Ποιος πρέπει να εξεταστεί για ουρική αρθρίτιδα;

Άτομα που βιώνουν έντονο πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις, με υποψία ουρικής αρθρίτιδας, θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις για ουρική αρθρίτιδα, ώστε να διασφαλίζεται η έγκαιρη θεραπεία και να αποφεύγεται ο κίνδυνος μυϊκής ατροφίας και αναπηρίας.

Οι εξετάσεις για την ουρική αρθρίτιδα διενεργούνται για να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν ένας ασθενής έχει ουρική αρθρίτιδα, να διαφοροποιήσουν την ουρική αρθρίτιδα από άλλες παθήσεις και να διερευνήσουν την αιτία των αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτό επιτρέπει την ανάπτυξη ενός κατάλληλου θεραπευτικού σχεδίου και τον εντοπισμό πιθανών παρενεργειών από φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα, η τακτική εξέταση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα βοηθά στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και επιτρέπει έγκαιρες προσαρμογές, εάν είναι απαραίτητο.

Σύμφωνα με τον MSc. Δρ. Dinh Pham Thi Thuy Van, Επικεφαλής του Ορθοπεδικού Κέντρου Τραύματος στο Γενικό Νοσοκομειακό Σύστημα Tam Anh, ο έλεγχος για ουρική αρθρίτιδα συνιστάται συχνά σε άτομα με συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας ή ύποπτο ιστορικό οξείας έξαρσης ουρικής αρθρίτιδας με σημεία όπως: πόνος, πρήξιμο και ερυθρότητα σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις, έντονος πόνος στην μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, υποτροπιάζουσα φλεγμονή στην εσωτερική καμάρα του ποδιού και παροδικά συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας που υποχωρούν αυθόρμητα.

Ο γιατρός Thuy Van ελέγχει την κατάσταση ενός νοσηλευόμενου. Φωτογραφία: Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh.

Για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας συνήθως ζητούνται αρκετές εξετάσεις, όπως:

Εξέταση αίματος

Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν ένα δείγμα αίματος από τον ασθενή για να προσδιορίσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος και την κάθαρση κρεατινίνης. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ουρική αρθρίτιδα, αυτή η εξέταση θα επαναληφθεί αρκετές φορές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ανάλυση αρθρικού υγρού

Το αρθρικό υγρό, που βρίσκεται στον χώρο μεταξύ των αρθρώσεων, λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ των άκρων των οστών, μειώνοντας την τριβή κατά την κίνηση της άρθρωσης. Αφού αφαιρεθεί από τον αρθρικό χώρο, το δείγμα υγρού εξετάζεται με μικροσκόπιο για την αναζήτηση ανωμαλιών και τη διάγνωση της αιτίας της αρθρίτιδας. Επιπλέον, το αρθρικό υγρό χρώζεται κατά Gram για την ανίχνευση κρυστάλλων ουρικού οξέος σε σχήμα βελόνας, χαρακτηριστικών της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς και βακτηρίων και άλλων παθογόνων.

Άλλες δοκιμές

Εκτός από τις δύο παραπάνω μεθόδους, για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας και τον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών πόνου στις αρθρώσεις, οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν διάφορες εξετάσεις όπως: γενική αίματος, εξέταση αντισωμάτων, εξέταση ταχύτητας καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων (ΤΚΕ), εξέταση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP), εξέταση αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA), εξέταση αντι-CCP, εξέταση ρευματοειδούς παράγοντα (RF)... ή ακτινογραφία, αξονική τομογραφία (CT).

Οι εξετάσεις βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση της ουρικής αρθρίτιδας και επιτρέπουν την κατάλληλη θεραπεία. Φωτογραφία: Freepik

Σύμφωνα με τον Δρ. Thuy Van, τα φυσιολογικά επίπεδα ουρικού οξέος κυμαίνονται από 1,5-7 mg/dl. Όταν το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος ή τα νεφρά δεν αποβάλλουν σωστά αυτή την ένωση, το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα θα γίνει ασυνήθιστα υψηλό. Επομένως, τα επίπεδα ουρικού οξέος θεωρούνται υψηλά εάν υπερβαίνουν τα 7 mg/dl στους άνδρες και τα 6 mg/dl στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας έχουν πολλές ομοιότητες με άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις, επομένως συγχέονται εύκολα και μπορούν να προκαλέσουν καθυστερήσεις στη θεραπεία. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για να εξελιχθεί η νόσος σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως: υποτροπιάζων πόνος ουρικής αρθρίτιδας, εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος κάτω από το δέρμα σε τόφους, προκαλώντας πέτρες στα νεφρά, καρδιαγγειακή βλάβη... Μακροπρόθεσμα, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί ακόμη και να καταστρέψει τις αρθρώσεις, προκαλώντας απώλεια κινητικότητας, μυϊκή ατροφία και αναπηρία στον ασθενή. Επομένως, η αναγνώριση της νόσου παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της έγκαιρης θεραπείας με κατάλληλες μεθόδους.

Ο Δρ. Thuy Van συμβουλεύει ότι, για να διασφαλιστούν ακριβή αποτελέσματα, οι ασθενείς θα πρέπει να σημειώσουν τα ακόλουθα πριν από ένα τεστ ουρικής αρθρίτιδας: Μην πίνετε αλκοόλ, μην νηστεύετε για 4 ώρες πριν από την εξέταση, μην κάνετε αυτοθεραπεία με ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή υψηλή δόση βιταμίνης C και συζητήστε με τον γιατρό σας τυχόν φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.

Φι Χονγκ

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/ai-can-lam-xet-nghiem-gout-4618912.html