Το Στρατιωτικό Νοσοκομείο 175 εφάρμοσε για πρώτη φορά την τρισδιάστατη τεχνολογία στην ανακατασκευή του κάτω γνάθου χρησιμοποιώντας μικροχειρουργικό πτερύγιο περόνης

NDO – Στις 2 Δεκεμβρίου, το Γναθοπροσωπικό Τμήμα (Β8) του 175ου Στρατιωτικού Νοσοκομείου πραγματοποίησε με επιτυχία την πρώτη χειρουργική επέμβαση εκτομής του οστού της κάτω γνάθου και ανακατασκευής του με ελεύθερο περονιαίο μυϊκό κρημνό, εφαρμόζοντας σύγχρονη τρισδιάστατη τεχνολογία. Πρόκειται για μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία του αμελοβλαστώματος, που επιφέρει αποτελέσματα πέρα ​​από τις προσδοκίες τόσο σε λειτουργικό όσο και σε αισθητικό επίπεδο για τον ασθενή.

Ο άνδρας ασθενής NQN (1995, Quang Ngai ) ανακάλυψε έναν όγκο στο οστό της κάτω γνάθου πριν από 6 χρόνια, αλλά σταμάτησε τη θεραπεία μετά την αρχική περίοδο παρακολούθησης. Πρόσφατα, το πρήξιμο αυξήθηκε και ο ασθενής προσήλθε στο Στρατιωτικό Νοσοκομείο 175 με πρησμένη κάτω γνάθο, ήπια κόκκινη φλεγμονή του βλεννογόνου και ελαφρύ πόνο. Τα αποτελέσματα της διαγνωστικής απεικόνισης έδειξαν ότι ο όγκος κατέστρεψε το οστό από το δόντι νούμερο 44 έως τον ανιόν κλάδο της δεξιάς κάτω γνάθου.

Το αμελοβλάστωμα είναι ένας καλοήθης όγκος, αλλά έχει την ικανότητα να καταστρέφει τα οστά και έχει τη δυνατότητα να γίνει κακοήθης εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οστού της γνάθου για την αφαίρεση του όγκου συχνά προκαλεί σοβαρές λειτουργικές και αισθητικές απώλειες, επηρεάζοντας σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ειδικά σε νέους ανθρώπους.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για εκτομή της κάτω γνάθου, αφαίρεση του όγκου με ασφαλές περιθώριο 1 cm και ταυτόχρονα ανακατασκευή της κάτω γνάθου με ελεύθερο περονιαίο μυοδερματικό κρημνό.

Πρόκειται για μια σύνθετη τεχνική, που απαιτεί δεξιότητα, σχολαστικότητα και αντοχή από την χειρουργική ομάδα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος υποστηρίζεται από τεχνολογία 3D, βοηθώντας τους γιατρούς να προσομοιώνουν με ακρίβεια κάθε επέμβαση κοπής, μοσχεύματος και αποκατάστασης. Χάρη σε αυτό, τα χειρουργικά αποτελέσματα βελτιστοποιούνται τόσο σε λειτουργικό όσο και σε αισθητικό επίπεδο, προσφέροντας εξαιρετική αποτελεσματικότητα στον ασθενή.

Ο ασθενής σχεδιάζεται με μια γραμμή κοπής και έναν χειρουργικό οδηγό για την κοπή της γνάθου και της περόνης (οδηγός κοπής) στο λογισμικό, ο οδηγός εκτυπώνεται και ένα τρισδιάστατο μοντέλο γνάθου εκτυπώνεται μετά από προσομοίωση κοπής και ανακατασκευής οστού.

Λυγίστε πρώτα τον νάρθηκα σύμφωνα με το προσομοιωμένο μοντέλο γνάθου. Στη συνέχεια, κόψτε το τμήμα του κάτω γνάθου από τον ανώτερο κλάδο έως την περιφερική πλευρά του δοντιού 42. Το ανατομημένο πτερύγιο του μυός της περόνης θα κοπεί σύμφωνα με τον οδηγό κοπής.

