Hoa Ry (Provinz Bac Lieu) stimmte diesem Standpunkt zu und betonte, dass die Verknüpfung von Testergebnissen im Gesundheitswesen dem Krankenversicherungsfonds Milliarden von Dong einsparen würde. Noch wichtiger sei jedoch, dass dadurch die Belastung der gesamten Gesellschaft durch die Kosten für medizinische Leistungen, insbesondere für Millionen von armen und einkommensschwachen Patienten sowie für ethnische Minderheiten in schwierigen Lebenslagen, verringert würde.

Der Austausch klinischer Untersuchungsergebnisse zwischen Gesundheitseinrichtungen wird für viele Patienten günstigere Bedingungen schaffen. (Im Bild: Behandlung eines Patienten im Allgemeinen Krankenhaus des Bezirks Me Linh. Foto: Pham Hung)

Viele Meinungen legen jedoch nahe, dass für eine effektive Umsetzung klare Regelungen zu Qualitätsstandards und Bewertungssystemen sowie Koordinierungsprozesse zwischen medizinischen Einrichtungen und den Trägern der Krankenversicherungen etabliert werden müssen. Der Abgeordnete der Nationalversammlung, Nguyen Ngoc Son (aus der Provinz Hai Duong), argumentierte, dass medizinische Einrichtungen, sobald die Verknüpfung von Testergebnissen im Krankenversicherungsgesetz gesetzlich verankert ist, die Qualität ihrer Tests verbessern und ihre Verfahren standardisieren müssen, um die Akkreditierungsanforderungen anderer Einrichtungen zu erfüllen. Dies fördere die Einheitlichkeit und sichere die Qualität im Gesundheitssystem. Dadurch werde der Datenaustausch im Gesundheitssystem gestärkt. Wenn die Verknüpfung klinischer Laborergebnisse verpflichtend wird, müssen medizinische Einrichtungen möglicherweise synchronisierte Datenmanagementsysteme implementieren. Dies trage zu einer verstärkten digitalen Transformation bei und verbessere den Zugang zu Informationen sowie deren Verwaltung für Bürger und medizinisches Fachpersonal .

Zu diesem Thema schlug der Abgeordnete Nguyen Hoang Uyen (Delegation der Provinz Long An) vor, dass der zuständige Ausschuss Lösungen zur Vermeidung von Verschwendung und zum Schutz der Rechte von Krankenversicherten erforschen und regeln sollte, um die Praxis der Entlassungsverweigerung an Samstagen und Sonntagen einzuschränken. Dies würde auch zur Steigerung der Effizienz und Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen sowie zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung auf primärer Ebene beitragen. „Die bisher vom Gesundheitsministerium herausgegebene Liste der erstattungsfähigen Medikamente war in der Praxis nicht praktikabel. Um die Gleichbehandlung von Privatversicherten und Krankenversicherten zu gewährleisten, sollte das Gesundheitsministerium die aktuellen Bestimmungen zur Liste der erstattungsfähigen Medikamente überprüfen und bewerten. Etwaige Probleme sollten behoben werden, um die Rechte der Krankenversicherten zu wahren“, so der Vorschlag von Abgeordnetem Nguyen Hoang Uyen. In diesem Zusammenhang erließ das Gesundheitsministerium 2017 die Entscheidung Nr. 3148/QD-BYT zur „Liste der Tests, die für die Interoperabilität und Anerkennung von Testergebnissen gelten“. Dies kann als eine entscheidende Maßnahme angesehen werden, da sie es Laboren ermöglicht, die Ergebnisse der anderen innerhalb eines bestimmten Katalogs auszutauschen und anzuerkennen.

Wir brauchen die Hand eines „Dirigenten“.

Es ist offensichtlich, dass der Austausch klinischer Untersuchungsergebnisse zwischen Gesundheitseinrichtungen seit Langem ein Anliegen und ein Ziel des Gesundheitswesens zur Verbesserung der medizinischen Versorgung darstellt. Privatdozent Dr. Dao Xuan Co, Direktor des Bach Mai Krankenhauses, erklärte, dass das Krankenhaus täglich durchschnittlich 7.000 bis 10.000 ambulante und etwa 4.000 stationäre Patienten behandelt. Der Austausch von Laborbefunden im Bach Mai Krankenhaus hat dazu beigetragen, unnötige Wiederholungsuntersuchungen zu minimieren und die Wartezeiten für Patienten von durchschnittlich drei auf eine Stunde zu verkürzen. Einige Tests liefern sogar innerhalb von nur 15 Minuten Ergebnisse. Darüber hinaus können Patienten bei bestimmten klinischen Tests und bildgebenden Verfahren ihre Ergebnisse einfach per QR-Code-Scan einsehen.

