Διάγνωση και θεραπεία της κνίδωσης (κνίδωση)

Η κνίδωση διαγιγνώσκεται μέσω μιας σειράς δερματικών εξετάσεων και εξετάσεων αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων IgE.

Ο Δρ. Vo Thi Tuong Duy, ειδικός στη Δερματολογία και την Αισθητική Δερματολογία στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι οι περισσότερες περιπτώσεις κνίδωσης διαγιγνώσκονται μέσω κλινικής εξέτασης. Ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας του, το οικογενειακό ιστορικό, τον τρόπο ζωής του, το οικιακό και το εργασιακό του περιβάλλον. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης βασικές οπτικές και ψηλάφησης εξετάσεις για την ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών.

Περιοχές όπως τα βλέφαρα, τα γεννητικά όργανα και τα χείλη είναι ευαίσθητες και επιρρεπείς στην εμφάνιση κνίδωσης. Οι κόκκινες κηλίδες μπορούν να προκαλέσουν σημαντικό πρήξιμο του δέρματος (αγγειοοίδημα). Εάν εμφανιστεί αγγειοοίδημα στον λάρυγγα ή στο πεπτικό σύστημα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια, κοιλιακό άλγος και διάρροια.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί παραγγέλνουν αρκετές δερματικές και αιματολογικές εξετάσεις για να προσδιορίσουν σε ποιες ουσίες είναι αλλεργικός ο ασθενής. Επιπλέον, κατά την εξέταση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, ο γιατρός θα καθορίσει εάν ο ασθενής έχει οξεία ή χρόνια κνίδωση, προκειμένου να παραγγείλει τις κατάλληλες εξετάσεις.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν κνίδωση. Φωτογραφία: Freepik

Η οξεία κνίδωση εκδηλώνεται ως εξάνθημα που διαρκεί λιγότερο από 6 εβδομάδες. Η πάθηση εμφανίζεται ξαφνικά, με βλατίδες που μπορεί να συγκεντρωθούν σε ορισμένες περιοχές του δέρματος ή να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στο 10% των περιπτώσεων οξείας κνίδωσης, εμφανίζεται αγγειοοίδημα (βαθύ πρήξιμο των βλεννογόνων του δέρματος που προκαλεί ερυθρότητα και πρήξιμο), προκαλώντας κνησμό και πόνο. Με την κατάλληλη θεραπεία, το αγγειοοίδημα συνήθως βελτιώνεται εντός 72 ωρών.

Η χρόνια κνίδωση, μια δερματική πάθηση που διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες, χαρακτηρίζεται από κνησμώδη, ροζ, κόκκινα ή ωχρά λευκά εξανθήματα στο δέρμα. Οι ασθενείς εμφανίζουν κνησμό, κάψιμο και δυσφορία. Εκτός από την πρόκληση δερματικής βλάβης, η χρόνια κνίδωση επηρεάζει σοβαρά την υγεία, την ψυχική ευεξία και την ποιότητα ζωής. Η επίμονη και επαναλαμβανόμενη φύση της χρόνιας κνίδωσης μπορεί να αλλοιώσει το χρώμα του δέρματος (μελαγχρωματική κνίδωση), επηρεάζοντας τις καθημερινές δραστηριότητες, τον ύπνο και την εμφάνιση, οδηγώντας σε αυτογνωσία και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.

Οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας κνίδωσης προκαλούνται από κοινούς παράγοντες όπως αυτόνομες αντιδράσεις, λοιμώξεις και δυσανεξίες. Το τεστ 60 αλλεργιογόνων χρησιμοποιεί 60 δείγματα διαθέσιμων αλλεργιογόνων για να εντοπίσει την αιτία της κνίδωσης. Αυτή η μέθοδος βοηθά τους γιατρούς να προσδιορίσουν τη σωστή πορεία θεραπείας και επιτρέπει στους ασθενείς να γνωρίζουν σε ποια αλλεργιογόνα είναι αλλεργικοί.

Κόκκινα εξανθήματα στο δέρμα. Φωτογραφία: Freepik

Για τη θεραπεία της οξείας κνίδωσης, οι γιατροί απλώς πρέπει να εντοπίσουν και να καθοδηγήσουν τον ασθενή να εξαλείψει τον αιτιολογικό παράγοντα. Για τη χρόνια κνίδωση, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με αντιισταμινικά ή με συνδυασμό φαρμάκων. Εάν τα αντιισταμινικά δεν ανακουφίσουν τον πόνο και τον κνησμό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος ή ενέσιμα στεροειδή. Εάν αυτά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βιολογικά φάρμακα για τον έλεγχο της κνίδωσης. Η χρήση φαρμάκων απαιτεί την επίβλεψη ειδικού και την αυστηρή τήρηση του πρωτοκόλλου θεραπείας του Υπουργείου Υγείας .

Σε περιπτώσεις σοβαρού εξανθήματος, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ενέσεις επινεφρίνης, κορτιζόνης ή ανοσοκατασταλτικών. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει κνίδωση και συμπτώματα όπως ζάλη, συριγμό, δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος, πρήξιμο της γλώσσας, του προσώπου ή των χειλιών, θα πρέπει να απευθυνθεί σε νοσοκομείο με ειδικό δερματολόγο για άμεση θεραπεία, καθώς αυτά θα μπορούσαν να είναι τα αρχικά συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ.

Η χρόνια κνίδωση συχνά δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στη θεραπεία. Αν και δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, η ακατάλληλη φροντίδα και θεραπεία μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως έκζεμα, υπερμελάγχρωση (σκουρόχρωμη όψη του δέρματος) και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άλλων αλλεργικών παθήσεων.

Ενώ περιμένουν να υποχωρήσουν οι κυψέλες και το πρήξιμο, οι ασθενείς θα πρέπει να εφαρμόζουν δροσερές κομπρέσες ή βρεγμένες πετσέτες στις πληγείσες περιοχές, να παραμένουν σε δροσερό, καθαρό και καλά αεριζόμενο περιβάλλον και να φορούν χαλαρά ρούχα για να μειώσουν την ενόχληση και τον ερεθισμό.

Αυγή

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/chan-doan-va-dieu-tri-benh-me-day-4600950.html