Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του δέρματος

Οίδημα λεμφαδένων, λοίμωξη, αιμάτωμα, χηλοειδής ουλές... είναι μερικές από τις πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του δέρματος.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι συχνός και μπορεί να θεραπευτεί στα αρχικά του στάδια. Οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν από τη μη έγκαιρη διάγνωση ή θεραπεία του καρκίνου ώστε να αποτραπεί η μετάσταση. Υπάρχουν τρεις συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος: το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, το πλακώδες καρκίνωμα και το μελάνωμα (ο πιο επιθετικός και επικίνδυνος τύπος).

Η βλάβη στο DNA από την έκθεση στον ήλιο ή την υπεριώδη (UV) ακτινοβολία είναι μια συχνή αιτία καρκίνου του δέρματος. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τη γενετική, την έκθεση σε ακτινοβολία και την έκθεση σε χημικές ουσίες. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες επιπλοκές της νόσου.

Αυξημένη ή μειωμένη μελάγχρωση

Η υπερμελάγχρωση προκαλείται από την υπερβολική ποσότητα μελανίνης (της καφέ χρωστικής ουσίας που δίνει στο φυσιολογικό δέρμα το χρώμα του), με αποτέλεσμα πιο σκούρες κηλίδες στο δέρμα. Η υπομελάγχρωση είναι μια πάθηση όπου η χρώση του δέρματος χάνεται, με αποτέλεσμα ορισμένες περιοχές να φαίνονται πιο ανοιχτόχρωμες από τον συνολικό τόνο του δέρματος. Και οι δύο μπορούν να εμφανιστούν σε περιοχές του δέρματος που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο και συχνά δεν επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Αλλαγές στη σφριγηλότητα και την υφή του δέρματος.

Το μελάνωμα που αναπτύσσεται γύρω από τα νεύρα και έχει διεισδύσει αρκετά βαθιά και έχει μεγαλώσει πολύ μπορεί να απαιτεί θεραπεία με χειρουργική επέμβαση και επικουρική ακτινοθεραπεία. Μετά την επέμβαση, η ακτινοβολία εστιάζεται στην περιοχή του όγκου και στους λεμφαδένες που παροχετεύουν την περιοχή για να αποτραπεί η υποτροπή του καρκίνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σφριγηλό και σφριγηλό δέρμα, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και αλλαγές στην υφή του δέρματος. Αυτές οι αλλαγές συχνά διαρκούν.

Λεμφοίδημα

Το λεμφοίδημα είναι οίδημα που προκαλείται από συσσώρευση υγρού όταν το λεμφικό σύστημα μπλοκάρεται, εμποδίζοντας την αποστράγγιση του υγρού. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν οι λεμφαδένες έχουν υποστεί βλάβη ή αφαιρεθεί. Ο καρκίνος του δέρματος που εξαπλώνεται στους λεμφαδένες ή τα καρκινικά κύτταρα που διεισδύουν βαθιά προκαλώντας έλκος του δέρματος (κατεστραμμένο δέρμα) που απαιτεί χειρουργική αφαίρεση, μπορεί να οδηγήσει σε λεμφοίδημα.

Η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως ή στις υπεριώδεις ακτίνες είναι μια κοινή αιτία καρκίνου του δέρματος. Φωτογραφία: Freepik

Μόλυνση τραύματος

Ο κίνδυνος μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του δέρματος μπορεί να προκύψει εάν το χειρουργικό τραύμα δεν φροντιστεί σωστά. Οι περισσότερες χειρουργικές λοιμώξεις τραυμάτων εμφανίζονται εντός 30 ημερών από την επέμβαση. Τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν πύον που παροχετεύεται από το τραύμα, ερυθρότητα, πόνο και θερμότητα στην αφή. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι η πιο συχνή, και εμφανίζεται συχνά στην ρινική περιοχή.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικής λοίμωξης περιλαμβάνουν τον κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, τις ανοσολογικές διαταραχές, το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία, το κάπνισμα, τη χρήση στεροειδών ή τη χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο λοίμωξης, θα πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας πριν φροντίσετε την πληγή, να αποφεύγετε τη φροντίδα της πληγής στο μπάνιο, καθώς πολλά βακτήρια μπορούν να ζουν εκεί, και να εφαρμόζετε ενυδατική κρέμα μετά τον καθαρισμό της τομής.

