Επιπλοκές της θεραπείας του καρκίνου του δέρματος

Λεμφοίδημα, λοίμωξη, αιμάτωμα, χηλοειδής ουλές… είναι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι συχνός και μπορεί να θεραπευτεί στα αρχικά του στάδια. Συχνά προκύπτουν επιπλοκές επειδή ο καρκίνος δεν διαγιγνώσκεται ή δεν αντιμετωπίζεται αρκετά νωρίς ώστε να αποτραπεί η εξάπλωσή του. Υπάρχουν τρεις συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος: βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, πλακώδες καρκίνωμα και μελάνωμα (ο πιο επικίνδυνος, κακοήθης όγκος).

Η βλάβη στο DNA από την έκθεση στο ηλιακό φως ή στις υπεριώδεις (UV) ακτίνες είναι μια συχνή αιτία καρκίνου του δέρματος. Μπορεί επίσης να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες, έκθεση σε ακτινοβολία, χημικές ουσίες... Παρακάτω αναφέρονται οι επιπλοκές της νόσου.

Αυξημένη ή μειωμένη μελάγχρωση

Η υπερμελάγχρωση προκαλείται από την περίσσεια μελανίνης (της καφέ χρωστικής ουσίας που δίνει στο δέρμα το φυσιολογικό του χρώμα) και προκαλεί πιο σκούρες κηλίδες στο δέρμα. Η υπομελάγχρωση είναι η απώλεια χρωστικής στο δέρμα, με αποτέλεσμα περιοχές του δέρματος να φαίνονται πιο ανοιχτόχρωμες από τον συνολικό τόνο του δέρματος. Και οι δύο μπορούν να εμφανιστούν σε περιοχές του δέρματος που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο και συχνά δεν επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Αλλαγές στη σφριγηλότητα και την υφή του δέρματος

Το μελάνωμα που αναπτύσσεται γύρω από τα νεύρα και έχει αναπτυχθεί αρκετά βαθιά και πολύ σε μέγεθος μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση και επικουρική ακτινοθεραπεία. Μετά την επέμβαση, η ακτινοβολία εστιάζεται στην περιοχή του όγκου και στους λεμφαδένες που παροχετεύουν την περιοχή για να αποτρέψει την υποτροπή του καρκίνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σφιχτό και σκληρό δέρμα, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και στην υφή του δέρματος. Αυτές οι αλλαγές είναι συχνά μόνιμες.

Λεμφοίδημα

Το λεμφοίδημα είναι ένα πρήξιμο που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού όταν το λεμφικό σύστημα είναι μπλοκαρισμένο και δεν αποστραγγίζεται σωστά. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν οι λεμφαδένες έχουν υποστεί βλάβη ή αφαιρεθεί. Ο καρκίνος του δέρματος που έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή τα καρκινικά κύτταρα που έχουν αναπτυχθεί τόσο βαθιά ώστε να προκαλούν έλκη (τραύμα του δέρματος), που απαιτούν χειρουργική αφαίρεση, μπορούν να οδηγήσουν σε λεμφοίδημα.

Η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως ή στις υπεριώδεις ακτίνες είναι μια κοινή αιτία καρκίνου του δέρματος. Φωτογραφία: Freepik

Μόλυνση τραύματος

Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του δέρματος εάν το χειρουργικό τραύμα δεν φροντιστεί σωστά. Οι περισσότερες χειρουργικές λοιμώξεις τραυμάτων εμφανίζονται εντός 30 ημερών από την επέμβαση. Τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν πύον που παροχετεύεται από το τραύμα, ερυθρότητα, πόνο και θερμότητα στην αφή. Οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις είναι οι πιο συχνές, συνήθως στην περιοχή της μύτης.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν τον κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, τις ανοσολογικές διαταραχές, το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία, το κάπνισμα, τη χρήση στεροειδών ή μια χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν φροντίσετε την πληγή, αποφύγετε τη φροντίδα της πληγής στο μπάνιο επειδή πολλά βακτήρια μπορούν να ζήσουν εκεί, εφαρμόστε ενυδατική κρέμα μετά τον καθαρισμό της χειρουργικής πληγής....