Η περόνη ενσωματώνεται στον προ-καμπυλωμένο νάρθηκα ανακατασκευής, στη συνέχεια ενσωματώνεται το σύμπλεγμα του κρημνού και ο νάρθηκας τοποθετείται στην κάτω γνάθο για να διασφαλιστεί η απόφραξη και η κινητικότητα της γνάθου. Τέλος, η μικροχειρουργική αγγειακή αναστόμωση διασφαλίζει την επιβίωση του κρημνού ανακατασκευής.

Μετά από 10 ημέρες χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής ανέκαμψε καλά: σταθερή συνολικά, χωρίς πυρετό, φυσιολογικά ζωτικά σημεία, καλό πτερύγιο περόνης, ξηρό χειρουργικό τραύμα, γρήγορη επούλωση, η σίτιση, η μάσηση, η λειτουργία ανοίγματος και κλεισίματος και η αισθητική του προσώπου βελτιώθηκαν σημαντικά.

Η κάτω γνάθος όχι μόνο παίζει σημαντικό ρόλο στη μάσηση, την ομιλία και την κατάποση, αλλά διαμορφώνει και τη δομή του προσώπου.

Συνεπώς, η αποκατάσταση μεγάλων ελλειμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση αποτελεί πάντα ύψιστη προτεραιότητα. Το ελεύθερο πτερύγιο της περόνης με τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα: Εξασφαλίζει επαρκή οστική παροχή για την αποκατάσταση μεγάλων τμημάτων, επιτρέποντας σε δύο χειρουργικές ομάδες να εκτελούν ταυτόχρονα την επέμβαση, μειώνοντας τον χειρουργικό χρόνο και αυξάνοντας την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο Δρ. Ντο Βαν Του, από το Τμήμα Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 175, ο οποίος πραγματοποίησε άμεσα την επέμβαση, δήλωσε: «Η χρήση λογισμικού για τη δημιουργία ενός «οδηγού κοπής» και την εκτύπωση ενός μοντέλου γνάθου βοηθά τους χειρουργούς να έχουν τις πιο ακριβείς γραμμές κοπής, βοηθώντας ιδιαίτερα στη δημιουργία του πιο τέλειου οστού της κάτω γνάθου από την περόνη από κάθε γωνία».

Ο υπολογισμός των λεπτομερειών των τομών και των μοσχευμάτων θα βοηθήσει τους γιατρούς να εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις απλά και με ακρίβεια, αντί να χρειάζεται να περιμένουν μέχρι ο ασθενής να βρεθεί στο χειρουργικό τραπέζι για να εκτελέσουν χρονοβόρους υπολογισμούς όπως πριν.

Ο σωστός σχεδιασμός και η εκτέλεση του σχεδίου κατά την εφαρμογή της τρισδιάστατης τεχνολογίας στη μικροχειρουργική είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την εξασφάλιση βέλτιστων αισθητικών και λειτουργικών αποτελεσμάτων για τον ασθενή.

Στις μέρες μας, η τρισδιάστατη τεχνολογία εφαρμόζεται όλο και πιο δημοφιλής στον τομέα της οδοντιατρικής, όπως η ορθοπεδική χειρουργική, η χειρουργική των οδοντικών εμφυτευμάτων, η πλαστική χειρουργική...

Επομένως, η χρήση της τρισδιάστατης τεχνολογίας για τον σχεδιασμό προσομοιώσεων και τον σχεδιασμό μικροχειρουργικής χειρουργικής επέμβασης με κρημνό της κάτω γνάθου συμβάλλει στην απλοποίηση, όχι μόνο στη βελτίωση της ακρίβειας και στη μείωση του χρόνου της χειρουργικής επέμβασης, αλλά και στη βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, ειδικά σε πολύπλοκες περιπτώσεις όπως η ανακατασκευή της κάτω γνάθου.

Ο συνδυασμός της τεχνολογίας τρισδιάστατης εκτύπωσης και των τεχνικών μικροχειρουργικής αποτελεί απόδειξη των συνεχών προσπαθειών του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 175 στην εφαρμογή προηγμένης τεχνολογίας, παρέχοντας βέλτιστες λύσεις, καλύπτοντας τις θεραπευτικές ανάγκες και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Πηγή: https://nhandan.vn/benh-vien-quan-y-175-lan-dau-ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tai-tao-xuong-ham-duoi-bang-vat-vi-phau-xuong-mac-post848085.html