Συμφόρηση

Ένα αιμάτωμα είναι η αιμορραγία κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζοντας μια μάζα και ασκώντας πίεση στην πληγή. Εάν το αιμάτωμα σπάσει, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να εμποδίσει την επούλωση της πληγής. Η έντονη δραστηριότητα που ασκεί υπερβολική πίεση σε μια μη επουλωμένη πληγή μπορεί να προκαλέσει αιματώματα. Τα άτομα που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση και πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά.

Μούδιασμα και πόνος

Οι ασθενείς με καρκίνο του δέρματος μπορεί να εμφανίσουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και πόνο λόγω νευρικής βλάβης που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Βλάβη στους μύες, τα νεύρα και τα οστά

Οι μη θεραπευμένοι όγκοι μελανώματος μπορούν να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν, επηρεάζοντας τους μύες και τα οστά. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν χειρουργικά ορισμένα νεύρα για να εξαλείψουν τον καρκίνο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές (παραμορφώσεις) των οστών και των μυών στην χειρουργική περιοχή μετά την επέμβαση. Αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες.

Μετάσταση

Το μελάνωμα είναι πιο πιθανό να κάνει μετάσταση από το πλακώδες ή το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα. Ο κακοήθης όγκος μπορεί να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και τον εγκέφαλο, προκαλώντας πόνο, αιμορραγία, παράλυση, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Το μελάνωμα έχει ποσοστό υποτροπής μικρότερο από 5% μετά την αφαίρεση του όγκου, επειδή τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και τους ιστούς πριν από την επέμβαση. Τα υποτροπιάζοντα μελανώματα εμφανίζονται ως σκούρες ή ροζ κηλίδες στο χειρουργικό σημείο ή γύρω από αυτό.

Ουλή

Η εμφάνιση ουλών μετά από θεραπεία καρκίνου του δέρματος εξαρτάται από την ανάπτυξη του όγκου, τα σχετικά χαρακτηριστικά, τον βαθμό κακοήθειας και την περιοχή που επηρεάζει. Το πρόσωπο, οι περιοχές γύρω από τα μάτια, η μύτη, τα χείλη, τα χέρια και τα πόδια, τα γεννητικά όργανα και το μπροστινό μέρος των κάτω άκρων είναι περιοχές υψηλού κινδύνου για σχηματισμό ουλών.

Τα βασικοκυτταρικά και πλακωδών κυττάρων καρκινώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με λέιζερ, κρυοθεραπεία, τοπικές κρέμες ή φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι αφήνουν λιγότερες ουλές. Το μελάνωμα συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, η οποία συχνά αφήνει περισσότερες ουλές επειδή ο όγκος διεισδύει βαθύτερα στο δέρμα από άλλους καρκίνους του δέρματος. Οι χειρουργοί συνήθως αφαιρούν τον όγκο και μέρος του περιβάλλοντος υγιούς ιστού για να αποτρέψουν την υποτροπή, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται ανυψωμένες και μεγάλες ουλές. Οι χειρουργικές ουλές συνήθως δεν είναι επικίνδυνες, αλλά είναι αισθητικά μη ελκυστικές.

Άγχος και κατάθλιψη

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε άγχος, στρες και κατάθλιψη που σχετίζονται με τη θεραπεία ή με τον ίδιο τον καρκίνο. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να παραμένουν ήρεμοι και να προετοιμάζονται ψυχικά για το σχέδιο θεραπείας. Ο καρκίνος του δέρματος είναι ιάσιμος, ακόμη και το μελάνωμα, εάν ανιχνευθεί έγκαιρα. Η παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση.

Γάτα Μάι (Σύμφωνα με το Everyday Health )

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html