Συμφόρηση

Ένα αιμάτωμα είναι η αιμορραγία κάτω από το δέρμα που σχηματίζει μια μάζα και ασκεί πίεση σε μια πληγή. Εάν το αιμάτωμα σπάσει, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να δυσκολέψει την επούλωση. Η έντονη δραστηριότητα που προκαλεί υπερβολική πρόσκρουση σε μια μη επουλωμένη πληγή μπορεί να προκαλέσει αιμάτωμα. Τα άτομα που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αυτής της πάθησης και πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά.

Μούδιασμα και πόνος

Οι ασθενείς με καρκίνο του δέρματος μπορεί να εμφανίσουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και πόνο λόγω νευρικής βλάβης από χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Βλάβη στους μύες, τα νεύρα και τα οστά

Εάν το μελάνωμα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να επεκταθεί σε βάθος και να επηρεάσει τους μύες και τα οστά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει χειρουργικά ορισμένα νεύρα για να αφαιρέσει τον καρκίνο, με αποτέλεσμα ο ασθενής να παρουσιάσει μετεγχειρητικές αλλαγές (αναπηρίες) στα οστά και τους μύες στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης. Αυτές οι αλλαγές δεν μπορούν να αντιστραφούν.

Μετάσταση

Το μελάνωμα είναι πιο πιθανό να κάνει μετάσταση από τον καρκίνο του δέρματος από πλακώδη κύτταρα ή βασικοκυτταρικό καρκίνο. Το μελάνωμα μπορεί να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και τον εγκέφαλο, προκαλώντας πόνο, αιμορραγία και παράλυση, και μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Το μελάνωμα έχει ποσοστό υποτροπής μικρότερο από 5% μετά από ογκεκτομή, επειδή τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να έχουν εξαπλωθεί σε λεμφαδένες και ιστούς πριν από την επέμβαση. Το υποτροπιάζον μελάνωμα μοιάζει με σκούρες ή ροζ κηλίδες στο χειρουργικό σημείο ή γύρω από αυτό.

Ουλή

Οι ουλές που μένουν μετά τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος εξαρτώνται από την ανάπτυξη του όγκου, τα συνοδά χαρακτηριστικά, τον βαθμό κακοήθειας καθώς και το όργανο που προσβάλλει. Το πρόσωπο, η περιοχή γύρω από τα μάτια, η μύτη, τα χείλη, τα χέρια και τα πόδια, τα γεννητικά όργανα και το μπροστινό μέρος των κάτω άκρων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ουλοποίησης.

Τα βασικοκυτταρικά και πλακωδών κυττάρων καρκινώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με λέιζερ, κρυοθεραπεία, τοπικές κρέμες ή φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτές οι θεραπείες αφήνουν λιγότερες ουλές. Το μελάνωμα συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, η οποία συχνά αφήνει περισσότερες ουλές επειδή ο όγκος βρίσκεται βαθύτερα στο δέρμα από άλλους καρκίνους του δέρματος. Ο χειρουργός συνήθως αφαιρεί τον όγκο και μέρος του περιβάλλοντος υγιούς ιστού για να αποτρέψει την υποτροπή του καρκίνου, η οποία μπορεί να αφήσει μεγάλες, ανυψωμένες ουλές. Οι χειρουργικές ουλές είναι συνήθως ακίνδυνες αλλά αντιαισθητικές.

Άγχος και κατάθλιψη

Μπορεί να αισθάνεστε άγχος, στρες και κατάθλιψη σχετικά με τη θεραπεία ή τον ίδιο τον καρκίνο. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι ήρεμοι και ψυχικά προετοιμασμένοι για το σχέδιο θεραπείας. Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να θεραπευτεί, ακόμη και το μελάνωμα, αν ανιχνευθεί έγκαιρα, η θεραπεία μπορεί να παρατείνει την πρόγνωση.

Γάτα Μάι (Σύμφωνα με το Everyday Health )

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html