Ποιος πρέπει να εξεταστεί για ουρική αρθρίτιδα;

Άτομα με συμπτώματα σοβαρού πόνου και οιδήματος στις αρθρώσεις, για τα οποία υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας, θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξέταση για ουρική αρθρίτιδα, ώστε να αντιμετωπίζεται άμεσα η νόσος, αποφεύγοντας τον κίνδυνο μυϊκής ατροφίας και αναπηρίας.

Η εξέταση για την ουρική αρθρίτιδα διενεργείται για να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν ο ασθενής έχει ουρική αρθρίτιδα, να διακρίνουν την ουρική αρθρίτιδα από άλλες ασθένειες και να ελέγξουν την αιτία της αυξημένης συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς. Από εκεί, αναπτύσσεται ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα, προσδιορίζοντας τον κίνδυνο παρενεργειών του ασθενούς κατά τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα ουρικά. Για τους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα, η τακτική εξέταση ουρικού οξέος στο αίμα βοηθά στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του θεραπευτικού σχεδίου και στην άμεση προσαρμογή του, εάν είναι απαραίτητο.

Η MSc., MD.CKI Dinh Pham Thi Thuy Van, από το Ορθοπεδικό Κέντρο Τραύματος του Γενικού Νοσοκομειακού Συστήματος Tam Anh, δήλωσε ότι ο έλεγχος για ουρική αρθρίτιδα συνιστάται συχνά σε άτομα με συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας ή ιστορικό ύποπτου οξείας έξαρσης ουρικής αρθρίτιδας με σημεία όπως: πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις, έντονος πόνος στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, υποτροπιάζουσα φλεγμονή στην εσωτερική καμάρα του ποδιού, παροδικά συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας που υποχωρούν από μόνα τους.

Ο γιατρός Thuy Van ελέγχει την κατάσταση ενός νοσηλευόμενου. Φωτογραφία: Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh

Συχνά ζητούνται ορισμένες εξετάσεις για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας, όπως:

Εξέταση αίματος

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα δείγμα αίματος για να προσδιορίσει το επίπεδο ουρικού οξέος και τον δείκτη κάθαρσης κρεατινίνης του ασθενούς. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Εάν επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής έχει ουρική αρθρίτιδα, αυτή η εξέταση θα πραγματοποιηθεί αρκετές φορές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δοκιμή υγρού στις αρθρώσεις

Το αρθρικό υγρό βρίσκεται στον χώρο μεταξύ των αρθρώσεων, λειτουργώντας ως μαξιλάρι για τα άκρα των οστών, μειώνοντας την τριβή κατά την κίνηση των αρθρώσεων. Αφού αφαιρεθεί από τον αρθρικό χώρο, το δείγμα υγρού εξετάζεται με μικροσκόπιο για την αναζήτηση ανωμαλιών και τη διάγνωση της αιτίας της αρθρίτιδας. Επιπλέον, το αρθρικό υγρό χρώζεται επίσης κατά Gram για την αναζήτηση κρυστάλλων ουρικού οξέος σε σχήμα βελόνας, χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς και βακτήρια και άλλους παράγοντες που προκαλούν ασθένειες.

Άλλες δοκιμές

Εκτός από τις δύο παραπάνω μεθόδους, για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας και τον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών πόνου στις αρθρώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια σειρά από εξετάσεις όπως: γενική αίματος, εξέταση αντισωμάτων, ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ), C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), εξέταση αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA), εξέταση αντι-CCP, εξέταση ρευματοειδούς παράγοντα (RF),... ή ακτινογραφία, αξονική τομογραφία.

Οι εξετάσεις βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση της ουρικής αρθρίτιδας και στον καθορισμό κατάλληλων θεραπευτικών σχεδίων. Φωτογραφία: Freepik

Ο Δρ. Thuy Van δήλωσε ότι η φυσιολογική συγκέντρωση ουρικού οξέος κυμαίνεται από 1,5-7 mg/dl. Όταν το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος ή τα νεφρά δεν αποβάλλουν σωστά αυτήν την ένωση, αυτό θα προκαλέσει ασυνήθιστη αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς. Συνεπώς, η συγκέντρωση ουρικού οξέος θεωρείται υψηλή εάν αυτός ο δείκτης στους άνδρες υπερβαίνει τα 7 mg/dl και τα 6 mg/dl στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας έχουν πολλές ομοιότητες με άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις, επομένως συγχέονται εύκολα και μπορούν να προκαλέσουν καθυστερήσεις στη θεραπεία. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για να εξελιχθεί η νόσος σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως: υποτροπιάζων πόνος ουρικής αρθρίτιδας, εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος κάτω από το δέρμα σε τόφους, προκαλώντας πέτρες στα νεφρά, καρδιαγγειακή βλάβη... Μακροπρόθεσμα, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί ακόμη και να καταστρέψει τις αρθρώσεις, προκαλώντας απώλεια κινητικότητας, μυϊκή ατροφία και αναπηρία στον ασθενή. Επομένως, η αναγνώριση της νόσου παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της έγκαιρης θεραπείας με κατάλληλες μεθόδους.

Ο γιατρός Thuy Van συνιστά, για να διασφαλιστούν ακριβή αποτελέσματα, πριν από την εξέταση για ουρική αρθρίτιδα, οι ασθενείς να σημειώσουν: Μην πίνετε αλκοόλ, μην νηστεύετε και μην πίνετε για 4 ώρες πριν από την εξέταση. Μην λαμβάνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, υψηλές δόσεις βιταμίνης C μόνοι σας και θα πρέπει να συζητάτε με τον γιατρό σας τυχόν φάρμακα που παίρνετε.

Φι Χονγκ

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/ai-can-lam-xet-nghiem-gout-4618912.html