Vorläufige Statistiken von 21 Krankenhäusern, die derzeit die Speicherung und Übertragung von Bildern aus der diagnostischen Bildgebung ohne Filmentwicklung nutzen, zeigen Einsparungen von über 267 Milliarden VND. Bei einer landesweiten Implementierung in 1.000 Krankenhäusern und 22.000 Kliniken würden die Einsparungen Billionen von VND betragen.

Nationalversammlungsabgeordnete Tran Thi Hoa Ry (Delegation der Provinz Bac Lieu)

Im Bach-Mai-Krankenhaus haben die Labore für Hämatologie, Biochemie und Mikrobiologie die ISO-15189-Zertifizierung – einen hohen internationalen Standard – erreicht, und ihre Testergebnisse werden im Ausland anerkannt. Das Institut für Biochemie – ein Referenzlabor innerhalb des landesweiten Labornetzwerks – führt derzeit über 30 Testverfahren mit fast 10.000 Tests täglich durch und plant, in naher Zukunft 38 neue Testkategorien hinzuzufügen.

Dr. Nguyen Van Thuong, Direktor des Duc Giang Krankenhauses, ist ebenfalls überzeugt, dass die gemeinsame Nutzung klinischer Laborergebnisse den Patienten eine Untersuchung erspart, Kosten senkt, die Probenentnahme vereinfacht, Gesundheitsrisiken minimiert und Wartezeiten verkürzt. Tatsächlich wird die Idee der gemeinsamen Nutzung von Labor- und bildgebenden Diagnoseergebnissen im Gesundheitswesen schon lange diskutiert; dennoch bestehen weiterhin zahlreiche Schwierigkeiten und Hindernisse. Bis zur Umsetzung ist noch viel Diskussionsbedarf gegeben.

Konkret fehlen derzeit spezifische Regelungen oder Kriterien für Krankenhäuser, um die Testergebnisse anderer Krankenhäuser zu überprüfen, anzuerkennen und zu nutzen. Niemand kann die gleiche Testqualität garantieren, da diese von vier Faktoren abhängt: Ausrüstung, Testmethoden, Personal und betriebliche Abläufe. Daher bedarf es hinsichtlich der Testqualitätskriterien einer unabhängigen Prüf- und Anerkennungsstelle. Zudem ist Transparenz erforderlich, um klar zu kennzeichnen, welche Krankenhäuser Daten austauschen dürfen. Um den Datenaustausch zu ermöglichen, ist außerdem ein IT-System notwendig, das den Transfer von Diagnosebildern zwischen Krankenhäusern gewährleistet und Transparenz und Stabilität sicherstellt.

Laut Dr. Nguyen Van Thuong ist für die effektive Umsetzung der Vernetzung klinischer Laborergebnisse eine entscheidende Rolle erforderlich, insbesondere die maßgebliche Beteiligung des Gesundheitsministeriums. Vor allem muss ein unabhängiger Akkreditierungsrat eingerichtet werden. Dies bedeutet, dass alle medizinischen Einrichtungen landesweit akkreditiert werden müssen. Die Vorschriften sollten eine regelmäßige Reakkreditierung alle paar Jahre vorsehen, um die Qualität der Tests zu gewährleisten. Darüber hinaus benötigt der Gesundheitssektor ein Softwaresystem, das den Datenaustausch zwischen den Einrichtungen ermöglicht.

„Gemäß den festgelegten Zielen sollen bis 2025 die Testergebnisse medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen landesweit vernetzt sein. Um diese Vernetzung zu erreichen, sind jedoch eine gute Standardisierung und ein effektives Qualitätsmanagement unerlässlich“, erklärte Dr. Ngo Quoc Dat, Rektor der Universität für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt. Gesundheitsministerin Dao Hong Lan bekräftigte, dass zur Umsetzung dieses Ziels zahlreiche Lösungen erforderlich seien, um eine synchronisierte Infrastruktur zu schaffen, die den Anforderungen gerecht wird.

Derzeit steigt der Bedarf an Gesundheitsleistungen rasant. Die Herausforderung besteht darin, bezahlbare Kosten und standardisierte Diagnose- und Behandlungsprozesse zu gewährleisten. Labortests tragen zu 70 % zu den Diagnose- und Behandlungsergebnissen bei. Daher ist es notwendig, die Qualität von Labortests zu verbessern und Interoperabilität herzustellen, um Patienten die bestmögliche Qualität zu erschwinglichen Kosten zu bieten.

Kommentar (0)